問高血壓伴腦卒中怎么辦

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• 高血壓怎么辦

  得了高血壓我們所要面臨的問題就是，面臨的治療的目標就是降壓，得了高血壓就要把血壓降下來，這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理，首先是生活方式的改善，第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數量，不能超過6克或者說是更低，要清淡飲食、高纖維素的飲食。因為鹽吃得越多，水鈉潴留也越多，就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運動，要減脂減重。如果是一個體重非常大的病人，他的高血壓就是很難控制，我們希望病人能把體重減下來，體重減下來的目的，肯定能達到少吃藥，甚至不吃藥的一個結果，所以控制飲食，加上體育運動的鍛煉，是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式，要保持心情愉悅，要一個充足的睡眠。不能說是每天都很緊張，晚上休息不好，一種煩躁的緊張的這種情緒，處在這種緊張的煩躁的情緒之中，如果這樣的話，你的血壓就是很難控制的，這個是高血壓治療的基礎。傳統上一般來說，如果說是你是猝發性的高血壓，意思就是說你剛剛發現高血壓，但血壓又不是很高，那我們可以先做這種生活方式的改善，生活方式的改善觀察三個月以后，如果三個月以后，血壓還不能得到有效的控制，比如說讓做三個月的生活方式的改善，你這三個月體重沒有減下來，這三個月工作方式還是那樣，還是非常緊張、非常焦慮，那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物，口服降壓藥物現在包括：鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑，不同的患者需要選擇，根據自己的情況，選擇不同的降壓藥物來進行治療。

  

  02:35
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 38836次

• 高血壓便秘怎么辦

  很多種老年人合并高血壓，需要長期口服一些藥物，比如說硝苯地平、尼莫地平，這些是鈣離子拮抗劑，在緩解高血壓的同時，可以導致腸道傳導的減弱，從而誘發便秘。如果大便排不出來，好多患者在廁所用力的排便，從而誘發血壓的急速升高，甚至誘發心腦血管疾病，包括一些腦出血，或者是腦梗塞，甚至是心肌梗死。因為高血壓疾病本身的因素，好多患者需要口服一些，潤腸緩解便秘的藥物，我們不建議應用一些強效的瀉劑，比如說蘆薈，或者是番瀉葉、大黃，這樣可以導致腸道功能的，進一步減弱。腸道菌群的失調，直腸反饋機制的減弱，進一步的導致藥物依賴，進一步加重便秘，要對付便秘，尤其是中老年人，應該是增加腸道的傳導能力，而不是選擇強效的瀉藥一瀉了之。因為越瀉越虛、越虛越便秘，氣滯越來越弱，便秘越來越重，建議選擇一些瀉補兼施的藥物，可以選擇香丹清。香丹清的主要成分是黃芪，黃芪是補氣的成分比較多，在增加腸道傳導能力的同時，可以促進腸道的蠕動，形成腸道良好的排便習慣，黃芪可以增加腸道的傳導力，促進腸道蠕動，特別適合高血壓便秘的患者。另外在日常生活中，我們還要改變不良習慣，多喝水、多吃新鮮的蔬菜水果，多運動，調整血壓，再進一步緩解便秘。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-16 4234次

• 高血壓伴腦卒中怎么辦
  高血壓是腦卒中的獨立危險因素，不論是缺血性腦卒中還是出血性腦卒中，高血壓都起到重要的作用。如果高血壓的患者出現腦梗死，患者要盡快去醫院，保持情緒平穩。如果血壓不是特別的高，經過醫生的評估，可以進行靜脈溶栓的治療。需要指出的是在腦梗死的急性期，沒有必要把血壓降的太低，以免造成大腦的低灌注，加重腦梗死的病情，要應用抗血小板聚集的藥物，同時密切的監測血壓。如果高血壓患者并發腦出血，患者要絕對臥床休息，把血壓控制在合理的水平，也不要把血壓降的太低。同時，保持大便的通暢，應用脫水降低顱內壓的藥物。
  語音時長 01:13”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-11-05 1570次

• 高血壓伴腦卒中
  腦卒中是由于腦動脈閉塞破裂而引起的腦部血液循環障礙，可分為缺血性腦卒中，如腦栓塞，腦血栓，短暫性腦缺血發作，病人可出現肢體麻木，偏癱，語言含糊不清及神經系統癥狀。但多數患者意識保持清醒。出血性腦卒中，如腦出血及蛛網膜下腔出血，病人突然發病，昏迷偏癱，兩側瞳孔顯著縮小或大小不等，高血壓被認為是腦卒中最重要的危險因素。
  語音時長 1:09”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-13 1607次

• 高血壓腦卒中怎么辦
  病情分析：高血壓腦卒中一般會引起腦出血和腦梗塞，對于這類患者應當采取急救措施，比如腦梗塞的患者應當在發病后三小時內給予溶栓治療；而腦出血的患者則多數采取手術治療。除急救治療外，還應當在平常控制患者的血壓。意見建議：高血壓腦卒中的患者應當注意飲食和生活習慣的調整。患者要多吃新鮮的蔬菜和水果等富含維生素的食物，少吃腌制品以及高脂、過咸的食物。同時，患者要適當的參加體育運動，戒煙戒酒，不要熬夜。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-09-14 901次

• 腦卒中伴高血壓如何治療
  病情分析：首次發生的腦卒中在腦卒中發生24小時之內血壓最高值沒有超過180毫米汞柱的，可以不進行降壓處理。經過一段時間治療之后，如果血壓仍然偏高，那么可以通過服用一些降壓藥物將血壓降至稍微低一些的水平，但此時應注意血壓也不應該降太低，以免引起腦血流灌注的不足，加重腦缺血的發生。意見建議：建議應該由專業的醫師進行血壓的管理，血壓既不能過高也不能過低，這都會對腦卒中患者帶來危害。患者平時應保持定期的監測，每天都應至少監測一次血壓，如果血壓出現了異常，應及時告知自己的管床醫師進行血壓的控制。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-16 803次

• 高血壓腦卒中怎么辦
  腦卒中的發病是多種危險因素相互作用的結果，高血壓腦卒中的患者，要積極的調控血壓，防止腦卒中的癥狀進一步的加重，積極的降低顱內壓，改善腦水腫，預防腦血管痙攣等并發癥的出現。同時高血壓腦卒中的患者還要積極的限制鹽的攝入量，適當的運動，減輕體重，必要時監測血脂、血糖的情況，積極的祛除其他的危險因素。高血壓
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 150次

• 高血壓病伴發失眠怎么辦？
  （1）保持情緒穩定：要節制喜、怒，哀、樂，鍛煉自已的意志，做到能控制自已的情結，使精神始終保持輕松愉快。可常聽聽輕松的音樂，練練書法，睡前不看激動人心的電視，書刊類，保持情緒定，利于睡眠。（2）注意勞逸結合：得了高血壓之后，更注意勞逸結合，不可過度疲勞，可根據病情進行適當鍛煉。入眠前，晚飯后可散散步
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 78次