問有預激綜合征要治療嗎
病情描述:
有預激綜合征要治療嗎
答醫生回答
病情分析:
預計綜合癥它的發生率也不是非常高,但是他預計綜合癥本身是不引起癥狀,它具有預激心電圖的表現,所以一般是不用治療,定期隨訪就可以,但是如果出現了心動過速,而且頻率快,引起了心臟表現,有血流動力學的影響,那就需要進行手術治療。
意見建議:
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B型預激綜合征的癥狀預激綜合征是心電圖加臨床的一種診斷,預激就是提前激動的意思,從心電圖上來看,QRS波群提前進行除極叫預激,以及心電圖可以出現δ波,ST-T異常。有心電圖表現不一定都有癥狀,它造成的影響就是可以使患者出現心律失常,嚴重的心律失?;颊呖梢遭??;颊叱霈F癥狀就叫預激綜合征,不出現癥狀就叫心室預激?;颊咧饕憩F是陣發性出現心跳過快,室上速病人可以出現陣發性室上速,正常人心率是60~100次,室上速的患者心率可以達到150~220次。01:13
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干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法,確實有時候要一句話去概括是很難的,因為干燥綜合癥的治療,它的跨度很大,所謂跨度很大就是,它有輕有重,干燥綜合征因為這個病,有的輕的話,對證治療即可,甚至有的就不用太特別的用藥,那么重的時候,甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療,都是差不多的。我大概說一下,一些比較輕一點的,比如說他主要是一個,比如說口干眼睛干,但是他又沒有,相應的內臟系統損傷的表現,包括球蛋白也不高,就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常,這種情況下,我們以對癥治療為主就可以,比如說口干的人,我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些,眼干的話,可以對癥的用一些,玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些,甚至有時候我們還可以選擇,中藥提取物白芍總苷,也是一種選擇,再重一點的干燥綜合癥,如果影響到內臟了,比如說剛才說的,有肺的間質病變,包括血液系統受累,包括腎臟肝臟等等,一些系統受累的話,可能有一部分需要用到,糖皮質激素,也就是老百姓俗稱的激素,那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹,包括一些免疫抑制劑,包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些,甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧,就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥,特別是有的可能影響到神經系統,剛才我說的中樞神經系統,如果出現了視神經脊髓炎,這種表現的話,那是很危重的,那么這個時候我們可能需要,大劑量的激素去沖擊,甚至要丙種球蛋白去沖擊,甚至還要用比較強的,免疫抑制劑的治療,所以它的治療的跨度是很大,輕則對癥,甚至是無須治療,那么重的時候,它像紅斑狼瘡,我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。02:45
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預激綜合征治療僅僅是心電圖表現為預激綜合征,但是沒有心律失常的發作以及猝死的家族史,這是無需特殊治療的,如果預激綜合征出現室上性心動過速發作時,血流動力學不穩定時,首選電復律治療。如果預激綜合征血流動力學穩定,暫時不打算行射頻消融治療,可采用刺激迷走神經的方法,比如壓迫頸動脈竇,刺激咽喉部,必要時可給予藥物復律,射頻消融是根治預激綜合征最有效的方法。在預激綜合征急性發作時,可以嘗試采用刺激迷走神經的方法進行終止,具體的方法可以使用壓舌板或者是手刺激咽喉部產生惡心,嘔吐,或者是深吸氣后屏住呼吸,還有一種方法是將臉浸入冰水中,這些方式可以終止患者心動過速的發作。語音時長 01:12”
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預激綜合征的治療預激本身不需特殊治療。并發室上性心動過速時,治療同一般室上性心動過速。并發房顫或房撲時,如心室率快且伴循環障礙者,宜盡快采用同步直流電復律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導,可使心室率減慢或使房顫和房撲轉復為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導,維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結內傳導,都可能使心室率明顯增快,甚至發展成室顫,因而不宜使用。如室上性心動過速或房顫、房撲發作頻繁,宜應用上述抗心律失常藥物長期口服預防發作。語音時長 1:36”
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預激綜合征要治嗎病情分析:預激綜合征還是需要進行治療的,要看具體的情況來決定,一般沒有誘發心律失常,不用進行治療。但是多數的患者都會并發心律失常的情況是需要進行積極的治療。意見建議:在治療的過程當中,一般可以采用物理刺激的治療方法,或者是藥物治療的方法,以及射頻消融治療的方法都是比較好的。
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預激綜合征治療有哪些對于沒有心動過速發作,或者偶有發作,但癥狀較輕的患者,可以不用處理,但如果心動過速,發作頻繁,卻有明顯的癥狀,應該給予治療,治療的方法就是藥物和導管消融術兩大類。藥物的治療一般有ATP,維拉帕米以及普羅帕酮。預激綜合征患者發作心房撲動或者顫動時,伴有暈厥或者低血壓的,應該立即給予電復律。經導管消融旁路是根治預激綜合征室上性心動過速發作的首選,也是有一定的適應癥的。
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預激綜合征需要治療嗎預激綜合征通常需要治療,以免導致病情加重。預激綜合征是指心房部分激動由正常房室傳導系統以外的先天性附加通道下傳,使心室某一部分心肌預先激動,導致以異常心電生理和伴發多種快速型心律失常為特征的一種綜合征。其發病原因比較復雜,考慮是受到遺傳因素的影響,如果父母患有此疾病,就有可能會遺傳給子女。患病后的患
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預激綜合征心電圖預激綜合征心電圖通常表現為P-R間期縮短,QRS波增寬,并出現特征性預激波。預激綜合征是指心房部分激動由正常房室傳導系統以外的先天性附加通道下傳,使心室一部分心肌預先激動,導致以異常心電生理和伴發多種快速型心律失常為特征的一種綜合征,患病后患者通常表現為陣發性心悸、頭暈、呼吸困難、多尿等,出現以上癥