問玻璃體積血可以保守治療嗎
病情描述:
玻璃體積血可以保守治療嗎
答醫生回答
病情分析:
在發生玻璃體積血的早期可以保守治療。常用的方法為應用一些活血化瘀的藥物,一般保守治療一個月左右,有一些新鮮的積血可以吸收掉。但如果保守治療效果較差,則需要及時進行手術治療,不要拖延時間過長,否則玻璃體積血積化后有可能造成視網膜脫離。
意見建議:
建議患者在發生玻璃體積血后,要查明造成玻璃體積血的原因,并且進行積極治療,比如高血壓,糖尿病等系統性疾病造成的,則需要控制血壓,血糖。
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導致的,然后還有自發性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導致的,再是還有一些手術,也可以導致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網膜病變,導致的玻璃體積血,占這個玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發病源,就是視網膜裂孔和視網膜脫離,導致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時候可以自行吸收,或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血,一般都會玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術治療。再就是視網膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導致玻璃體積血的發生率,也是很大的。然后自發性的玻璃體積血比較少見,多見于視網膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術引起的玻璃體積血,多見于白內障手術,再就是視網膜脫離復位手術,這些手術可以導致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血的手術時機如何選擇單純外傷性的玻璃體積血,在外傷之后一至兩周進行手術,以避免血液對眼組織的刺激,減少眼內纖維增殖的發生機會。視網膜血管性疾病,引起的玻璃體積血,首先應積極治療原發病,如果通過檢查發現眼底的積血不是很多,可以自行吸收,可以用藥物治療一段時間,等到血液吸收到,可以看清眼底,再進行眼底激光,包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血,這時候很難自行吸收,那么醫生便建議,手術清除眼內積血的同時,可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者,可以觀察治療一個月,再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發展,手術有提前的趨勢,一般醫生在玻璃體積血,觀察治療兩周無明顯好轉,即可以進行玻璃體切割手術。01:20
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玻璃體積血可以保守治療嗎玻璃體積血能不能夠保守的治療,完全取決于是什么原因造成的玻璃體積血,以及玻璃體積血的程度是怎樣的。如果說是自發性出血,它可以是很少量的出血,少量出血時患者可能不容易察覺,或者僅僅感覺眼前有一些黑影飄動,這類患者可以給予觀察的方法,也可以讓患者口服一些促進血液吸收的藥物,讓患者平靜的行動,不要劇烈的活動,再靜等一周左右,一部分的患者可能積血就會完全的吸收。還有一部分的患者,在靜等一周以后,他的出血仍然會非常明顯,或者說有繼發性的活動性的出血,這個時候就要借助于手術的力量,將玻璃體的出血完全的清除,并且要進行出血點的光凝,所以能不能夠保守治療,完全取決于患者出血的性質是怎樣的。語音時長 01:21”
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玻璃體積血可以喝酒嗎我們知道本身玻璃體積血就是一個比較嚴重的疾病,而且一旦發病,就會嚴重的影響人們的生活,學習和工作,都會導致視力嚴重的下降,甚至會導致失明。但是有些人特別喜歡喝酒,所以說發生這個疾病之后還會經常性的問玻璃體積血可不可以喝酒?這個肯定是不可以,本身酒就容易導致全身的血液循環加速,而且會增加全身的血流量,所以說有可能會加重玻璃體的積血。在日常生活中,如果出現玻璃體積血,還是以清淡飲食為主,千萬不要吸煙,酗酒,多吃一點新鮮的青菜和水果,也不要吃一些辛辣刺激的東西,不要吃一些發物,這些都有可能會加重病情,而最關鍵的還是要及早的發現,盡早的進行治療,促進這些積血消散,只有這樣才能避免發生一些眼部的并發癥。語音時長 01:10”
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玻璃體積血可以熱敷嗎病情分析:若在外力的作用下導致的玻璃體積血,出現眼表紅腫可以熱敷,以達到消腫止痛的效果。但由于玻璃體并不位于眼表位置,故不會有很大的舒緩作用。意見建議:建議患者可通過做眼部B超來確定積血的情況,范圍。在醫師的指導下吃一些活血化瘀的藥物,嚴重者可通過微創手術治療的方式。
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玻璃體積血可以喝酒嗎病情分析:玻璃體積血可以造成視力的急劇下降,視功能的喪失,玻璃體內會聚集大量的血液,此刻不建議患者喝酒,酒會導致全身的血液循環加速。喝酒可以使出血加重或者是反復,不利于積血的吸收。意見建議:建議當患者出現玻璃體積血時,要以清淡飲食為主,不要喝酒抽煙,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,也不要吃辛辣刺激性的食物,最關鍵的還是要及早的發現,及早的治療,促進積血的消散。
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玻璃體積血嚴重嗎玻璃體積血是屬于相對嚴重的眼底病,一旦發生不少人視力會衰退,甚至會導致失明,對于日常的工作,生活或學習會造成很大影響。發生玻璃體積血要及早進行相關的檢查及制定治療方案,在平時生活中要小心護眼,減少外部環境對眼睛造成刺激,另外要定期進行相關復查。