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• 慢性腎炎與高血壓有關(guān)系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關(guān)系的，慢性腎炎可以導(dǎo)致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負(fù)荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導(dǎo)致機體內(nèi)多余水分增加，血管內(nèi)容量也是增加的，可以導(dǎo)致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現(xiàn)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異常可以導(dǎo)致血管明顯的收縮。另外可以導(dǎo)致水鈉潴留的情況，從而導(dǎo)致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經(jīng)的興奮，血管內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管因子的失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關(guān)機制的情況可以導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4002次

• 慢性腎炎預(yù)后怎樣

  慢性腎炎的預(yù)后取決于它的病理類型，當(dāng)然還取決于治療是否得當(dāng)。比如輕度系膜增生性的腎炎的預(yù)后一般比較好，治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎，或者是局灶節(jié)段性硬化性的腎炎，這類的患者病理類型就比較嚴(yán)重，因此它出現(xiàn)的高血壓和出現(xiàn)的腎功能不全也比較早，因此這類的患者預(yù)后就不太好。因此我們治療的時候也是根據(jù)病理類型，如果這種病理類型比較嚴(yán)重，我們治療的目標(biāo)也會適當(dāng)放寬。就不能說你這個病理類型這么差，你還追求的目標(biāo)是痊愈，或者尿蛋白轉(zhuǎn)陰，這是不太可能的。因此預(yù)后還是跟它的病理類型密切相關(guān)的。

  

  01:20
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4178次

• 慢性腎炎高血壓怎樣調(diào)節(jié)血壓
  高血壓是加速腎小球硬化，促進腎功能惡化的重要因素，積極控制血壓是十分重要的環(huán)節(jié)。治療的原則是將血壓控制在理想水平。要選擇能夠延緩腎功能惡化具有腎臟保護作用的降壓藥物。具體來說高血壓患者應(yīng)該限制鹽的攝入。有鈉水潴留容量依賴性高血壓患者可以選用噻嗪類利尿藥。對腎素依賴性高血壓，首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、β-受體阻滯劑，α-受體阻滯劑也可以選用。高血壓難以控制時可以選用不同類型降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。一般來說，慢性腎炎高血壓患者首選的是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑，這類藥物除了控制血壓以外還可以起到降低蛋白尿的作用。
  語音時長 1:37”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-27 1850次

• 慢性腎炎高血壓
  慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，是以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延、病程緩慢進展，可有不同程度的腎功能損害，部分患者最終進展至尿毒癥。絕大多數(shù)慢性腎炎是由不同病因的原發(fā)性腎小球疾病發(fā)展而來，僅有少數(shù)慢性腎炎有急性腎炎發(fā)展所致，病因、發(fā)病機制、病理類型不盡相同，都會伴有高血壓的情況。慢性腎炎高血壓的治療應(yīng)該積極地控制高血壓，力爭把血壓控制在理想水平小于130/80mmHg。因為慢性腎炎常有水鈉潴留引起的容量依賴性高血壓，故慢性腎炎高血壓患者應(yīng)該限鹽小于六克每天和應(yīng)用噻嗪類的利尿劑，如氫氯噻嗪等。內(nèi)生肌酐清除率降低時可改用袢利尿劑、ACEI、ARB類藥物為首選藥物，并需要可以與ccb類的藥物聯(lián)合應(yīng)用使血壓達標(biāo)。
  語音時長 1:33”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 4025次

• 慢性腎炎高血壓能好嗎
  病情分析：慢性腎炎發(fā)生高血壓率是比較高的，多數(shù)是持續(xù)中等以上的高血壓，血壓在收縮壓160~180毫米汞柱，舒張壓在90~110毫米汞柱。眼底檢查常有視網(wǎng)膜動脈細(xì)窄，反光增強，還有絮狀滲出，重者會發(fā)生眼底的小出血灶。意見建議：持續(xù)性的血壓升高，還可以加速腎小球的硬化，使腎功能惡化較塊。一定要有效控制高血壓，限制食鹽和應(yīng)用噻嗪類的利尿藥，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，還有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-27 1604次

• 慢性腎炎高血壓能生孩子嗎
  病情分析：它的主要表現(xiàn)就會出現(xiàn)頭暈，乏力，食欲不振，精神差，失眠，健忘，這些都和高血壓，貧血和基礎(chǔ)代謝有關(guān)系。意見建議：有以上癥狀，不建議妊娠因為妊娠有可能還會加重腎臟的負(fù)擔(dān)，造成腎功能不全，更加嚴(yán)重。如果是有腎功不全，水腫，高血壓，應(yīng)該臥床休息，病情穩(wěn)定后可以勝任輕度的工作。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-27 1002次

• 慢性腎炎并高血壓
  慢性腎小球腎炎多指血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，病程超過三個月，行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變，這些患者多會伴有高血壓的情況，平時應(yīng)該注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護心，腦，腎等靶器官，一般慢性腎炎的患者血壓控制應(yīng)該在一
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 176次

• 運動調(diào)節(jié)高血壓
  運動對于高血壓是有一定的調(diào)節(jié)作用的，長期堅持適當(dāng)?shù)倪\動會通過全身肌肉運動，可使肌肉血管纖維逐漸增大增粗，冠狀動脈的側(cè)支血管會增多，血流量增加，管腔增大，管壁彈性增強，這些改變都有利于血壓的下降。適當(dāng)?shù)倪\動，還能使血管擴張，血液循環(huán)加快，有利于血液中多余膽固醇等物質(zhì)的清除，使血管保持應(yīng)有的彈性。因此可
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 70次