問骨髓炎需做哪些檢查
病情描述:
骨髓炎需做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓炎一般分為急性骨髓炎以及慢性骨髓炎,主要就是由于金黃色葡萄球菌感染骨頭以及骨髓所引起的。
意見建議:
對于骨髓炎需要積極的完善檢查,包括血常規(guī),c反應蛋白,降鈣素原以及紅細胞沉降率等等,同時還要積極的完善局部的x線,CT以及磁共振檢查,必要時還要進行放射性核素檢查,進行全面的評估感染的程度。
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生,主要是外傷和手術引起,血源性的感染比較多見,處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術,開放引流術,死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是:第一,脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二,大塊的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素鏈珠應用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮膚的缺損,會行皮膚的牽拉,免去做皮瓣的手術。01:03
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎需做哪些檢查骨髓炎的患者首先需要常規(guī)進行X線檢查來明確骨髓炎病變的范圍,必要時甚至需要完善磁共振檢查來進一步明確病變的范圍。其次,骨髓炎的患者還要完善一些炎癥指標的檢查,像血細胞分析、血沉、超敏C反應蛋白以及一些炎癥因子等。最后,骨髓炎的患者需要取傷口分泌物或創(chuàng)面分泌物送細菌培養(yǎng),然后根據細菌培養(yǎng)的結果選擇敏感的抗生素。骨髓炎的患者一般需要進行徹底的清創(chuàng),清除炎癥病灶和壞死骨,然后才有利于骨髓炎的恢復。骨髓炎很容易復發(fā),所以在治療后還需要定期復診,觀察患者恢復的情況。語音時長 01:12”
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骨髓炎做哪些檢查對于骨髓炎的患者,首先要行血液的檢查,主要是行血常規(guī),血沉和c反應蛋白的檢查,一般急性的骨髓炎,會有白細胞計數增高的情況,而對于慢性的骨髓炎,血常規(guī)中白細胞的計數可正常,但是會有血沉及c反應蛋白明顯增高的情況,。再就是行,拍片的檢查,一般感染后三到四周,拍片時會表現為骨髓炎部位的的骨質不規(guī)則增厚,硬化的情況,并且也可見到大小不等的恥骨及空腔,有時會看不到骨髓腔。再就是行,骨髓炎部位的ct檢查,主要是確定病變的骨質部位,以及看有沒有形成椎旁,或者是有骨質周圍膿腫形成的情況。再就是可以行骨質部位的活檢,特別是對于椎間盤間隙感染的病人,行穿刺活檢,并且行細菌的培養(yǎng),主要是與腫瘤相鑒別。再就是可以行骨髓炎部位的膿液細菌培養(yǎng),加藥敏實驗的檢查,來選用敏感的抗炎藥物。語音時長 1:57”
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骨髓炎檢查什么病情分析:骨髓炎的檢查主要是CT、細菌培養(yǎng)加藥敏。做CT的目的是觀察骨髓腔內的情況,是否有壞死骨質,是否有膿液等。骨髓炎的治療主要是以手術為主,聯合應用抗生素,骨髓炎主要的致病菌是金黃色葡萄球菌,其它還有真菌和分枝桿菌。意見建議:如果患有骨髓炎,建議到醫(yī)院進行檢查治療,聽從醫(yī)囑。平時需要注意多休息,避免勞累,飲食上要加強營養(yǎng),多吃高營養(yǎng),高蛋白的食物。
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怎樣檢查骨髓炎病情分析:檢查骨髓炎包括體格檢查,病變部位皮溫升高、壓痛,軟組織出現膿腫時觸診有波動感,血液檢查結果白細胞計數增高、C反應蛋白明顯增高,影像學檢查發(fā)現有骨質破壞或髓腔病變,取病灶組織進行病理學檢查是診斷骨髓炎的“金標準”。意見建議:患者出現高熱、局部骨痛、反復流膿等癥狀時,應立即就醫(yī),完善相關檢查,明確診斷積極治療。骨髓炎患者應注意休息,避免勞累,補充營養(yǎng),提高抵抗力,促進骨髓炎恢復。
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骨髓炎需做哪些檢查骨髓炎是一種骨的破壞及感染所導致的,主要有真菌所引起的,好發(fā)在人的長骨處。有手術病史或者既往有糖尿病病史都會引起骨髓炎的發(fā)生,比如手術中有污染了骨頭都有可能造成骨髓炎。病原體主要是革蘭氏陽性菌,革蘭氏陰性菌也有報道出現過骨髓炎,還有一些外在的因素,比如放射治療,惡性腫瘤,血透的病人都會引起骨髓炎,骨
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盆腔炎需做哪些輔助檢查盆腔炎需做B超、血液、尿液、陰道分泌物的濕片等輔助檢查。1、B超:在急性、嚴重的盆腔炎時,經陰道超聲可見輸卵管增粗、管腔積液或盆腔有游離液體,但若是超聲無異常發(fā)現,并不能因此就排除盆腔炎的診斷,超聲檢查還可用于監(jiān)測臨床病情的發(fā)展,出現盆腔膿腫時,可顯示附件區(qū)腫塊,伴不均勻回聲。2、血液:主要查看白細