問心衰病人為什么咳嗽
病情描述：
心衰病人為什么咳嗽
答醫生回答
郝敬波主任醫師
徐州醫科大學附屬醫院老年病科
2020-06-17
病情分析：
意見建議：
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心衰病人為什么會消瘦一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。
02:43
吳彥
主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-29 16056次
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腦卒中病人為什么不能長期臥床腦卒中的病人，不管他是缺血性的病也好，出血性的疾病也好，長期的臥床的過程中，可以產生褥瘡，可以造成血管病的進一步的發展，可以產生感染、呼吸道、泌尿系等等出現感染。感染的疾病，就會加重了腦血管病的病情，缺血性的腦血管病，患者臥床到一定時間以后，應當是在嚴密的觀察治療的同時，盡早的進入康復，包括翻身、拍背、床上的一些康復的治療和活動。以及家屬配合之下的，患者的患肢的盡早的活動，提高肌張力，進行功能的活動，有利于它功能的恢復，有利于血液的循環，配合治療效果還是不錯的。出血性的疾病，在嚴格地控制了臥床的同時，防止褥瘡、防止感染，同時還要適當地，給予一定的康復治療，時間越長，長期的臥床就會有感染了，有褥瘡的發生。同時還可以使關節功能，肌肉神經末梢等等出現病變，對于它的功能的恢復是很不利的，所以在嚴格控制嚴密觀察，嚴格護理的情況下，還是應該適當地進行功能的康復，和適當的活動，有利于他細胞的修復，有利于他功能的恢復。
02:05
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 2410次
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心衰病人為什么咳嗽臨床上，左心衰是最常見的。主要表現有程度不同的呼吸困難，比如勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難及急性肺水腫的表現。急性肺水腫主要表現為咳嗽，咳痰，咯血等，常發生在夜間。乏力疲倦，頭暈心慌以及少尿或者是腎功能損害等癥狀。單純的右心衰是比較少見的，多數是繼發引左心衰。右心衰的主要癥狀，是消化道和勞力性呼吸困難。心衰病人要定期到醫院去復查心電圖，心功能測定，體重與水腫情況，電解質，比如血鉀、鈉、鎂等。還有尿素氮，肌酐等項目。以及以便及早發現異常情況，調整藥物治療。患有心衰的患者除了堅持服用藥物治療之外，平時飲食方面要注意清淡為主，避免情緒過于激動。語音時長 01:15”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-04-28 5468次
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心衰病人為什么會咳嗽心衰病人出現咳嗽，多數是由于左心衰竭導致肺淤血引起咳嗽、咳痰，常發生于夜間，坐位或立位時消失，咳白色漿液性泡沫樣痰，偶可見痰中帶血絲。急性左心衰竭發作時，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。因此對于心衰患者引起咳嗽，應以利尿為主，以減輕肺淤血。但同時應鑒別是否是心衰合并上呼吸道感染引起的咳嗽。如果是這種情況，應在治療心衰的基礎上，及時加用抗生素控制感染。上呼吸道感染是引起心衰急性加重的最常見誘因。語音時長 01:14”
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-14 6679次
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心衰病人為什么會咳嗽病情分析：心衰的病人出現咳嗽，要考慮兩方面的因素，一是患者合并了呼吸系統的感染。二是患者心衰加重，出現肺瘀血水腫，導致咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。意見建議：這種情況下要及時去醫院就診，完善化驗檢查，明確診斷。一定要好好休息，注意保暖，飲食清淡。如果心衰加重引起的咳嗽患者，要盡量選擇坐位或者是半臥位，雙腿下垂。
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-06-09 1604次
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心衰病人為什么不吃飯病情分析：心衰患者的心功能較差，任何增加患者心臟負荷的活動都可能會造成患者心衰癥狀發作。吃飯可能就會誘發，所以患者不愿意吃飯，另外心衰患者的水鈉潴留非常嚴重，消化道淤血明顯，這樣也會影響患者的消化功能以及食欲，造成食欲下降。意見建議：心衰患者的胃腸道淤血嚴重，我們應該給予利尿藥物來治療，同時可以給一些促進胃腸動力，保護胃黏膜的藥物，能改善消化道的癥狀。
王欣
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-08-31 1405次
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心衰病人為什么會咳嗽心衰的患者如果出現咳嗽的癥狀是比較多見的。通常是由于左心衰，導致的肺循環淤血。就會引起患者出現咳嗽，咳痰的癥狀，而且還會出現粉紅色泡沫樣痰的癥狀。心衰的患者在治療期間一定要注意多休息，避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等等。要注意
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-14 0次
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慢性心衰病人為什么紫紺慢性心衰病人出現紫紺是由心臟內缺血、缺氧引起的，如果出現了紫紺的情況要立即采取措施進行治療。慢性心衰病人由于心臟功能不全，主動脈內的血射不出去，會導致機體外周缺血、缺氧，此時氧氣與血紅蛋白的結合率會下降，導致血紅蛋白降低。由于血紅蛋白具有很好的血氧能力，血紅蛋白的降低會導致身體其他組織和器官的供氧量
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 235次
