問食管癌肝轉移能手術嗎
病情描述：
食管癌肝轉移能手術嗎
答醫(yī)生回答
林嘉寶主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院普外科
2019-01-17
病情分析：
意見建議：
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食管癌術后轉移的癥狀食管癌術后轉移的癥狀，要回答這個問題，首先要明確這個食管癌的主要轉移途徑，一個就是直接的侵犯，另外一個是血行轉移還有淋巴轉移，直接侵犯，食管直接侵犯周圍的組織和器官，可以引起相應的癥狀，如侵犯喉返神經，可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞，如果侵犯周圍的神經，可以引起劇烈的胸背部的疼痛，如果隨著血行轉移到其他的組織和器官會引起相應的癥狀，如轉移到腦袋會引起惡心、嘔吐、顱內壓增高的表現(xiàn)，有時會出現(xiàn)頭痛，如果轉移到骨頭會引起骨痛，轉移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質等臨床表現(xiàn)，如果侵透鄰近的支氣管，可以引起食管氣管瘺，在進食的時候可以引起嗆咳，反復的嗆咳可引起肺炎，就吸入性肺炎等臨床表現(xiàn)。
01:30
馮宏響
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-17 10007次
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肺癌轉移能手術嗎在最早的時候或者在以前的時候，肺癌一旦轉移了就不給做手術了，比如說肺癌肝轉移，就沒有手術機會了。但是現(xiàn)在隨著醫(yī)學的進步，我們說有一些寡轉移，其實還是有手術機會的。寡轉移就是肝上比較孤立的轉移灶，肝上就一個轉移灶，或者就兩個轉移灶，而且這兩個轉移灶離的比較近，其實還是可以有手術切除機會的。同樣的比如說肝癌的肺轉移，如果它是一個比較孤立的病灶，也可以考慮手術的切除。所以我們說現(xiàn)在腫瘤的治療，是一個綜合治療的時代，像在以前有很多治療禁忌證，隨著技術的進步和觀念的進展，這些條條框框都會被打破掉，醫(yī)學的進展是日新月異的。所以從醫(yī)生來講需要更多的學習，從病人來講需要更多的咨詢，或者是尋找專科醫(yī)生就診，而不是說沒頭的蒼蠅去亂碰。
01:32
肖俐
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-16 5248次
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食管癌肝轉移能手術嗎食管癌是胸外科的常見的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為鱗狀細胞癌和腺癌，根據(jù)分化程度分為高、中、低分化。食管癌的轉移主要是局部浸潤、上下浸潤、淋巴道轉移和血道轉移。如果食管癌轉移到肝臟，已屬于晚期叫肝轉移性食管癌，這種情況要看肝臟上腫瘤的部位、大小以及侵犯的正常肝臟的情況，患者具體的肝功能情況來綜合考慮。如果肝臟性的轉移為單個位于某一葉或某一段內，也可以進行肝臟食管癌的切除。如果肝臟彌漫存在多個食管癌的病灶，布滿肝臟，同時患者肝功能較差。那么可以進行肝臟臟的tace治療及介入治療或者是微波射頻消融治療等具體方案。所以說食管癌轉移到肝臟，有的情況是可以手術，有的情況是不能手術的，要看肝臟轉移的腫瘤的大小、數(shù)量以及患者的肝功能來綜合考慮。語音時長 01:26”
呂興
主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-05-01 3773次
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食管癌術后轉移肝能手術嗎食管癌術后轉移到肝臟就是晚期食管癌了，一般是不能再進行外科手術治療的，如果肝轉移瘤是單個的腫瘤，可以進行肝臟的介入栓塞與化療，或者肝轉移瘤的微波消融治療這些微創(chuàng)的小手術，但是一般不采取外科手術治療。如果是多發(fā)的肝轉移瘤就更沒辦法進行手術了，應該采取腫瘤內科相關的治療辦法，靜脈化療、靶向治療、免疫治療等等，這些治療辦法可以延緩腫瘤發(fā)展的速度，可以減輕病人的臨床癥狀，延長病人的生命，改善病人的生活質量。語音時長 01:14”
呂紅瓊
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-10-25 3189次
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食管癌中期能手術嗎病情分析：在患有食管癌中期的病人當然是能進行一些手術治療的。如果病情不是太嚴重的情況下甚至會有徹底治好的幾率發(fā)生，病人一定不要拖延不治療，可以到醫(yī)院做一些詳細的檢查，然后在醫(yī)生的建議下做手術。意見建議：手術費用大多數(shù)是需要2萬元到4萬元左右的，建議有醫(yī)保的病人可以考慮一下微創(chuàng)手術。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-04-29 1503次
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食管癌中段能手術嗎病情分析：食管癌中段是最多見，下段次之，上段較少。這個中段應該是指的胸部的中段，以氣管分叉平面至賁門口全長度的上一半。意見建議：中上段的食管可以采用右胸、上腹部及頸三切口的徑路切除腫瘤并重建食管，并同時行淋巴結的清掃。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早手術是食管癌的主要治療原則。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-04-12 2002次
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食管癌放療后還能手術嗎食管癌放療后復發(fā)的患者，有些需要行手術治療，但在手術時應注意以下問題：一，嚴格把握手術適應癥。二，要鑒別食管放療后局部腫瘤復發(fā)與單純瘢痕狹窄，可通過內鏡或上消化道鋇餐造影來檢查判斷。如果高度懷疑腫瘤局部復發(fā)，應爭取手術治療，若考慮為纖維瘢痕狹窄，可以觀察。三，要注意判斷復發(fā)性病變手術切除的可能性，盡
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-24 227次
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食管癌轉移途徑食管癌的播散和轉移的途徑有以下一些途徑：第一種，食管癌壁內播散，當食管的癌細胞浸潤到食管黏膜下層的淋巴管后可以沿著食管固有膜或者是黏膜下層的淋巴管，浸潤播散轉移，向上可以播散，也可以向下播散，還可以進行跳躍性的播散。第二種，直接浸潤。直接浸潤在腫瘤內及食管的全層之后，常常直接浸潤出食管纖維膜而與食管
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 1128次
