問腰椎間盤突出藥物治療方法有哪些
病情描述：
腰椎間盤突出藥物治療方法有哪些
答醫(yī)生回答
田家祥主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院骨科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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腰椎間盤突出治療方法腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。
03:15
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 122701次
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腰椎間盤突出的治療方法有哪些？腰椎間盤突出的治療主要包括保守治療和手術治療。對于間盤突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經過休息以后可以自行緩解的病人。或者X線、CT、影像學表現上沒有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營養(yǎng)神經及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經根的炎癥反應，減輕病人的麻木疼痛等不良表現。此外臨床上，常采取的髓核的化學消融治療，也屬于非手術治療。可以很好地利用融酶的作用，減輕神經根的炎癥反應，減少間盤突出造成的化學性刺激。對于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無效時我們常選擇手術治療。手術治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤摘除，比如椎間盤鏡下的間盤摘除和椎間孔鏡下的椎盤摘除，也包括經皮的椎間盤射頻消融術以及傳統(tǒng)的椎盤減壓椎盤摘除術。
01:37
劉馳
主治醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-05-16 8292次
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腰椎間盤突出藥物治療方法有哪些患者出現了腰椎間盤突出，可以使用止痛的藥物，營養(yǎng)神經的藥物，肌肉松弛的藥物，以及活血化瘀的藥物。主要是根據患者不同的癥狀，使用不同的藥物。如果是患者出現了下肢的疼痛，可以口服止痛藥物，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆，對患者進行止痛治療。如果是患者出現了下肢麻木，一般表現為壓迫神經比較嚴重，患者可以口服營養(yǎng)神經的藥物，比如口服b族維生素，或者是甲鈷胺，有利于患者的神經營養(yǎng)。如果是患者出現了肌肉酸痛，同時患者出現肌肉的強直，一般可以使用肌肉松弛藥，比如魯南貝特，可以使患者的腰部肌肉進行松弛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:12”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-14 2064次
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腰椎間盤突出治療藥物有哪些腰椎間盤突出的病因主要是突出的椎間盤壓迫到脊后方的神經根，從而產生神經根水腫和無菌性炎癥，導致所支配區(qū)域感覺運動障礙。其治療也是選擇針對性的藥物，如非甾體類消炎藥雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。其中，塞來昔布對胃腸道的刺激最小，如果癥狀較重可以靜脈輸入地塞米松、甘露醇等減輕神經水腫。此外，也可以口服一些活血化瘀的中成藥，如秦川通痹膠囊。語音時長 1:06”
王小龍
主治醫(yī)師內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018-09-01 5653次
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腰椎間盤突出治療方法有哪些治療腰椎間盤突出的方法有多種多樣，在西醫(yī)上主要以手術微創(chuàng)以及射頻消融術和注射臭氧等多種方法來進行治療。而中醫(yī)治療腰椎間盤突出也有非常獨特的方法，可以通過按摩、牽引以及針灸的方法來進行治療，同時配合口服中藥，具有創(chuàng)傷小，無后遺癥的特點。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-11-23 2704次
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治療腰椎間盤突出的藥物有哪些病情分析：腰椎間盤突出早期癥狀，因為壓迫神經不明顯，可能主要是以腰部疼痛為主。可以選擇活血通絡的藥物，腰痛寧膠囊。病情進一步加重，可能會出現壓迫神經的癥狀，比如下肢放射性疼痛，腰部麻木，大小便功能障礙。可以選擇口服舒筋活絡營養(yǎng)神經的藥物，比如大活絡膠囊，甲鈷胺。意見建議：建議要預防和避免引起腰椎間盤突出的一些誘發(fā)因素，注意腰椎部位的勞逸結合，不要長時間過度的彎腰，要進行腰椎部位的功能鍛煉，增加腰椎的力量。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-06-30 1602次
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腰椎間盤突出的治療方法有哪些一、絕對臥床休息，初次發(fā)作的時候應嚴格的臥床休息，強調大小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護，下床活動，三個月內不做彎腰拾物的動作，此方法簡單而有效但較難堅持，緩解以后加強腰背肌肉的鍛煉，可以減少復發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減
張翔
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-04-08 131次
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治療腰椎間盤突出的常見藥物有哪些？腰椎間盤突出藥物治療主要是對癥治療，包括常用的消炎止痛藥物，比如非甾體類藥物布洛芬、萘普生、氟比洛芬、酮洛芬以及雙氯芬酸鈉等，另外如果腰椎間盤突出壓迫神經，可口服營養(yǎng)神經藥物，比如甲鈷胺片。對于腰椎間盤突出的患者，輕度常采用保守治療，比如臥
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
