問甲狀腺結(jié)節(jié) 怎么治療

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• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療

  甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常的高，大家現(xiàn)在體檢，往往會查出甲狀腺結(jié)節(jié)。那么治療，首先我們要先分辨一下，這個甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，看它是傾向于良性結(jié)節(jié)，還是惡性結(jié)節(jié)。如果傾向于良性結(jié)節(jié)，實(shí)際定期復(fù)查就可以了，如果愿意輔助中藥調(diào)理當(dāng)然更好。如果考慮是惡性結(jié)節(jié)，那我們肯定是首先要考慮到手術(shù)治療了。一般來說甲狀腺結(jié)節(jié)，如果報(bào)告到四級或四級以上，基本上就是懷疑是可疑惡性結(jié)節(jié)，或者惡性結(jié)節(jié)。如果經(jīng)過穿刺病理，證明是惡性結(jié)節(jié)的話，一般來說原則上是手術(shù)治療的。對于特別微小的一些結(jié)節(jié)，比如說不到半公分的結(jié)節(jié)，三四毫米這種很小的結(jié)節(jié)，我們也可以密切地隨診觀察一段時間。因?yàn)楫吘贡容^小，甲狀腺如果都切除了，對機(jī)體還是有一定的影響。所以常規(guī)來說惡性結(jié)節(jié)，我們是需要手術(shù)治療的，良性結(jié)節(jié)是需要定期復(fù)查的，輔助中藥治療調(diào)治也是可以的。對于特別小的懷疑惡性結(jié)節(jié)，我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。

  

  01:37
  張士云 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-12-26 7293次

• 甲功正常的甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么治療

  甲狀腺功能正常的甲狀腺結(jié)節(jié)首先應(yīng)該做甲狀腺彩超來初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。如果不懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的情況下，良性的甲狀腺結(jié)節(jié)只需要定期觀察做甲狀腺彩超即可，做甲狀腺彩超的時間根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)情況不同而不同，大多數(shù)在半年到一年內(nèi)，復(fù)查一次即可，不需要藥物進(jìn)行治療。如果懷疑是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及惡性程度需要進(jìn)一步的檢查，如果是小于0.5公分的結(jié)節(jié)可以定期觀察，如果結(jié)節(jié)評分評級超過5級以上，建議進(jìn)行穿刺進(jìn)一步的診斷來判定是否為甲狀腺癌，如果判定為甲狀腺癌，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:54
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-30 4504次

• 怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)
  在臨床上治療甲狀腺結(jié)節(jié)，首先要了解甲狀腺結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)的。甲狀腺結(jié)節(jié)從大的方面來分，可以分為良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)。如果是從臨床上常見的甲狀腺結(jié)節(jié)的疾病來分，就可以分為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀腺癌三種。在臨床上最常見的就是這三種甲狀腺結(jié)節(jié)疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上也可以算是經(jīng)常遇到的一個問題，成人發(fā)病率大概是4%，經(jīng)過高分辨率的超聲檢查，在隨機(jī)人群中有19%-67%的人群可以檢查到有甲狀腺結(jié)節(jié)，在眾多的良性結(jié)節(jié)中有5%-15%是甲狀腺癌。所以說甲狀腺結(jié)節(jié)是不同類型、不同性質(zhì)的，那么治療方法也肯定會不同。在臨床上，除了從病史、體格檢查、血液檢查、超聲檢查和術(shù)前檢查，這些檢查來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)之外，還可以利用涂片細(xì)胞學(xué)檢查，甚至穿刺活檢的檢查來判定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果通過這些檢查能夠診斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的話，一般只做甲狀腺部分切除或者是甲狀腺葉的側(cè)切、或者是全部切除就可以了。如果診斷是甲狀腺癌，那么往往是要將一側(cè)的甲狀腺葉全部切除加峽部切除，對側(cè)甲狀腺葉切除，有的甚至要全部甲狀腺切除加淋巴結(jié)清掃。所以說甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)不同，治療方法也會有不同。
  語音時長 2:05”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-27 5736次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療
  甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)它的不同情況來進(jìn)行不同治療，一般在彩超檢查下可以觀察到甲狀腺結(jié)節(jié)大小在1cm以內(nèi)，通過彩超考慮是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，這時建議患者定期復(fù)查甲狀腺彩超以及甲狀腺功能，不需要應(yīng)用藥物治療。如果良性的甲狀腺結(jié)節(jié)大小在5cm以上，或者良性的甲狀腺結(jié)節(jié)引起了氣管，食管等器官的壓迫癥狀，這時建議患者進(jìn)行手術(shù)切除治療。另外有一部分患者如果通過甲狀腺彩超高度懷疑是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，這時建議患者可以進(jìn)行B超引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺檢查，或者進(jìn)行手術(shù)切除治療。
  語音時長 01:16”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-29 1625次

• 怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)？
  病情分析：對于沒有癥狀的良性的甲狀腺結(jié)節(jié)定期復(fù)診，暫時不需要特殊處理。對于出現(xiàn)有癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)比較大，造成患者的呼吸和吞咽困難，或者有癌變的結(jié)節(jié)，需要進(jìn)行手術(shù)切除。意見建議：任何治療甲狀腺結(jié)節(jié)的方式都不是獨(dú)立的，會根據(jù)患者的具體情況，確定最適合患者病情的個體化的治療方案。而且一定要注意隨時復(fù)診，防止出現(xiàn)惡變的情況出現(xiàn)，及早的進(jìn)行治療。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-07 1001次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療
  甲狀腺結(jié)節(jié)的治療相對復(fù)雜，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)有良性的結(jié)節(jié)，有高功能的腺瘤，有惡性的結(jié)節(jié)。如果碰到單發(fā)的結(jié)節(jié)，要高度的懷疑可能是惡性腫瘤，臨床上通過彩超進(jìn)行判斷。另一種結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)是高功能腺瘤的時候，也是需要通過手術(shù)的方式把腫塊切除。 還有一類結(jié)節(jié)長得比較大，壓迫到氣管，或者是合并有繼發(fā)的甲亢，也是需要外科手術(shù)處理的。甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評估。如果是良性的結(jié)節(jié)，動態(tài)觀察。如果是惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非是特別小的也可以臨床觀察。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-25 1901次

• 怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)？
  甲狀腺結(jié)節(jié)的治療甲狀腺結(jié)節(jié)的治療，主要有保守治療，其是良性病變選擇，還有手術(shù)治療，其是惡性病變選擇。甲狀腺良性結(jié)節(jié)，可能會縮小，甚至結(jié)節(jié)消失，跟自身免疫狀態(tài)有關(guān)系。甲狀腺腺瘤或者甲狀腺結(jié)節(jié)生長速度不快、無局部壓迫癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)較小，長期共存沒有危害。甲狀腺惡性病變，如果是高分化腺癌，預(yù)后較好，五
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-22 239次

• 怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)？
  甲狀腺結(jié)節(jié)的治療，主要有保守治療，其是良性病變選擇，還有手術(shù)治療，其是惡性病變選擇。甲狀腺良性結(jié)節(jié)，可能會縮小，甚至結(jié)節(jié)消失，跟自身免疫狀態(tài)有關(guān)系。甲狀腺腺瘤或者甲狀腺結(jié)節(jié)生長速度不快、無局部壓迫癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)較小，長期共存沒有危害。甲狀腺惡性病變，如果是高分化腺癌，預(yù)后較好，五年生存率在80%
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-27 2537次