問急性感染性心內膜炎如何治療
病情描述：
急性感染性心內膜炎如何治療
答醫生回答
劉偉主治醫師
煙臺市中醫醫院心血管內科
2020-07-26
病情分析：
意見建議：
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如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。
01:26
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 2212次
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感染性腸炎癥狀腸炎可以引起腹痛腹瀉，然后大便當中，可以出現紅細胞、白細胞，大便潛血可以是陽性的，甚至有時候會出現黏液膿血便。比如說菌痢，它就表現為腹痛、黏液膿血便、雞糞樣大便。另外一個就是細菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表現、發燒，然后血里面的白細胞會升高，炎癥指標會升高，這是感染性腹瀉，尤其是細菌導致的感染性腹瀉的臨床表現。所以感染性腹瀉大家記住分兩塊，一部分是感染，一部分是腸炎，這兩者結合在一起，是感染性腹瀉或者感染性腸炎的常見臨床表現。
01:22
彭濤
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-04-07 4809次
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感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現有發熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養陽性等。雙瓣膜置數后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。語音時長 1:10”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-23 1851次
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急性感染性心內膜炎如何治療急性感染性心內膜炎的治療最關鍵的是早期進行抗微生物的藥物應用，在早期就要連續多次進行血液培養，分離出病原微生物。引起感染性心內膜炎的病原菌主要包括金黃色葡萄球菌，鏈球菌，腸球菌，需氧革蘭陰性桿菌等等。通過血液培養分離出病原微生物之后，根據藥敏結果給予敏感的抗生素應用，而且抗生素選用的原則是選用殺菌劑，聯合應用，大劑量，靜脈給藥，長療程。如果藥物治療效果差，患者出現了威脅生命的心臟并發癥，對抗生素治療無反應，感染難以控制。像這種情況，要考慮盡早的進行手術治療。語音時長 01:10”
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-03-02 1817次
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什么是急性感染性心內膜炎病情分析：通常是由于化膿性細菌侵入心內膜引起的疾病，大部分是由于毒力比較強的病原體感染導致的。主要分急性和亞急性，急性病原菌為金黃色葡萄球菌，亞急性為草綠色鏈球菌或鏈球菌。意見建議：如果患者出現性感染性心內膜炎，需先去醫院化驗常規以及細菌培養。了解細菌選擇相對的藥物進行治療。生活上要注意充足的休息，多吃富含營養的食物。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2020-02-18 1301次
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急性感染性心內膜炎怎么治急性感染性心內膜治療主要是針對微生物的藥物治療。需要早期使用抗生素，在連續3-5次血培養后使用敏感抗生素，在病原菌沒有培養出來時候可以經驗性用藥，藥物使用要足量，可以聯合抗生素使用，靜脈用藥為主，保持高的血藥濃度。如果病原微生物不明確可以對于急性者選用針對金黃色葡萄球菌，鏈球菌和革蘭陰性桿菌有效的廣譜抗生素。
張鑫
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-12 1303次
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亞急性感染性心內膜炎亞急性感染性心內膜炎，心血管內科，常發生于風濕性心臟瓣膜病，室間隔缺損動脈導管未閉等心臟病的基礎上，原無心臟病者也可發生，病原體主要為細菌，其次為真菌，立克次體，衣原體病菌，主要表現為中度的發熱，進行性貧血、乏力、盜汗、肝脾腫大、杵狀指，也可出現血管栓塞的現象，少年患者較多。草綠色鏈球菌是該病的最主
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-02 197次
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亞急性感染性心內膜炎亞急性感染性心內膜炎（SIE）是一種由細菌、真菌等微生物感染所致的心瓣膜或心室壁內膜炎癥。該病起病隱匿，進展緩慢，若不及時治療，可導致嚴重的心臟并發癥。近年來，隨著診斷技術的提升和抗菌藥物的更新，SIE的診療取得了顯著進展。1、診斷方面，超
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-01-24 0次
