問心臟病營養支持怎么做

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• 嬰兒心臟病怎么判斷

  判斷嬰兒有沒有先天性心臟病，家長主要還是通過癥狀去判斷，對于專業大夫來說，可能心臟超聲更能明確診斷。臨床上最常見的嬰兒先天性心臟病主要分為兩類：一類是肺血多的先天性心臟病，一般不會引起青紫，比如房間隔缺損、室間隔缺損，小的一般沒有太明顯的癥狀，可能臨床不太好判斷。如果分流量比較大，孩子可能會出現左心功能不全的癥狀，比如喘、累、吃奶容易流汗、吃奶吃不動、一吃奶滿頭大汗、睡覺睡不好，平常喘氣特別深、特別快、喘氣特別費勁，臨床有三凹征，有可能考慮就是肺血多的先天性心臟病。還有一類先天性心臟病是肺血少的或者青紫類的，比如法洛四聯征、肺動脈閉鎖等，這類心臟病孩子臨床上可能表現更明確的是缺氧、青紫，如果孩子平常有比較明顯的青紫或者活動以后青紫很嚴重，要考慮有沒有青紫類的先天性心臟病。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-02 2053次

• 什么是腸內外營養支持

  經過腸外途徑或者腸內途徑，給予額外的液體，或者營養抵物的補充，我們叫做腸內外營養支持，腸內外營養支持，它是我們21世紀新技術之一，它與器官移植重癥監護，還有微創手術合稱，我們21世紀新技術之一，另外腸內外營養支持，它的概念目前也是有所變化，我們一開始就是講，叫腸內外營養支持，而目前我們發現，腸內外營養支持不僅僅是，給基體給病人提供營養抵物，同時呢它也具有治療的作用，包括一些特殊的營養物質，谷氨酰胺精氨酸魚油，這些物質的給予，它對病人有一些治療作用，所以現在腸內外營養支持，它的概念已經轉化為，叫做腸內外營養支持治療。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 7187次

• 心臟病營養支持
  如果病人的腸道能被利用，則應該盡量首選腸內營養。當腸道功能胃未恢復或不能耐受腸道內營養時，可以選擇部分或全部使用腸外的營養。由于充血性心力衰竭而導致的營養不良被稱為心源性惡病，體內丟失10%可出現心臟病惡變，引起器官功能和免疫功能的減退，病人的生存環境惡化生存率也會下降。其營養代謝的特點如下：一，熱量消耗增加，可能和交感神經系統的代償性興奮，或者呼吸困難有關系。二，熱量攝入不足，厭食是慢性充血性心力衰竭，營養不良的主要原因。這與腸壁水腫所導致的胃腸運動減弱，惡心，低鈉飲食有關系。三，熱量儲備減少，腸壁水腫導致腸道內營養吸收不良。四，充血性心力衰竭病人的體力活動較少。五，缺氧導致血管收縮長期失調，組織灌注不足，水鈉潴留也會導致全身全身性的水腫。心臟病惡病質病人和體外循環有并發癥的病人，均有發生營養不良的危險，應該給予正規的營養監測和營養治療。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 1664次

• 心臟病治療該怎么做？
  心臟病的治療該怎么做，這主要取決于導致心臟病出現的病因以及目前患者是什么類型的心血管疾病，比如說患者是最為常見的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，對于這樣的患者需要結合抗血小板，降脂，穩定斑塊，擴血管等對癥支持治療。比如說建議患者可以口服阿司匹林，或者是氯吡格雷，同時聯合口服阿托伐他汀，美托洛爾，單硝酸異山梨酯等藥物。如果只是穩定性的心絞痛病情不嚴重，那么可以口服像阿司匹林以及阿托伐他汀這種類型的藥物就可以了。如果目前為不穩定性心絞痛，但是冠脈血管又沒有發展到重度狹窄，那么這個時候可以結合口服美托洛爾，單硝酸異山梨酯或者是硝酸異山梨酯。如果目前患者的心臟血管已經發展到了重度狹窄，那么建議患者可以選擇冠脈介入治療或者是冠脈旁路移植術。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-09-23 1310次

• 先天性心臟病心理輔導怎么做
  先天性心臟病是先天性畸形中最常見的一類，約占各種先天畸形的28%，先天性心臟病發病率不容小視，約占出生活嬰的0.4%-1%，這意味著我國每年新增先天性心臟病患者15-20萬，對于他的心理輔導，我們應該也要注重心臟病患者，他跟正常人基本沒有特殊的區別，告訴他們千萬不要有心理壓力。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-20 1302次

• 心臟病房間間隔缺損手術怎么做
  心臟病房間隔缺損如果面積較小的話，可以直接進行縫合手術，如果是缺損面積較大的話，需要進行補片修復術。手術后需要注意休息，保持心情舒暢，不要過于激動。飲食注意以高營養，高蛋白，富含維生素的易消化食物為主。
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2019-01-01 1702次

• 心臟病營養支持
  如果病人的腸道能被利用，則應該盡量首選腸內營養。當腸道功能胃未恢復或不能耐受腸道內營養時，可以選擇部分或全部使用腸外的營養。由于充血性心力衰竭而導致的營養不良被稱為心源性惡病，體內丟失10%可出現心臟病惡變，引起器官功能和免疫功能的減退，病人的生存環境惡化生存率也會下降。其營養代謝的特點如下：一，熱
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 181次

• 一般心臟病手術怎么做
  先天性心臟病的手術流程是：1，完善相關的檢查，完善術前準備，確定手術方案。相對簡單的先心病，比如室間隔缺損，房間隔缺損，動脈導管未閉，可能需要簡單的心臟修補手術或者是心臟介入手術就可以完成。相對復雜的法洛氏四聯癥、大動脈轉位就需要開胸，有些孩子可能先做一個姑息治療手術，改善癥狀，等到孩子年長，肺部血
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-11-30 356次