問(wèn)腰間盤(pán)突出需要做哪些檢查確診
病情描述:
腰間盤(pán)突出需要做哪些檢查確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出的患者要想確診,需要做的檢查項(xiàng)目還是非常多的,比如需要進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片,過(guò)屈過(guò)伸位片,腰椎的CT以及腰部的核磁共振檢查。
意見(jiàn)建議:
患有腰椎間盤(pán)突出的患者,平時(shí)可以進(jìn)行游泳鍛煉,進(jìn)行小燕飛的動(dòng)作,進(jìn)行拱橋式運(yùn)動(dòng),來(lái)加強(qiáng)病人腰背肌力量,增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性,并且避免受涼,避免過(guò)度的勞損,避免局部受到外傷。
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腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥一樣嗎腰間盤(pán)突出是影像學(xué)的診斷,比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒(méi)有腰疼,也沒(méi)有腿疼,那這時(shí)候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤(pán)突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒(méi)有,平時(shí)并沒(méi)有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問(wèn)題,那去怎么解釋,這就是腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見(jiàn)到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤(pán)突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤(pán)超過(guò)了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤(pán)膨出,明顯地超過(guò)后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤(pán)突出等等。這是腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤(pán)突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤(pán)突出癥。02:00
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什么是腰間盤(pán)突出我們首先要來(lái)了解一下,什么是腰間盤(pán)。那么椎體中間透明的是腰間盤(pán),腰間盤(pán)外側(cè)有纖維環(huán)組織,里邊是它的髓核組織,那么腰間盤(pán)是由兩部分構(gòu)成的,一部分是纖維環(huán),一部分是髓核。它的作用主要是,第一個(gè)就是緩沖的作用,第二個(gè)負(fù)重的作用,第三個(gè)它對(duì)穩(wěn)定兩個(gè)骨頭之間的穩(wěn)定性,也起到一定的作用。那么腰間盤(pán)突出,是因?yàn)槔w維環(huán)它的韌性,或者說(shuō)它的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了損傷之后,你在劇烈的負(fù)重,或者說(shuō)長(zhǎng)期大量的,體力勞動(dòng)負(fù)重的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致里面的髓核跑出來(lái),這就叫腰間盤(pán)突出。01:40
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腰間盤(pán)突出需要做哪些檢查確診如果病人出現(xiàn)了椎間盤(pán)突出的情況,需要行腰椎部位的CT或者是磁共振檢查才能夠確診。因?yàn)樵谂钠瑱z查時(shí),椎間盤(pán)是不顯影,所以無(wú)法看到椎間盤(pán)突出的情況以及突出的大小,只有在行腰椎部位CT檢查或者是行磁共振檢查以后,才能夠看到椎間盤(pán)突出的大小,以及看椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根受壓的程度。所以在病人出現(xiàn)腰部疼痛,以及有臀部和腿部放射性疼痛時(shí),如果懷疑有腰椎間盤(pán)突出的情況,可以到醫(yī)院骨科就診,行腰椎部位的CT或者是磁共振的檢查,主要是看椎間盤(pán)突出的大小以及突出的方向,并且看椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根受壓的程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腰間盤(pán)突出要做哪些檢查在病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出以后:一,是要做腰椎部位CT檢查,通過(guò)腰椎部CT檢查,就能夠看到椎間盤(pán)突出的大小,突出的方向,以及椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根受壓的情況,還能夠看到有沒(méi)有伴發(fā)腰椎管狹窄的情況。二,是行腰椎部位磁共振檢查,通過(guò)磁共振檢查就能夠通過(guò)平掃以及矢狀面看到腰椎間盤(pán)突出的情況,以及椎管內(nèi)脊髓受壓的程度,再通過(guò)檢查配合病人臨床的癥狀,來(lái)選擇保守或者是手術(shù)的治療,以促進(jìn)腰腿疼痛癥狀的減輕恢復(fù),以提高病人的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腰間盤(pán)突出要做哪些檢查病情分析:腰椎間盤(pán)突出可以做CT檢查和磁共振檢查,可以幫助確診腰椎間盤(pán)突出的損傷程度。腰椎間盤(pán)突出,常見(jiàn)的癥狀是腰部疼痛,麻木如有壓迫神經(jīng)的癥狀,會(huì)引起下肢放射性疼痛。大多數(shù)腰椎間盤(pán)突出的患者,早期癥狀主要是物理治療和藥物保守治療,通過(guò)治療會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出,在早期的時(shí)候要注意腰椎部位的保護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度的彎腰,不要長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行腰椎的負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
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腰間盤(pán)突出術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備病情分析:腰椎間盤(pán)突出的患者術(shù)前需要做的準(zhǔn)備還是非常多的,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面,一,術(shù)前需要進(jìn)行腰椎的正側(cè)位片,過(guò)屈過(guò)伸位片,腰椎的CT以及核磁共振檢查。二,術(shù)前需要充分的進(jìn)行檢查血常規(guī),血型,凝血酶系統(tǒng),肝功,腎功,血脂,血糖,心電圖,心臟彩超,bnp,綜合進(jìn)行評(píng)估,看患者能否耐受手術(shù)。三,術(shù)前需要禁食禁飲,留置尿管。意見(jiàn)建議:術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間,積極的配合護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生,需要積極的進(jìn)行消炎抗凝,預(yù)防感染和血栓。
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腰間盤(pán)突出需要臥床多久對(duì)于腰間盤(pán)突出的患者,一般需要臥床休息兩周左右,因?yàn)樵诔霈F(xiàn)腰椎間盤(pán)突出以后:一,是會(huì)導(dǎo)致腰部的肌肉出現(xiàn)痙攣、水腫,從而引起腰部有明顯的疼痛。二,再就是會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根受壓,引起水腫、傳導(dǎo)性減弱,導(dǎo)致臀部及腿部放射性的疼痛,而這種水腫的吸收、消退需要兩周左右的時(shí)間。所以腰椎間盤(pán)突出的患者,在
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腰間盤(pán)突出需要臥床多久腰間盤(pán)突出患者的臥床時(shí)間因病情輕重而異,通常建議臥床1至4周。但重要的是,臥床并非唯一治療手段,需結(jié)合藥物治療、物理治療等多種方式,以達(dá)到最佳治療效果。對(duì)于輕度腰間盤(pán)突出,患者可能需要臥床1-2周,以減少腰部活動(dòng),幫助炎癥消退。在此期間,可