問風濕性心臟病應怎么治療

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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9114次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10710次

• 風濕性心臟病應怎么治療
  針對于風濕性心臟病來講，瓣膜病變無論是狹窄、關閉不全，或者是同時出現這些病理狀態，出現明顯的癥狀時，都應該建議在有手術適應癥的情況下，進行手術治療，對病變的瓣膜，進行修復或者置換。對于沒有手術適應癥的患者，治療主要是以內科治療為主，適當的能做一些活動和鍛煉，增強體質，提高心臟的儲備能力，體力活動和休息相結合。而且適當的限制鈉鹽的攝入，而且還需要預防呼吸道的感染，如果有感染應該選擇敏感的抗生素。合并心功能出現不全，甚至心衰的時候，可以適當的使用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴張劑。
  語音時長 01:12”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-07-27 1422次

• 風濕性心臟病怎么治療
  風濕性心臟病患者一定要根據本身病情輕重采取合適的治療方法，如果是病情較重，出現反復的風濕熱現象，那么需要積極的對因治療，如果在這個過程中，病人出現了房顫，因為風濕性心臟病二尖瓣狹窄，左心房擴大，很容易出現房顫，那么就要針對房顫來進行治療。如果心房已經很大，轉成竇律也很難以維持，那么就可以讓患者保持心房的房顫節律，但是不要讓心室率過快，同時加用抗凝制劑，防止血栓的形成。如果病人瓣膜狹窄非常重或者是有大量的返流，病人的生活質量就會比較低，會有心衰的癥狀出現，這種情況下就需要進行瓣膜本身的處理，也就是進行手術性處理，可以進行微創式的閉式擴張術，也可以進行人工瓣膜置換術。
  語音時長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-04-20 976次

• 風濕性心臟病怎么治療
  對于風心病的治療主要是西藥，中醫以及手術。如果風濕處于活動期，需要用青霉素控制感染，這種情況下應該進行相應的處理，嚴重的瓣膜病變需要手術。另外可以配合一些抗風濕的中藥進行治療，平時要多注意休息。避免勞累過度。
  丁傲 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 2102次

• 風濕性心臟病初期怎么治療
  病情分析：風濕性心臟病如果在初期的時候，建議需要通過使用一些抗生素藥或者選擇一些中藥來進行治療等能夠得到很好的治療效果，晚期的時候需要通過及時的采取心臟瓣膜置換手術治療，同時在治療期間也要調整飲食，避免飲食不當導致心臟病加重。意見建議：患有風濕性心臟病的患者，建議最好要及時的去醫院就診治療，不要耽誤病情的進展，早期的時候需要及時的采取口服一些藥物來進行治療，控制病情，平時治療之后也要定期的做好復查工作，可預防疾病出現復發，平時日常生活中也要做好保暖工作，避免鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-02 1402次

• 風濕性心臟病怎么治療
  風濕性心臟病可以通過一般治療、口服藥物、手術方式等方法治療，一旦患病后，應及時去醫院心血管內科或心血管外科就診。1、一般治療：風濕性心臟病是因風濕炎癥所導致的心臟疾病，患病后會影響到心臟瓣膜的正常結構和功能，如果心臟出現缺血和缺氧后可引起胸痛、胸悶、全身乏力等癥狀。此時應多注意休息，保證充足睡眠，避
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-05-12 0次

• 風濕性心臟病晚期怎么治療
  風濕性心臟病晚期的治療要根據患者的具體情況：一，手術治療，如果患者病情盡管在晚期，但是還沒有形成嚴重的肺動脈高壓或者明顯的心臟擴大，這種情況下，仍然可以考慮手術治療，像瓣膜狹窄的情況下，可以采用球囊擴張，瓣膜重度關閉不全，可以采用外科手術進行瓣膜置換，恢復瓣膜的啟閉功能。對心臟功能的恢復有非常重要的
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 340次