問慢性肺膿腫怎么治
病情描述：
慢性肺膿腫怎么治
答醫生回答
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院普通內科
2018-12-30
病情分析：
意見建議：
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 11823次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 20494次
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慢性肺膿腫怎么治首先，我們要了解肺膿腫它是由多種病原菌引起的肺部組織化膿性病變，在臨床上根據它的病程長短，將肺膿腫分為急性肺膿腫和慢性肺膿腫。肺膿腫在臨床上如果經過治療一個月效果不理想，并且癥狀有可能會逐漸加重，一般超過一個月即診斷為慢性肺膿腫。針對慢性肺囊腫治療上可能會有一定的困難，選擇抗生素時首先是要進行痰液培養加藥敏試驗，選擇敏感抗生素對治療慢性肺膿腫可能會有明顯縮短病程的作用。其次，針對慢性肺膿腫患者，如果經過長期抗生素等對癥處理，病程超過三個月仍然沒有見效，這時可以考慮手術切除肺膿腫，這樣可以達到根治作用，所以針對慢性肺膿腫具體怎么治療，還是要根據每位患者自身的身體狀況來決定。語音時長 01:37”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2019-05-06 2626次
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肺膿腫怎么治如果患者確診為肺膿腫后，需要進行積極的抗感染，促進痰液引流，支持對癥治療，必要時可考慮支氣管鏡，促進痰液的引流，查明病因，甚至于手術的治療方法。抗生素治療包括了覆蓋革蘭氏陽性球菌，革蘭氏陰性桿菌，特殊是厭氧菌的抗生素，例如青霉素g，甲硝唑，奧硝唑等，也可使用一代頭孢，二代頭孢或三代頭孢。如果患者為產酶菌，需要使用頭孢哌酮鈉，舒巴坦鈉，美洛西林鈉，舒巴坦鈉，如果患者為耐藥菌可使用炭青霉烯類的比阿培南，如果患者為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，需要使用萬古霉素等相關的抗生素。語音時長 1:10”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-19 1601次
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慢性肺膿腫怎么治療肺膿腫病情遷延三個月以上者，稱為慢性肺膿腫。經內科治療，膿腔不縮小，或者膿腔過大（五厘米以上），估計不容易閉合者，應采取手術治療。肺膿腫預后取決于基礎病變和繼發的病理改變。治療及時、用藥得當者預后良好。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-01-11 1801次
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怎樣治慢性肺膿腫治療慢性肺膿腫主要是以抗炎癥治療和引流治療的方法為主，對于病情比較緩慢的患者來說，需要在醫生的指導下使用抗生素進行抗炎的治療方法，最好是采取輸液的方法進行調理，另外還要配合痰液的引流方法服用祛痰的藥物，能夠使痰液輕易的排出體外。
王寒
主治醫師淄博市第一醫院
2019-01-02 1301次
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肺膿腫怎么治療抗菌治療是治療肺膿腫的關鍵，大多數致病的厭氧菌對青霉素敏感，僅少部分致病菌對青霉素不敏感而對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。故可首選靜脈滴注青霉素，一般用藥3~10天，體溫會下降，中毒癥狀會明顯減輕。對青霉素過敏者，可靜脈滴注林可霉素。厭氧菌多對甲硝唑敏感，可將甲硝唑與上述藥物聯用。如療效不佳應參考
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-09-08 1051次
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慢性肺膿腫影像表現慢性肺膿腫患者常有咳嗽、咳濃痰、反復發熱、咯血的癥狀，還可伴有貧血、消瘦等慢性中毒癥狀。其影像學表現為膿腫、膿腔壁增厚，內壁可不規則，有時可呈多房性，周圍有纖維組織增生及鄰近胸膜增厚，肺葉收縮，患側的縱膈移位，并發膿胸時患側胸部呈大片濃密陰影，伴有氣胸可見氣液平面，這時可結合側位胸片明確肺膿腫的部位
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 85次
