問(wèn)慢性腎小球腎炎如何治療

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• 腎小球腎炎如何治療

  腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn)，要給病人對(duì)癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時(shí)控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗(yàn)，比如病人蛋白尿比較多的話，會(huì)給一些針對(duì)蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統(tǒng)抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類(lèi)藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會(huì)在病人可以接受的情況下，在西藥的同時(shí)輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據(jù)病人的病理檢查，病理診斷的結(jié)果。對(duì)于一般24小時(shí)尿蛋白，超過(guò)1.5克的腎炎，通常都會(huì)建議病人做一個(gè)腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進(jìn)一步確診確定腎炎的類(lèi)型，根據(jù)不同的類(lèi)型，給病人進(jìn)行針對(duì)性的治療，有的病理類(lèi)型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。

  

  01:53
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14218次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類(lèi)型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類(lèi)型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無(wú)論是什么原因引起來(lái)的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過(guò)各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說(shuō)，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類(lèi)型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4421次

• 慢性腎小球腎炎如何治療
  慢性腎小球腎炎的治療要看患者的腎功能，比如患者血肌酐已經(jīng)超過(guò)256微摩爾每升，對(duì)于腎炎這種疾病的本身治療就不再作為治療重點(diǎn)，主要還是治療腎炎引起的并發(fā)癥，比如患者出現(xiàn)高血壓，出現(xiàn)腎性貧血等問(wèn)題。但是如果患者血肌酐還沒(méi)有超過(guò)256微摩爾每升的時(shí)候，要重點(diǎn)治療腎炎的本身，腎炎的本身有輕有重，有的患者病情比較嚴(yán)重，比如24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)一克，或者是腎臟穿刺病理情況比較嚴(yán)重，這種情況往往選擇激素或者是免疫抑制劑治療。但是如果患者尿蛋白定量小于一克的情況下，還是做保守的治療為主，選擇普利類(lèi)或者沙坦類(lèi)的降壓藥來(lái)控制腎小球囊內(nèi)壓，減少蛋白尿，保護(hù)腎臟。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-28 1533次

• 慢性腎小球腎炎如何治療
  主要包括日常生活的自我管理和藥物治療。首先第一需要低鹽低脂飲食，需要適當(dāng)?shù)牡偷鞍罪嬍场Ｒ驗(yàn)槁阅I小球腎炎患者常常合并有高血壓、水腫，我們需要控制鹽的攝入量，來(lái)避免血容量負(fù)荷過(guò)重，加重水腫和高血壓。第二也就是最主要的藥物干預(yù)。對(duì)于慢性腎炎，其實(shí)它的治療目標(biāo)并不是將慢性腎炎治愈，而是以保護(hù)腎臟，降低尿蛋白，延緩腎損傷進(jìn)展為目的。它的藥物包括一般的藥物，比如一些中成藥，百令膠囊，益腎化濕、降低尿蛋白，還有一些特殊的藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒藥物或其他免疫抑制藥物，這些藥物的使用是有很強(qiáng)的適應(yīng)證的。另外，我們同時(shí)需要應(yīng)用一些輔助的排毒藥物，在腎功能出現(xiàn)異常的時(shí)候。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2019-12-14 1764次

• 慢性腎小球腎炎如何治療好
  病情分析：慢性腎小球腎炎的治療主要采用降壓、減少尿蛋白治療。常用藥物有ACEI和ARB類(lèi)降壓藥物，該類(lèi)藥物不僅可降壓，而且能減少尿蛋白，隨用藥劑量增大，降尿蛋白效果逐漸增加。意見(jiàn)建議：另外慢性腎小球腎炎患者還應(yīng)注意控制飲食，注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免出現(xiàn)嚴(yán)重水鈉潴留，加重腎臟負(fù)擔(dān)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 1801次

• 如何治療腎小球腎炎
  病情分析：建議腎小球腎炎的患者首先去正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，進(jìn)行腎活檢來(lái)明確病理類(lèi)型，然后再根據(jù)患者的蛋白尿以及血壓，水腫等具體情況制定針對(duì)性的治療方案。意見(jiàn)建議：患者還需要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物，同時(shí)一定要多注意休息，不要過(guò)度的勞累熬夜，另外一定要預(yù)防感冒以及上呼吸道感染等癥狀發(fā)生。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-26 1502次

• 小兒腎小球腎炎如何治療
  對(duì)于小兒腎小球腎炎，臨床醫(yī)學(xué)上并無(wú)特異性的治療方式，一般采取中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行處理，比如使用藥物抗感染治療，結(jié)合利尿、降血壓治療，及時(shí)清除殘留的感染灶，能夠幫助預(yù)防合并癥的出現(xiàn)，確保腎臟功能正常，促進(jìn)身體恢復(fù)。病情初期時(shí)，多注意臥床休息，并觀察身體水腫以及血壓狀況。平時(shí)多外出散步，提高身體抵抗力，且
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 慢性腎小球腎炎治療原則
  慢性腎小球腎炎的治療原則，主要是防止或延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床癥狀，防止嚴(yán)重合并癥。一，積極控制高血壓。二，限制蛋白及磷的攝入。三，抗血小板藥物的應(yīng)用，雙嘧達(dá)莫、阿司匹林等，目前認(rèn)為只對(duì)系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎有一定療效。四，糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物，因其病因、病理類(lèi)型及其程度、臨床表現(xiàn)和腎功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 239次