問糖尿病視網膜病變能手術嗎
病情描述：
糖尿病視網膜病變能手術嗎
答醫生回答
陶遠副主任醫師
濟南市第二人民醫院眼科
2023-04-30
病情分析：
意見建議：
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。
01:47
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-26 27533次
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糖尿病視網膜病變預防在中國，糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現視力下降時，已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網膜血管病變的“金標準”，可以全面的發現，直接眼底檢查不能發現的病變。對于早期發現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發癥的發生。
01:27
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2020-04-29 2424次
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糖尿病視網膜病變能手術嗎糖尿病視網膜病變是成人后天致盲的主要原因，其中85%的致盲原因都是因為糖尿病視網膜病變，所以引起的糖尿病視網膜病變可以導致視網膜前和玻璃體出血。纖維瘢痕增生導致視網膜剝落，因而視網膜病變還可以表現為黃斑水腫，新生血管形成以及毛細血管的閉塞，就會造成視力輕中度的損害。糖尿病視網膜病變早期的是控制血糖、血壓、血脂，定期查眼底病變一般每1年進行眼底檢查，根據糖尿病視網膜病變的分期進行治療。但是如果到后期的話，就需要行全視網膜激光光凝治療、玻璃體切除手術、玻璃體內注射藥物等這些方式，因為它的口服藥物可能不能緩解病變的進展，所以只能通過激光光療治療這些手術提高視力。語音時長 01:09”
王芳
主治醫師寶雞市中心醫院
2019-09-24 1592次
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視網膜病變能手術嗎視網膜病變不僅能夠激光治療，藥物治療，也是能夠進行手術治療的，如果發生了視網膜脫離，往往就需要盡快的進行視網膜復位的手術，這一般來說又分為內路手術和外路手術，而病變的類型不一樣，選擇的手術方式也是不一樣的。如果需要做手術，一定要盡快的進行，千萬不要耽誤了最佳治療時機，否則如果出現了視網膜萎縮變性，再進行治療，就沒有太好的療效。視網膜的病變大多數是血管性的病變，因為視網膜上有豐富的血管，一旦出現視網膜的出血，缺血或者是滲出，一定要盡快的進行活血化瘀治療，往往就是用一下復方血栓通膠囊，云南白藥膠囊，卵磷脂絡合碘片，這些藥物聯合應用，效果還是非常好的，但是一定要在當地醫生的指導下用藥，不要自行用藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2019-12-16 2668次
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糖尿病視網膜病變需要手術嗎病情分析：糖尿病視網膜病變有可能需要手術治療，例如當出現大量玻璃體積血或者是牽拉性視網膜脫離時，就需要通過做玻璃體切割手術治療了。但是如果病情比較輕微的話，通常不需要手術治療，可以通過做眼底激光治療。意見建議：糖尿病視網膜病變患者需要通過詳細的眼底檢查來了解病情的嚴重程度，一般建議患者做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2023-05-26 1401次
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視網膜病變能手術嗎病情分析：視網膜病變可以進行手術，單一的視網膜脫離可以選擇進行鞏膜扣帶術，若是需要釋放玻璃體的向心性牽拉作用可以選擇玻璃體切割視網膜復位術。意見建議：建議在術后患者多注意休息，放松眼睛，避免眼部受到碰撞或強光等刺激，避免進食辛辣和油炸等刺激性食物，補充營養，多吃富含維生素食物。
李振東
副主任醫師國藥同煤總醫院
2020-03-26 1402次
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-06 3914次
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糖尿病視網膜病變護理在導致視網膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致，所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數患者通常在數周或數月內可以恢復視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復發。眼病患者應注意心理平衡，情緒波動是一些眼病的誘發因素，甚至是導致失明的重要因素。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-06 3070次
