問腦梗死怎么確診
病情描述:
腦梗死怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死的確診,一方面要依靠患者的臨床表現(xiàn),比如患者突然發(fā)病,出現(xiàn)語言不清,嘴角歪斜,肢體無力等都要想到腦梗死。另一方面,要結(jié)合輔助檢查,比如通過顱腦CT或者是顱腦核磁共振檢查可以對患者進行確診。
意見建議:
腦梗死是一種比較嚴(yán)重的疾病,建議患者盡快就診,及時完善顱腦影像學(xué)檢查,同時一定要建議完善血管檢查,比如完善顱腦頸動脈CTA檢查評估血管情況。
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腦梗死怎么恢復(fù)一般患者得了腦梗死之后,在醫(yī)院進行治療14天的療程之后,就應(yīng)該進行積極的二級預(yù)防,避免再次發(fā)生腦梗死。后期如果遺留有后遺癥,比如說肢體的癱瘓、言語的不利,我們就要對患者進行肢體的被動鍛煉。被動鍛煉,包括針灸康復(fù),包括作業(yè)鍛煉,加強肢體的功能,強化鍛煉,避免肌肉的萎縮。比如說癱瘓側(cè)肢體,每天進行一定時間,和一定強度的鍛煉,促進肢體功能的康復(fù)。語言的康復(fù)就比較麻煩,應(yīng)該對患者進行逐字逐句的矯正。如果患者失語,將來恢復(fù)可能性比較小,可以通過模仿、復(fù)述,這些鍛煉來促進語言功能的康復(fù)。01:18
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怎么預(yù)防腦梗死一旦得了腦梗死之后,我們要對病人的血壓、血糖等危險因素著手,最主要的是控制他的血壓、血糖、戒煙戒酒,避免血管的再次的堵塞。另外我們還要對患者進行一個長期的藥物的二級預(yù)防,這些藥物包括阿司匹林腸溶片,他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊。長期的二級預(yù)防,可以有效的避免腦梗死的再次發(fā)生。但是阿司匹林腸溶片這個藥有一個副作用,就是會出現(xiàn)胃的出血,牙齦的出血。還有一些長期服用阿司匹林之后療效欠佳,這是因為阿司匹林之后出現(xiàn)的一個抗藥性。他汀類的藥物有一個副作用,就是會引起肝功能轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以我們要密切關(guān)注這兩個方面。01:31
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腦梗死怎么確診一般來說腦梗死的確診是通過典型的病史,以及典型的體格檢查和頭顱CT或者磁共振檢查進行確診。患者如果懷疑是腦梗死,這時應(yīng)該及時到醫(yī)院進行就診。在有經(jīng)驗的臨床醫(yī)師的病史采集過程和體格檢查的過程中,醫(yī)師可能就一個初步的判斷,這是再通過頭顱CT,頭顱磁共振檢查就可以明確診斷。一般來說,腦梗死是一種常見病,多發(fā)病,診斷并不是特別困難,一旦發(fā)現(xiàn)了以后就要進行積極的治療,因為如果腦梗死不進行積極治療的話,有可能會出現(xiàn)肢體殘疾,甚至出現(xiàn)死亡的可能。語音時長 01:19”
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腦梗死如何進行確診懷疑腦梗死者,首先頭部CT平掃、CT灌注成像、核磁共振成像、核磁共振腦血管檢查和腦血管造影等,有助于卒中后早期明確梗死部位、范圍,有無缺血半暗帶,有無小出血灶,以及狹窄或阻塞的血管,這些檢查有助于指導(dǎo)將來的治療,指導(dǎo)患者預(yù)后的判斷。語音時長 1:03”
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腦梗死有哪些檢查可以確診病情分析:腦梗死可以檢查頭顱核磁共振和血管成像。核磁共振DWI可以在起病兩小時內(nèi)顯現(xiàn)病灶,是早期診斷的重要方法。頭顱CT檢查,病灶要在24小時之后才可以顯示。還可以檢查頸動脈彩超,CTA, 評估血管的情況。檢查心電圖和心臟彩超,排除心臟疾病。意見建議:腦梗死患者應(yīng)及時去神經(jīng)內(nèi)科就診。根據(jù)臨床表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)體征,以及影像學(xué)檢查,來進行腦梗死的診斷。要進一步評估腦血管的情況,為下一步治療提供依據(jù)。
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腦梗死怎么護理病情分析:如果患者出現(xiàn)吞咽困難,要注意吞咽方面的護理,比如需要給患者插胃管,要定期的做口腔清潔。如果患者出現(xiàn)臥床,要注意多給患者翻身拍背,要注意皮的清潔。對偏癱側(cè)的肢體要多做肌肉的按摩和關(guān)節(jié)的被動活動。意見建議:建議對腦梗死的患者也要注意做心理方面的護理,讓患者有穩(wěn)定的心境,不要有太大的情緒波動。如果出現(xiàn)了明顯的焦慮抑郁情緒,可以服用五羥色胺再攝取抑制劑治療。
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腦梗死護理腦梗死護理一般包括心理護理、飲食護理、用藥護理等,應(yīng)加強腦梗死患者的護理,可以減少后遺癥的發(fā)生,同時還能夠促使身體恢復(fù)。腦梗死發(fā)病急,而且致死率以及致殘率比較高,患有腦梗死后需要及時配合醫(yī)生治療,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過部分腦組織切除術(shù)、開顱減
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腦梗死病人怎么護理第一點,如果腦梗死的患者臥床,一定要多給患者進行翻身拍背吸痰,一定要做好皮膚的清潔護理,防止出現(xiàn)褥瘡,防止出現(xiàn)肺部感染,最好是給患者應(yīng)用氣墊床。第二點,要注意防止下肢深靜脈血栓,需要給患者的肢體作被動活動,做肌肉的按摩。第三點,要做好吞咽方面的護理,如果有吞咽困難,要給患者流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時鼻