問食管癌肝轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎

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• 食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀

  食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移的癥狀，要回答這個(gè)問題，首先要明確這個(gè)食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，一個(gè)就是直接的侵犯，另外一個(gè)是血行轉(zhuǎn)移還有淋巴轉(zhuǎn)移，直接侵犯，食管直接侵犯周圍的組織和器官，可以引起相應(yīng)的癥狀，如侵犯喉返神經(jīng)，可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞，如果侵犯周圍的神經(jīng)，可以引起劇烈的胸背部的疼痛，如果隨著血行轉(zhuǎn)移到其他的組織和器官會(huì)引起相應(yīng)的癥狀，如轉(zhuǎn)移到腦袋會(huì)引起惡心、嘔吐、顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛，如果轉(zhuǎn)移到骨頭會(huì)引起骨痛，轉(zhuǎn)移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質(zhì)等臨床表現(xiàn)，如果侵透鄰近的支氣管，可以引起食管氣管瘺，在進(jìn)食的時(shí)候可以引起嗆咳，反復(fù)的嗆咳可引起肺炎，就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。

  

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  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 9908次

• 肺癌轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎

  在最早的時(shí)候或者在以前的時(shí)候，肺癌一旦轉(zhuǎn)移了就不給做手術(shù)了，比如說肺癌肝轉(zhuǎn)移，就沒有手術(shù)機(jī)會(huì)了。但是現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，我們說有一些寡轉(zhuǎn)移，其實(shí)還是有手術(shù)機(jī)會(huì)的。寡轉(zhuǎn)移就是肝上比較孤立的轉(zhuǎn)移灶，肝上就一個(gè)轉(zhuǎn)移灶，或者就兩個(gè)轉(zhuǎn)移灶，而且這兩個(gè)轉(zhuǎn)移灶離的比較近，其實(shí)還是可以有手術(shù)切除機(jī)會(huì)的。同樣的比如說肝癌的肺轉(zhuǎn)移，如果它是一個(gè)比較孤立的病灶，也可以考慮手術(shù)的切除。所以我們說現(xiàn)在腫瘤的治療，是一個(gè)綜合治療的時(shí)代，像在以前有很多治療禁忌證，隨著技術(shù)的進(jìn)步和觀念的進(jìn)展，這些條條框框都會(huì)被打破掉，醫(yī)學(xué)的進(jìn)展是日新月異的。所以從醫(yī)生來講需要更多的學(xué)習(xí)，從病人來講需要更多的咨詢，或者是尋找專科醫(yī)生就診，而不是說沒頭的蒼蠅去亂碰。

  

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  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 5049次

• 食管癌肝轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎
  食管癌是胸外科的常見的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為鱗狀細(xì)胞癌和腺癌，根據(jù)分化程度分為高、中、低分化。食管癌的轉(zhuǎn)移主要是局部浸潤(rùn)、上下浸潤(rùn)、淋巴道轉(zhuǎn)移和血道轉(zhuǎn)移。如果食管癌轉(zhuǎn)移到肝臟，已屬于晚期叫肝轉(zhuǎn)移性食管癌，這種情況要看肝臟上腫瘤的部位、大小以及侵犯的正常肝臟的情況，患者具體的肝功能情況來綜合考慮。如果肝臟性的轉(zhuǎn)移為單個(gè)位于某一葉或某一段內(nèi)，也可以進(jìn)行肝臟食管癌的切除。如果肝臟彌漫存在多個(gè)食管癌的病灶，布滿肝臟，同時(shí)患者肝功能較差。那么可以進(jìn)行肝臟臟的tace治療及介入治療或者是微波射頻消融治療等具體方案。所以說食管癌轉(zhuǎn)移到肝臟，有的情況是可以手術(shù)，有的情況是不能手術(shù)的，要看肝臟轉(zhuǎn)移的腫瘤的大小、數(shù)量以及患者的肝功能來綜合考慮。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-01 3721次

• 食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移肝能手術(shù)嗎
  食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移到肝臟就是晚期食管癌了，一般是不能再進(jìn)行外科手術(shù)治療的，如果肝轉(zhuǎn)移瘤是單個(gè)的腫瘤，可以進(jìn)行肝臟的介入栓塞與化療，或者肝轉(zhuǎn)移瘤的微波消融治療這些微創(chuàng)的小手術(shù)，但是一般不采取外科手術(shù)治療。如果是多發(fā)的肝轉(zhuǎn)移瘤就更沒辦法進(jìn)行手術(shù)了，應(yīng)該采取腫瘤內(nèi)科相關(guān)的治療辦法，靜脈化療、靶向治療、免疫治療等等，這些治療辦法可以延緩腫瘤發(fā)展的速度，可以減輕病人的臨床癥狀，延長(zhǎng)病人的生命，改善病人的生活質(zhì)量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-25 3116次

• 食管癌中期能手術(shù)嗎
  病情分析：在患有食管癌中期的病人當(dāng)然是能進(jìn)行一些手術(shù)治療的。如果病情不是太嚴(yán)重的情況下甚至?xí)袕氐字魏玫膸茁拾l(fā)生，病人一定不要拖延不治療，可以到醫(yī)院做一些詳細(xì)的檢查，然后在醫(yī)生的建議下做手術(shù)。意見建議：手術(shù)費(fèi)用大多數(shù)是需要2萬元到4萬元左右的，建議有醫(yī)保的病人可以考慮一下微創(chuàng)手術(shù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-29 1503次

• 食管癌中段能手術(shù)嗎
  病情分析：食管癌中段是最多見，下段次之，上段較少。這個(gè)中段應(yīng)該是指的胸部的中段，以氣管分叉平面至賁門口全長(zhǎng)度的上一半。意見建議：中上段的食管可以采用右胸、上腹部及頸三切口的徑路切除腫瘤并重建食管，并同時(shí)行淋巴結(jié)的清掃。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早手術(shù)是食管癌的主要治療原則。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-04-12 2002次

• 食管癌放療后還能手術(shù)嗎
  食管癌放療后復(fù)發(fā)的患者，有些需要行手術(shù)治療，但在手術(shù)時(shí)應(yīng)注意以下問題：一，嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥。二，要鑒別食管放療后局部腫瘤復(fù)發(fā)與單純瘢痕狹窄，可通過內(nèi)鏡或上消化道鋇餐造影來檢查判斷。如果高度懷疑腫瘤局部復(fù)發(fā)，應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)治療，若考慮為纖維瘢痕狹窄，可以觀察。三，要注意判斷復(fù)發(fā)性病變手術(shù)切除的可能性，盡
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 227次

• 食管癌轉(zhuǎn)移途徑
  食管癌的播散和轉(zhuǎn)移的途徑有以下一些途徑：第一種，食管癌壁內(nèi)播散，當(dāng)食管的癌細(xì)胞浸潤(rùn)到食管黏膜下層的淋巴管后可以沿著食管固有膜或者是黏膜下層的淋巴管，浸潤(rùn)播散轉(zhuǎn)移，向上可以播散，也可以向下播散，還可以進(jìn)行跳躍性的播散。第二種，直接浸潤(rùn)。直接浸潤(rùn)在腫瘤內(nèi)及食管的全層之后，常常直接浸潤(rùn)出食管纖維膜而與食管
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 1128次