問老人腦梗塞加高血壓嚴(yán)重嗎

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• 老人腦梗塞會(huì)嘔吐嗎

  答案是肯定的。老人腦梗死有可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐那么原因有兩方面：第一，很多患者腦梗死是由于椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)引起的。那么椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，常見的臨床表現(xiàn)就是他的缺血的，常見的臨床表現(xiàn)就是頭暈、惡心、嘔吐，所以這是后循環(huán)缺血相對(duì)比較特異性的表現(xiàn)。當(dāng)然除了頭暈、惡心、嘔吐以外，還會(huì)出現(xiàn)交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙等等。也有可能會(huì)出現(xiàn)偏盲或者小腦供給失調(diào)等等。第二，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)出現(xiàn)腦梗死，特別是對(duì)于一些大面積腦梗死的話，那么也會(huì)出現(xiàn)嘔吐，但是這種嘔吐跟我們剛才后循環(huán)出現(xiàn)的嘔吐是不一樣的。這種大面積腦梗死出現(xiàn)的嘔吐常常是由于梗死病灶腫脹，腫脹以后會(huì)引起顱內(nèi)正常組織移位引起的腦疝，這種嘔吐是噴射性嘔吐，必須要給予降顱壓藥物治療，或者去骨瓣降顱壓，如果沒有及時(shí)治療會(huì)引起患者死亡。所以嘔吐是腦梗死患者很重要的臨床表現(xiàn)，一定要重視它、區(qū)別它、發(fā)現(xiàn)它，是什么原因給予相應(yīng)的治療。

  

  01:51
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 7194次

• 腦梗塞是否會(huì)引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系，腦動(dòng)脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察，適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重，病情更加的加重。所以它這個(gè)血壓是一個(gè)一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進(jìn)循環(huán)。實(shí)際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密地觀察血壓，還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 8335次

• 老人腦梗塞加高血壓嚴(yán)重嗎
  老人腦梗塞加高血壓比較嚴(yán)重，腦梗塞的一項(xiàng)危險(xiǎn)因素就是高血壓，所以平時(shí)應(yīng)該把血壓控制達(dá)標(biāo)，控制在140/90mmHg以內(nèi)，如果患者是糖尿病，應(yīng)該控制在130/80mmHg以內(nèi)，老年人高血壓適當(dāng)放寬，控制在150/90mmHg以內(nèi)就可以。老人腦梗塞以后可以出現(xiàn)言語的不流利、口眼歪斜、眼瞼下垂等情況，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)大小便失禁、意識(shí)障礙、多伴有后遺癥引起肢體的一側(cè)活動(dòng)不靈，或者是失語的情況，所以應(yīng)該記得控制血壓、血脂、血糖這些危險(xiǎn)因素，要做到戒煙、戒酒。腦梗塞患者，病情一穩(wěn)定，就要堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，尤其是前三個(gè)月，這是一個(gè)黃金時(shí)間段，所以應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)治療，包括針灸推拿理療等治療，這樣有利于肢體或者是言語功能的恢復(fù)，腦梗塞半年以后就屬于后遺癥期，肢體活動(dòng)很難恢復(fù)，所以要盡量在發(fā)病半年以內(nèi)進(jìn)行康復(fù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-26 3050次

• 腦梗塞加高血壓嚴(yán)重嗎
  腦梗塞，如果合并有高血壓，對(duì)病人來說是非常嚴(yán)重的，高血壓，除了引起腦梗塞以外，可以引起高血壓危象，有的病人可以引起腦內(nèi)小的微動(dòng)脈瘤，微動(dòng)脈瘤在一些應(yīng)激的狀態(tài)下，或者是活動(dòng)以后，或者是生氣以后，小血管瘤可以出現(xiàn)破裂出血，引起大出血，也就是腦出血。腦出血病人如果是少量出血，預(yù)后相對(duì)較好，如果是大量的出血，可以引起腦疝形成，循環(huán)呼吸中樞驟停，可能會(huì)引起病人的死亡，所以，兩種疾病應(yīng)該積極地控制，給予相應(yīng)的藥物治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-23 1965次

• 腦梗塞加高血壓嚴(yán)重嗎
  腦梗塞加高血壓肯定是嚴(yán)重，因?yàn)楦哐獕菏呛芏嘈哪X血管疾病的重要病因或者危險(xiǎn)因素，而心腦血管疾病就包括了腦梗塞。對(duì)于腦梗塞加高血壓的患者一定要積極正規(guī)的進(jìn)行降壓治療，同時(shí)一定要預(yù)防患者再次腦梗。希望我的解答對(duì)你有幫助。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-28 2004次

• 老人腦梗塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：老人腦梗塞一般都比較嚴(yán)重。腦梗塞的嚴(yán)重程度取決于梗塞的部位、面積大小、梗塞周圍側(cè)支循環(huán)形成情況及患者的一般情況、身體素質(zhì)，腦梗塞的預(yù)后情況還與治療是否及時(shí)有關(guān)。通常來說，如為大面積腦梗或腦干梗塞，病情都比較危重，尤其為高齡、基礎(chǔ)疾病（如高血壓病、糖尿病、心肺功能不全等）多的患者，預(yù)后都較差。意見建議：老人出現(xiàn)腦梗塞后，一發(fā)現(xiàn)癥狀就要及時(shí)治療，早期治療有利于改善預(yù)后。送達(dá)醫(yī)院時(shí)間如果處于溶栓時(shí)間窗（4.5h或6h）內(nèi)根據(jù)患者情況可給予Rt-pa或尿激酶溶栓；如已經(jīng)超過溶栓時(shí)間窗，需要給予抗栓治療（如阿司匹林）、他汀類藥物（如阿托伐他汀）、腦保護(hù)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)及其他對(duì)癥治療。患者要積極控制血壓、血糖情況，日常生活中要戒煙限酒，飲食要低鹽低脂，控制糖量攝入，多吃粗糧、谷類、蔬菜。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-30 2203次

• 高血壓老人腦梗塞吃什么好
  高血壓的老人患有腦梗塞應(yīng)當(dāng)注意，多飲水，食物要多樣，以谷物為主，多吃新鮮的蔬菜水果，可以吃些桃、橙子、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、馬鈴薯等富含有鉀的食物，既可以降低血壓，也可以預(yù)防中風(fēng)。缺鈣可以使小動(dòng)脈痙攣，血壓升高，所以每天攝入一克以上的鈣，可以使血壓下降，鎂離子與鈣的作用相似，應(yīng)多吃粗糧、堅(jiān)果、海島
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 315次

• 老人腦梗塞昏迷嚴(yán)重么
  答案是肯定的，老年人出現(xiàn)腦梗塞后意識(shí)出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)昏迷，病情肯定是嚴(yán)重的。老年人腦梗塞出現(xiàn)昏迷有以下幾種情況：1、梗塞面積很大，腦功能受損嚴(yán)重，病人可以出現(xiàn)意識(shí)障礙。2、腦梗塞的部位存在于意識(shí)的上下行通路當(dāng)中，比如說腦干的梗塞，這種情況下也會(huì)出現(xiàn)昏迷。3、老年人由于其他臟器功能比較差，如合并的嚴(yán)重的
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 733次