問乳腺癌保乳術(shù)的禁忌癥有哪些

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• 乳腺癌保乳術(shù)是否保了美麗留了隱患

  乳腺癌的手術(shù)是經(jīng)歷了一個多世紀的改進，不同的四個歷史歷程之后，在上個世紀的80年代才出現(xiàn)乳腺癌保乳這一手術(shù)方式。大量研究的表明，這種術(shù)式的縮小，聯(lián)合現(xiàn)在目前所做的放化療的這種方式，保乳術(shù)不僅考慮到手術(shù)以后的生存率和復(fù)發(fā)率，同時還兼顧術(shù)后的形體美觀和上肢的活動能力。其五年生存率與改良根治術(shù)以后五年的生存率沒有截然不同的這種差別。因此保乳術(shù)從目前來說，它是一個經(jīng)過了很長時間的考量，經(jīng)過了很長時間的臨床的研究，結(jié)合我們的理論研究上，已經(jīng)成型的或者安全的一種手術(shù)方式，并且是現(xiàn)在目前對于乳癌來說的首選方式之一，而不是大家所說的保留了美麗，留下了隱患。

  

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  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-04 2582次

• 乳腺癌能保乳嗎

  對于早期的乳腺癌，目前整個醫(yī)學(xué)界的觀點，還是特別提倡保乳。當(dāng)然我們推薦病人做保乳，也不是說盲目地推薦，必須要滿足幾個條件。第一，腫瘤不能太大。如果大于三公分就要慎重了，當(dāng)然還要參考腫瘤大小，和乳房的比例。如果腫瘤大，病人又有保乳意愿的要求，實際也可以先做化療，把腫瘤化小之后，再考慮保乳，也是一個很好的選擇。第二，不能有多發(fā)灶。如果病人是多中心的乳腺癌，也不是特別符合保乳的條件。第三，就是腫瘤的部位，也不能在乳頭乳暈區(qū)，或者在太中央的部位，這樣也不適合保乳。另外，保乳手術(shù)之后，常規(guī)是要做放療的，有放療禁忌癥的病人，比如說自身免疫病，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這一類疾病不能做放療，那么也不適合做保乳。

  

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  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-06-28 6866次

• 乳腺癌保乳術(shù)的禁忌癥有哪些
  保留乳腺的這種乳腺癌切除術(shù)一般稱為保乳手術(shù)，保乳手術(shù)有一定的適應(yīng)癥和禁忌癥，禁忌癥也包括絕對禁忌癥和相對禁忌癥。絕對的禁忌癥包括患者不同意做保乳手術(shù)；妊娠期的乳腺癌；多發(fā)的一些乳腺癌病灶，而且是在乳房的不同象限；患者的乳房或者是胸壁曾經(jīng)有放射治療的這種病史；保乳手術(shù)的切緣經(jīng)過再次擴大以后還是陽性的，這樣的是絕對禁忌癥。相對的禁忌癥一般是腫瘤的大小，腫瘤的部位，病理如果是浸潤性小葉癌，而且是多灶性的，也是相對禁忌癥；還有腫瘤與乳房的比例比較大；另外有膠原血管性疾病；有腋窩淋巴結(jié)或者是其他部位有轉(zhuǎn)移；手術(shù)以后不能夠進行放射治療的，這些是一些相對禁忌癥。
  語音時長 01:36”
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-19 2879次

• 乳腺癌的保乳
  乳腺癌是女性最常見的一種惡性腫瘤之一，也是男性可能發(fā)生的一種疾病，但是男性乳腺癌一般發(fā)病率比較低，乳腺癌的手術(shù)方式主要是采用乳腺癌根治加上腋窩淋巴結(jié)清掃，對于一部分比較年輕的乳腺癌，病灶比較小，分期比較早的，可以考慮采用保乳手術(shù)的方法，加上前哨淋巴結(jié)活檢，如果淋巴結(jié)活檢陰性，單純切除乳腺腫瘤就可以。保乳手術(shù)可以保留乳腺的外觀，對于術(shù)后患者心理的康復(fù)，是有好處的，另外保乳手術(shù)之后還需要配合輔助放療和化療，預(yù)防局部復(fù)發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在新的觀點認為保乳治療，效果可能和傳統(tǒng)的根治術(shù)差不多，因為乳腺癌也是一種全身性的疾病，手術(shù)只是局部治療的方法，術(shù)后輔助放化療還有內(nèi)分泌治療都很重要。
  語音時長 1:41”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-20 3149次

• 乳腺癌保乳術(shù)禁忌癥有哪些
  病情分析：乳腺癌保乳的禁忌癥主要有，既往有皮膚放療史，既往有廣泛的皮膚病，病灶比較多，無法單個象限完整切除的，反復(fù)切除以后切緣仍是陽性，乳頭下的乳腺癌，患者沒有保乳意愿的。意見建議：乳腺癌要根據(jù)病灶的位置，臨床分期以及患者本身的意愿，決定治療方案的選擇，患者能夠保乳，則可以考慮保乳治療，因為保乳美容比較好，但是必須要進行術(shù)后的放射治療，降低局部復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，然后根據(jù)患者病理情況，明確是否需要輔助化療，靶向的治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-02 901次

• 乳腺癌保乳手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：乳腺癌保乳手術(shù)的適應(yīng)癥有，癌腫體積較小，癌細胞沒有浸潤擴散至整個乳房。癌腫與乳腺和乳房軟組織邊界較為清晰沒有過度粘連。乳腺癌保乳手術(shù)是治療乳腺癌的常見手術(shù)方法之一，一般情況下術(shù)后能夠保留乳房，乳房具備正常功能。乳腺癌是常見疾病，患病后需要依據(jù)癌細胞的具體擴散情況，選擇合適的方法治療。意見建議：乳腺癌做保乳手術(shù)以后，休養(yǎng)期間要多鍛煉身體，規(guī)律作息，定期就醫(yī)復(fù)查，了解癌細胞的復(fù)發(fā)情況，在康復(fù)期間要避免劇烈運動勞累過度。
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2023-07-30 801次

• 保乳乳腺癌手術(shù)
  保乳手術(shù)與改良根治術(shù)相比優(yōu)勢在于：第一、能夠保留大部分的乳房，可以提高生活質(zhì)量，改善患側(cè)的上肢功能，減少手術(shù)合并癥。第二、是可以獲得與改良根治術(shù)相同的長期生存率。第三、保留乳房治療之后，患側(cè)乳腺內(nèi)如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)進行第二次手術(shù)切除乳房，仍然可以取得與改良根治術(shù)相近的生存率。目前還做不到所有的乳腺癌患者都
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 126次

• 導(dǎo)尿術(shù)的禁忌癥有哪些
  一般來說導(dǎo)尿術(shù)是臨床上泌尿科常用的診療手段之一，臨床應(yīng)用較為廣泛，這種操作相對比較簡單，相對較為安全，沒有明顯的絕對禁忌癥。但是需要注意的是這種操作仍然存在一些相對的禁忌癥，主要包括以下四個方面。一、如果患者是急性尿道炎是不建議進行導(dǎo)尿術(shù)的。二、如果一些男性患者出現(xiàn)了急性前列腺炎和急性附睪炎的情況，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 469次