問急性肺栓塞如何處理

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• 如何處理急性肺水腫

  急性肺水腫的典型癥狀，是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、面色蒼白，口唇及指甲床發紺、大汗淋漓，陣發性咳嗽，咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰。在接診這樣的患者時，一定要爭分奪秒地及時救治，首先要幫助患者通暢氣道，及時清除氣道內的分泌物，防止窒息，及時有效地吸氧，改善低血氧的狀況。二在治療的同時，要讓患者保持一個坐位，或者是斜坡臥位，使雙下肢下垂，有效地減少回心血量。第三還要同時開通靜脈通路，積極有效地應用利尿劑，減少血容量，應用糖皮質激素，減輕肺水腫的癥狀，還要監測患者的血壓、呼吸，心率、血氧等生命體征的變化。及時根據癥狀，應用強心、平喘、擴血管，甚至于升壓的藥物，還要在醫生的指導下，進一步查找病因，針對病因進行有效的治療。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-13 4627次

• 發生急性中毒如何處理

  如果確診為急性中毒，要根據中毒的途徑，中毒毒物的種類來區分，具體有以下幾類，第一、吸入性的，接觸性的中毒，一定要迅速遠離中毒環境及現場，保護自身安全，脫去身上衣服，清洗皮膚及頭發。如果時間過長，已經吸收到人體，我們要采取洗胃、催吐，幫助毒物的排出，催吐、洗胃、催吐可以在現場進行，但是一定要意識清楚的病人。如果是年老體弱、昏迷的病人，禁忌催吐，洗胃要及時盡早就醫，到醫院洗胃，幫助毒物的排出。但是腐蝕性的毒物，比如說強酸、強堿，這個洗胃是禁忌，其次要給予特殊的，毒物的特殊解毒劑，一般毒物，如果沒有特殊解毒劑的情況之下，要給予對癥支持治療。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-22 2790次

• 急性肺栓塞如何處理
  1，一般處理，嚴密監測呼吸，心率，血壓，心電圖及動脈血氣的變化，絕對臥床休息，保持大便通暢，避免用力，可適當使用鎮靜，止痛，鎮咳等相應的對癥治療，如曲馬多注射液100毫克肌注。吸氧，以糾正低氧血癥，對于出現右心功能不全，但血壓正常者，可使用多巴酚丁胺和多巴胺，若出現血壓下降，可增大劑量或使用其他血管加壓藥物，如去甲腎上腺素。2，抗凝，對于疑似栓塞的患者應立即抗凝，低分子肝素鈣4100單位，肝素應用后第1天，即可用口服抗凝劑華法林，初始劑量為3-5mg/d，與肝素至少重疊5天，ih，q12h，當國際標準化率達到2.5，或pt延長至正常值的1.5至2.5倍時，持續至少24小時方可停止使用肝素，單用華法林治療，應根據inr和pt調節華法林的劑量。3，對于出血量力學不穩定患者，主要表現為低血壓，若無禁忌，只要發生在兩周內的患者推薦溶栓。
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  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-05 4542次

• 肺栓塞如何處理
  出現肺拴塞之后，一定要讓患者進行絕對的臥床休息，這個時候還需要吸入高濃度的氧，去醫院進行急救的處理。肺栓塞的患者一般會出現嚴重的呼吸困難，如果呼吸困難比較嚴重，引發一些低氧血癥，或者是呼吸衰竭的現象，必要的時候可以進行機械通氣的方法來進行供氧。另外如果出現一些低血壓或者休克的表現，要進行抗休克的治療，如果疼痛的感覺特別劇烈，必要的時候可以采用一些止痛的藥物來進行治療。此外長期的抗凝治療對于肺栓塞的患者是比較重要，比較常用的藥物包括普通肝素或者低分子肝素，不同患者抗凝治療的時間也是不太一樣，必要的時候可以采取一些溶栓治療，或者是外科血栓清除手術的方法來進行治療。以上的表現僅供參考，具體的治療方法應該去醫院咨詢專業的醫生。
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  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-02 3015次

• 肺栓塞如何處理
  病情分析：肺栓塞的處理辦法是根據患者的癥狀以及嚴重程度來決定的。如果癥狀比較輕微，可以先保守治療，采用抗凝治療或者是溶栓治療，如果癥狀嚴重的，可以手術治療。意見建議：發生肺栓塞以后，一定要讓患者絕對的臥床休息，給予吸氧，避免外界的刺激。同時可以用肝素進行抗凝，或者是尿激酶和鏈激酶溶栓治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-19 2403次

• 羊水栓塞如何處理
  病情分析：出現羊水栓塞，如果產婦在生產后發生羊水栓塞，首先是止血，可以盡快縫合傷口或是將子宮切掉。如果病人還沒有進入產程或者產程還在進行中，宮口沒有開全，可以先剖宮產將胎兒取出，再把產婦的子宮切掉，之后再采取措施搶救。意見建議：羊水栓塞的死亡率很高，所以建議一旦出現羊水栓塞，應該盡早的診斷，盡早的進行處理。
  劉玉杰 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-14 2703次

• 急性肺栓塞的處理
  一、循環呼吸支持：1、體位：絕對臥床一到兩周，減少搬動，防止栓子脫落。2、氣道管理：改善呼吸，保持呼吸道通暢，及時給氧治療，按需吸痰，必要時霧化。二、溶栓治療及護理：1、溶栓時間窗：癥狀發作的四十八小時內溶栓效果最佳，但在癥狀持續六到十四天內仍有效。2、溶栓人群：主要用于高危肺栓塞患者，對于中危患者
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-17 8240次

• 急性肺栓塞的應急處理
  當身體其他部位中的脂肪、空氣、血塊、組織碎片或者是其他異物進入到肺循環時，會堵塞肺主動脈或者是肺主動脈的分支，導致肺部血管栓塞，這種情況就稱之為肺栓塞。肺栓塞的患者多會出現呼吸困難、胸部疼痛以及暈厥等癥狀，部分慢性肺栓塞的患者還會出現咯血的情況。肺栓塞的發病率近年來呈現逐步上升的趨勢，一般男性發生肺
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-08-22 3178次