問怎樣能查出肝癌
病情描述：
怎樣能查出肝癌
答醫(yī)生回答
焦占江副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院普外科
2019-06-07
病情分析：
意見建議：
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怎樣能準(zhǔn)確查出是否有肝癌對于懷疑有肝癌的患者，可以通過抽血化驗(yàn)，以及做影像學(xué)檢查的辦法進(jìn)行篩查。對于高危的患者，可以做像甲胎蛋白、血清的CA199、CEA，這些腫瘤標(biāo)志物，來對患者進(jìn)行一個初步的檢查。但是確實(shí)有很多的患者，腫瘤標(biāo)記物是不高的，可以做一個簡單的肝臟超聲。肝臟超聲對于肝癌的診斷，還是有非常好的價值，但是有些肝癌，在超聲上表現(xiàn)不典型，或者是病灶比較小，這個時候超聲可能就無法準(zhǔn)確地診斷，還需要進(jìn)一步，做增強(qiáng)的CT和核磁。絕大多數(shù)的肝癌患者，在增強(qiáng)CT或核磁檢查以后，都能夠明確地診斷是肝癌，但是確實(shí)有少數(shù)很不典型的患者，有可能需要進(jìn)一步做PET-CT，或者是在超聲以及CT的引導(dǎo)下，進(jìn)行穿刺活檢，通過病理學(xué)的檢查，來確診到底是不是肝癌。
01:26
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-26 20003次
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ct能查出肝癌嗎CT是可以查出肝癌的。如果對于一些晚期的大肝癌來說，用一個普通的CT檢查就能夠發(fā)現(xiàn)，但是在臨床診斷的過程中，最希望發(fā)現(xiàn)的是直徑小于三厘米的小肝癌，因?yàn)樾「伟┦强梢酝ㄟ^外科手術(shù)來根治的，如何通過CT來發(fā)現(xiàn)小肝癌，最有效的辦法是做增強(qiáng)CT，所謂的增強(qiáng)CT就是指在做CT的同時通過血管打入造影劑，讓肝臟的血管內(nèi)充滿了造影劑，在這種情況下的話，有血管或者說血管比較豐富的區(qū)域它的顯影的強(qiáng)度就會增強(qiáng)，而沒有血管或者血管不夠豐富的組織，造影的強(qiáng)度就會非常的低，這樣通過造影強(qiáng)度的強(qiáng)弱對比，就能夠發(fā)現(xiàn)豐富血供的組織，而肝癌組織恰恰是血供豐富的組織，因此通過增強(qiáng)CT的掃描，就能夠發(fā)現(xiàn)小肝癌，而小于三厘米的小肝癌一旦被發(fā)現(xiàn)之后，就可以通過外科手術(shù)或者介入的射頻消融術(shù)，達(dá)到根治的目的，所謂根治術(shù)就是指把小肝癌切除掉之后，患者的生存期患者將來的生活質(zhì)量和沒有得肝癌的人將會是一模一樣的。
02:17
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-24 7177次
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怎樣能查出肝癌一般來說通過患者的臨床癥狀、影像學(xué)檢查以及甲胎蛋白測定，能夠判斷患者是否得了肝癌。肝癌的患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、乏力、消瘦、黃疸、腹水等臨床癥狀，如果對患者進(jìn)行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，能夠清晰的顯示出肝癌所在的位置、大小和數(shù)目，如果對患者進(jìn)行甲胎蛋白測定，大多數(shù)的肝癌患者會出現(xiàn)甲胎蛋白升高，這時候患者的診斷便是明確的。肝癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生會嚴(yán)重危害到患者的身體健康，建議患者不要貽誤了病情，盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)以后有的患者還需要進(jìn)行肝動脈栓塞化療、免疫治療等，這樣才有利于患者的病情控制。語音時長 01:17”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-07-02 995次
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怎樣能準(zhǔn)確查出是否有肝癌要準(zhǔn)確的查出是否有肝癌，首先要注意，如果有乙型肝炎或者丙型肝炎或者肝硬化，包括各種原因引起的肝硬化或者本身有肝癌的家族史，建議每隔六個月進(jìn)行一次超聲或者甲胎蛋白的檢測。如果發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)直徑小于兩厘米的結(jié)節(jié)需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，可以考慮進(jìn)行增強(qiáng)磁共振或者增強(qiáng)ct或者超聲造影或者普酶顯動態(tài)增強(qiáng)磁共振四項檢查當(dāng)中，有兩項顯示典型的快進(jìn)快出的肝癌典型特征，就可以明確診斷。對于發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)直徑大一兩個厘米的結(jié)節(jié)，有以上四種檢查當(dāng)中的一種，確認(rèn)有典型的肝癌特征就可以明確診斷，有部分病例如果通過以上檢查都無法明確診斷，可以考慮進(jìn)行動態(tài)隨訪或者可以考慮進(jìn)行肝動脈的造影或者進(jìn)行穿刺活檢，一定要根據(jù)個人情況來選擇合適的措施。語音時長 01:17”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-13 2472次
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什么能查出肝癌懷疑原發(fā)性肝癌要想確診，首先加上影像學(xué)的方法，加上血清學(xué)的方法，或者是加上一些病理學(xué)的方法，都可以幫助提高它的診斷率，影像學(xué)的方法基本上我們現(xiàn)在非常常用，比如說做增強(qiáng)ct，增強(qiáng)磁共振，ct，血管造影，這些方法對診斷腫瘤都有非常大的意義。
王文彬
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-13 1701次
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ct能查出肝癌嗎ct能查出肝癌。在臨床外科門診檢查肝癌應(yīng)用CT檢查是一種常規(guī)的檢查確診方法。檢查對身體損傷小，應(yīng)用時間短，確診迅速。臨床上已經(jīng)廣泛應(yīng)用于檢查肝臟，特別是肝癌的確診。
劉華
主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-17 3001次
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ct能查出肝癌嗎ct檢查是可以檢查出肝癌的，ct具有較高的分辨率，可以檢測出直徑一厘米左右的癌變灶。使用ct同時加動脈造影結(jié)合，可以提高小型肝癌的測出率。所以臨床上常用CT檢查來明確肝癌的診斷，對于肝癌的血流以及肝癌的大小分布等情況都能夠有一個較為準(zhǔn)確的掌握。
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-01-03 4417次
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B超怎樣查出得了肝癌進(jìn)行B超檢查，有可能可以發(fā)現(xiàn)肝癌，但是如果本身病灶過小或者病灶不典型，有可能出現(xiàn)漏診。一般來說，如果存在肝癌進(jìn)行B超檢查，如果發(fā)現(xiàn)了病灶的話，一般表現(xiàn)為低密度影或者混合回聲，一般病灶形態(tài)不規(guī)則，大部分肝癌都沒有包膜。但是一定要注意B超，并不是肝癌的確診手段，要確診肝癌目前常用的檢查手段主要是增強(qiáng)CT
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 238次
