問尿路梗阻怎么確診
病情描述：
尿路梗阻怎么確診
答醫(yī)生回答
姚家喜主治醫(yī)師
河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院泌尿外科
2019-02-02
病情分析：
意見建議：
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下尿路梗阻怎么治療下尿路梗阻的治療方法要根據(jù)具體的病因來決定，因?yàn)橛泻枚嘁蛩乜梢栽斐上履蚵饭Ｗ瑁履蚵饭Ｗ枋前Y狀，并不是病因，病因可以有前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、前列腺癌、尿道癌等，都可以造成下尿路梗阻。治療方法也不一樣，而且可能相差比較大，比如前列腺增生，如果增生程度重，患者排尿困難，甚至不能自行排尿，可以通過微創(chuàng)手術(shù)方法做前列腺電切術(shù)；如果是尿道結(jié)石，也可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方法，用內(nèi)窺鏡進(jìn)入到尿道，看到結(jié)石以后把結(jié)石給擊碎，然后取出來。如果是腫瘤，像前列腺癌、尿道癌，治療方法相對(duì)復(fù)雜的多，可能需要做前列腺癌的根治術(shù)或者內(nèi)分泌治療；尿道癌需要把整個(gè)尿道都切下來，術(shù)后可能還需要配合化療和放療等。所以下尿路梗阻出現(xiàn)以后，首先要查找原因，然后再去制定治療方案。
01:45
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-09-29 1934次
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腎結(jié)石尿路梗阻怎么辦腎結(jié)石如果引起尿路梗阻，分兩種情況，一種情況是急性梗阻，一種情況是慢性梗阻。如果是急性梗阻，一般會(huì)引起臨床上的一些癥狀，比如腰痛、腰酸、嚴(yán)重腎絞痛等，還可能會(huì)引起感染、發(fā)熱。如果發(fā)生急性梗阻，是臨床上一種急癥，需要緊急處理。簡單的通過應(yīng)用一些口服藥、肌注，還有靜點(diǎn)一些藥物，可以緩解這些癥狀。嚴(yán)重的，可能通過一些藥物治療不能緩解，就要進(jìn)行一些手術(shù)干預(yù)，比如可能通過放入輸尿管支架管，解除梗阻，這樣才能解除這些臨床癥狀。如果是慢性梗阻，這種情況對(duì)于臨床產(chǎn)生的影響不大，患者自身感覺不明顯，一般都是通過體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻隨著時(shí)間的延長，它引起的積水是比較明顯的，而且有的積水是特別重的。所以慢性梗阻像平常得了高血壓一樣，開始得高血壓的時(shí)候可能癥狀不明顯，沒有在意。隨著時(shí)間延長，血壓可能越來越高，癥狀重的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)。慢性梗阻也是一樣，在輕癥的時(shí)候不明顯，自我感覺不明顯，所以大家就忽視了，只有在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。腎結(jié)石引起嚴(yán)重的腎積水了，才引起重視。所以腎結(jié)石在臨床上可以引起尿路梗阻，如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，還是建議大家盡早地治療。
02:21
于春虎
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-18 2055次
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尿路梗阻怎么確診針對(duì)這個(gè)問題，我們首先應(yīng)該明確病人是上尿路梗阻還是下尿路梗阻，然后針對(duì)性的進(jìn)行一些檢查，如果說是上尿路梗阻，我們可以進(jìn)行像彩超進(jìn)行一個(gè)初步的篩查，然后再進(jìn)行泌尿系的ct以及靜脈尿路造影等這樣的檢查，基本上就可以得到確診。比如像我們上尿路梗阻比較常見的原因有泌尿系結(jié)石，腎盂輸尿管交界處狹窄，以及這種上尿路的腫瘤，基本上可以通過這些檢查進(jìn)行確診。如果說是下尿路梗阻，我們可以進(jìn)行一些x線檢查、泌尿系的彩超或者尿道造影等這些檢查，基本上也可以進(jìn)行確診下尿路梗阻。語音時(shí)長 1:15”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-13 1581次
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下尿路梗阻怎么確診要根據(jù)不同類型的尿路梗阻原因進(jìn)行不同的檢查，以確診不同類型的下尿路梗阻。比如臨床比較常見的由尿道結(jié)石所引起的尿道梗阻，需要進(jìn)行x光線檢查，基本上就可以明確診斷。如果是由于前列腺增生所引起的下尿路梗阻，一般進(jìn)行前列腺的彩超檢查，基本上就可以確診。如果是由于前列腺癌所引起的下尿路梗阻，就需要結(jié)合抽血，化驗(yàn)血psa以及經(jīng)直腸、前列腺穿刺活檢等檢查來確診。還有如果是由于神經(jīng)源性膀胱所引起的下尿路梗阻，就需要進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查才可以確診。語音時(shí)長 1:13”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-03 1608次
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女性尿路梗阻做什么檢查可以確診女性尿路梗阻和男性尿路梗阻一樣，都可以去泌尿外科就診，做泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)ct檢查，也就是cty，可以清楚判斷，從腎盂到輸尿管到膀胱以及女性尿道，哪里出現(xiàn)梗阻以及受到壓迫，可以進(jìn)行確診哪里梗阻之后再對(duì)癥治療。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-02-08 1501次
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怎么確診腸梗阻當(dāng)患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐，以及肛門停止排氣、排便等癥狀時(shí)，就要懷疑腸梗阻的可能。目前診斷腸梗阻最快速的檢查方法是，腹部的x線平片。當(dāng)腸腔內(nèi)出現(xiàn)氣液平面時(shí)，一般就可診斷為腸梗阻。當(dāng)然腹部ct在腸梗阻診斷方面更為實(shí)用，可以確定腸梗阻的部位，以及識(shí)別危險(xiǎn)的情況，排除并發(fā)癥等。
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-04 1401次
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上尿路梗阻怎么治療針對(duì)上尿路感染的治療，還是要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療，比如：上尿路梗阻，如果是由于尿路結(jié)石所引起來的，還要根據(jù)這種結(jié)石的大小以及部位進(jìn)行分析。如果由于腎結(jié)石或者輸尿管上段結(jié)石所引起來的，往往需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡激光碎石或者輸尿管鏡碎石。如果說由于輸尿管下段結(jié)石所引起來的，就需要進(jìn)行輸尿管鏡或者體外碎石的
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 319次
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下尿路梗阻怎么辦下尿路梗阻主要是指尿道、膀胱的梗阻。其治療方法需要根據(jù)患者的具體病情而定。如果是尿道狹窄，可以通過尿道擴(kuò)張、狹窄段切開或切除手術(shù)進(jìn)行治療。如果尿道結(jié)石可以根據(jù)結(jié)石部位、大小來選擇保守的排石治療，必要時(shí)可以行前尿道結(jié)石取出術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)等。如果是由于膀胱異物、膀胱腫瘤等器質(zhì)性疾病引起的膀胱
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-09-29 1280次
