問急性闌尾炎腹膜炎如何治療

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• 闌尾炎導致腹膜炎嚴重嗎

  闌尾炎，是化膿到一定程度了以后，它就形成了腹膜炎，在早期的時候，這個局限性腹膜炎，我們在診斷是急性化膿性闌尾炎，局限性腹膜炎，當他的腹膜炎繼續發展的時候，就可以形成一個，彌漫性的腹膜炎，特別穿孔以后，它穿孔以后腸內容物啊，這個一些大便糞水啊，它流到腹腔，它引起一個彌漫性的腹膜炎，在這個時候如果說，你還沒有得到及時的處理，他就可能就是嚴重的，最后形成了高燒啊感染膿腫，形成威脅生命的，如果說在他的早期，腹膜炎剛發生的時候，我們局限性腹膜炎的時候，我們指的應該局限性腹膜炎的時候，這個時候及時的給她做了手術，把闌尾切掉，把腹腔里邊沖洗清理，把這個糞水都去掉，這個病人講他順利的康復，如果說你延誤了以后，就是它穿孔了，特別是我們這個，72小時以后的這種，穿孔化膿的危險性就大了

  

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  李玉坤 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-06-12 12119次

• 急性闌尾炎如何治療

  急性闌尾的治療方面，有兩個原則，這兩個方法一個是，非手術治療，非手術治療我們主要是指，用一些抗生素，這個通過跟抗感染治療，還有就是通過飲食就是說，適當的一個輸點液，讓他那個少吃點飯肚子不脹，這種這個叫非手術治療，也較保守治療，還有一種呢，就是手術治療，手術治療以前過去，我們這傳統的手術方法，就是急性期的時候，我們做的就是開刀做，開刀做的在右下部我們切，切一個五公分，到七公分的這么一個小口，把闌尾切掉，這是我們傳統的，一個手術方法，那么今天到現在呢，就是說腹腔鏡技術，有了很大的發展，闌尾手術我們完全可以通過，從肚皮上打幾個小洞，就在底下切除，這樣切除以后，就沒有切口，對這種手術以后的恢復的，病人恢復比較好，手術后引起，這個腸粘連啊，缺口感染的機會比較少，對他這個現在這是，腹腔鏡這是一個大的趨勢

  

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  李玉坤 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-06-12 13496次

• 急性闌尾炎腹膜炎如何治療
  一般來說，急性闌尾炎的患者出現腹膜炎的時候，必須給予患者積極的抗感染、抗休克治療，這時候患者在短時間內就會出現感染性休克，所以必須要引起足夠的重視才行，這時候再進行抗感染、抗休克治療的同時，要立即完善好手術之前的檢查及準備，進行積極的手術治療。手術方式建議患者選擇腹腔鏡闌尾切除術，而且，手術當中必須要對患者的腹腔進行徹底的沖洗引流，而且一定要放置腹腔引流管，這樣有利于手術后對患者的腹腔進行沖洗。而且手術以后必須要加強抗感染治療，要依據患者的病情采用合適的抗生素進行抗感染治療，而且有的時候要及時調整抗生素所使用的等級。另外，要維持好患者的水、電解質平衡，給予患者積極的腸外營養支持治療，這樣患者才能健康順利的恢復。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-16 1725次

• 急性闌尾炎腹膜炎
  急性闌尾炎就是闌尾因為細菌感染而發生的急性炎癥。腹膜炎就是指由細菌感染、化學性刺激或者損傷所引起的腹膜的炎癥，大多數都屬于是繼發性腹膜炎。腹膜炎的主要表現為腹痛、腹肌緊張，局部有壓痛、反跳痛。闌尾炎癥輕時不會引起腹膜炎，而闌尾炎癥加重化膿時，由于炎癥的擴散可以刺激腹膜，引起化膿性的腹膜炎，可以表現為右下腹局限性的壓痛、反跳痛。有時如果闌尾壞疽穿孔炎癥擴散的話，還會出現彌漫性腹膜炎的情況，可以出現腹肌緊張，甚至呈板狀腹，可有全腹的壓痛、反跳痛。有時腹腔內有游離氣體，需要與消化道穿孔相鑒別。所以，闌尾炎引起腹膜炎時，一般炎癥都比較重，都是需要急診手術治療的，以免引起更為嚴重的一些并發癥。
  語音時長 01:19”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-28 3216次

• 闌尾腹膜炎如何治療
  病情分析：闌尾腹膜炎多數因為闌尾化膿或者壞疽穿孔引起，一旦引起腹膜炎應立即采取手術治療。如果采用保守的抗生素治療，很難控制炎癥。腹膜炎還會引起全身感染性休克等嚴重的并發癥，建議早期手術治療。意見建議：為防止引起危險，建議患者避免活動，多休息。多吃有營養的食物，提高機體免疫力，少吃辛辣等刺激性食物，避免飲酒。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-27 1004次

• 急性腹膜炎如何治療
  病情分析：如果出現急性腹膜炎，應該分析它的原因，可以通過查體及輔助檢查，常見的原因有闌尾炎、膽囊穿孔、消化道穿孔等，也需要積極的行手術治療。意見建議：在同時手術的同時，還應該積極的給予抗生素抗感染治療，可以用抑酸治療，在未明確病因的情況下，盡可能的避免給予止痛藥物，防止掩蓋病情，手術后加強營養支持治療，促進病情的恢復。
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-08-18 401次

• 急性闌尾炎伴腹膜炎嚴重嗎
  急性闌尾炎伴腹膜炎通常是比較嚴重的，可能會導致患者出現不適反應。急性闌尾炎是因各種原因引起的闌尾急性化膿性感染，當病情加重時，易并發腹膜炎，這主要是因為急性闌尾炎就診不及時，造成穿孔，致使闌尾表面有膿性滲出物，刺激腹膜所致。此時腹壁會受到炎癥刺激，表現為明顯的腹膜刺激征，如局部壓痛、反跳痛，若不及時
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-05-24 0次

• 如何治療腹膜炎？
  一旦懷疑并發腹膜炎，應馬上做相應檢查，在結果未報告之前就應開始治療，治療方案如下：(1)初始治療：在透出液病原體培養結果出來之前應選用廣譜抗生素，給藥途徑包括腹腔內給藥和靜脈給藥，其中腹腔內給藥效果好且方便。(2)抗生素的調整：病原體培養和藥敏試驗結果報告后，應根據藥敏選擇有效抗生素，療程10天即可
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 317次