問腰椎破裂如何治療

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• 腰椎滑脫應(yīng)如何治療

  如果是早期的，或者輕度的腰椎滑脫，特別是一度或者一度以內(nèi)的腰椎滑脫，我們基本上都可以選擇保守治療。腰椎滑脫成因，主要是由于先天的，或后天的一些因素，造成腰椎穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)的破壞，所以造成腰椎的滑移。所以保守治療，一個(gè)是加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，避免負(fù)重，或者避免對腰椎有損傷，或勞損的運(yùn)動(dòng)。在這種情況下，我們期望去穩(wěn)定腰椎的穩(wěn)定性，要穩(wěn)定它的結(jié)構(gòu)，不讓它出現(xiàn)繼續(xù)加重，或過快加重的過程。所以腰椎滑脫，保守治療主要是以鍛煉為主。當(dāng)然在急性期，如果出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是一些下肢神經(jīng)的癥狀，我們也可以運(yùn)用一些，比如說戴護(hù)腰，或者結(jié)合理療或者藥物，去緩解患者的疼痛。而當(dāng)腰椎滑脫達(dá)到一定的程度，或者說癥狀加重已經(jīng)影響到了，患者的日常生活，或者工作的情況下，我們通過一些正規(guī)的保守治療，仍然達(dá)不到緩解或者減輕的作用。像這種情況下，或者是出現(xiàn)急性的馬尾神經(jīng)綜合征，突然大小便不行了，或者鞍區(qū)或會(huì)陰區(qū)，出現(xiàn)極度的麻木或感覺缺失，這種情況下，需要考慮做手術(shù)治療。

  

  02:06
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 6326次

• 腰椎滑脫應(yīng)如何治療

  腰椎滑脫的治療主要根據(jù)患者的臨床癥狀以及脊柱是否穩(wěn)定來決定，其治療方式主要分為保守治療以及手術(shù)治療。如果患者腰椎沒有明顯的不穩(wěn)，患者的癥狀也不是很嚴(yán)重，僅有輕微的腰痛。此種情況可以采用保守治療，主要是臥床休息、按摩、理療。如果患者腰椎滑脫比較嚴(yán)重，存在明顯的不穩(wěn)，患者除有嚴(yán)重的腰痛外，可能還有下肢疼痛、麻木無力等。此種情況保守治療可能是無效的，患者要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)患者的具體情況可以采用單純的減壓手術(shù)以及減壓融合固定手術(shù)等。因此，如果患者長時(shí)間存在腰部疼痛、下肢疼痛、麻木無力等嚴(yán)重神經(jīng)癥狀時(shí)，應(yīng)該盡快骨科或者是脊柱外科就診。

  

  01:10
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 1843次

• 腰椎破裂如何治療
  病人出現(xiàn)腰椎外傷后引起椎體破裂，如何治療主要根據(jù)腰椎破裂后有沒有導(dǎo)致明顯的椎體壓縮和導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷，來選擇保守或手術(shù)治療。如果病人的腰椎破裂，椎體壓縮不超過二分之一，沒有導(dǎo)致明顯的骨塊移位，椎管內(nèi)脊髓受壓情況，這種情況的治療主要以保守臥床休息為主，并且這種情況要嚴(yán)格臥床一個(gè)半月，也可以給破裂的骨質(zhì)恢復(fù)創(chuàng)造條件。而病人的腰椎破裂，導(dǎo)致椎體壓縮高度超過二分之一，或有骨塊移位，突入椎管引起脊髓的受壓，這種情況需要行手術(shù)治療，后期很容易導(dǎo)致脊椎的穩(wěn)定性遭受破壞以及脊髓受壓后會(huì)引起明顯的肢體麻木癥狀出現(xiàn)，甚至?xí)鹬w的癱瘓，上述情況必須通過手術(shù)治療來恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性和解除脊髓的受壓。
  語音時(shí)長 01:36”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-07 4583次

• 小腸破裂如何治療
  小腸占據(jù)了腹部的大部分空間，故受傷的機(jī)會(huì)比較多，小腸破裂后可能早期即可產(chǎn)生明顯的腹膜炎癥狀，查體可有明顯的壓痛、反跳痛以及腹肌緊張，一部分病人的小腸裂口不大或穿破后被食物殘?jiān)w維蛋白，甚至突出黏膜堵塞，可能無明顯彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)，但是隨著進(jìn)食以后也可以出現(xiàn)腹膜炎的情況，小腸破裂診斷一旦成立，應(yīng)該立即行手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)要對整個(gè)小腸和系膜進(jìn)行仔細(xì)的檢查，以免遺漏，手術(shù)方式是簡單地修補(bǔ)術(shù)即可，如果裂口較大，或者裂口邊緣腸壁組織挫傷嚴(yán)重的，還可以行小腸部分切除術(shù)。小腸破裂術(shù)后，要給與胃腸減壓補(bǔ)液以及抗生素治療，術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間在一星期左右，小腸破裂術(shù)后，應(yīng)該是給予流質(zhì)飲食，慢慢的過渡到普通飲食，小腸破裂患者術(shù)后，應(yīng)該多下床活動(dòng)，因?yàn)樾∧c破裂術(shù)后，引起的腹腔炎癥以及手術(shù)創(chuàng)傷，均可以引起黏連性腸梗阻，如果發(fā)生黏連性腸梗阻，有可能還需要再次手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:46”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 4524次

• 子宮破裂如何治療
  病情分析：治療子宮破裂需根據(jù)破裂的不同類型進(jìn)行。先兆子宮破裂一旦發(fā)現(xiàn)立即改剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩，以保證大人孩子安全。子宮破口整齊，距破裂時(shí)間短，無明顯感染者，可以行子宮破口修補(bǔ)術(shù)。子宮破口大，不整齊，有明顯感染者，則需要進(jìn)行次全子宮切除術(shù)。破口大，裂傷累及宮頸者，需要進(jìn)行全子宮切除術(shù)。嚴(yán)重休克者應(yīng)該盡可能的就的搶救，如果必需轉(zhuǎn)院，也應(yīng)該輸血、輸液、抗休克后才能進(jìn)行轉(zhuǎn)送。意見建議：出現(xiàn)子宮破裂要根據(jù)孕婦的生命體征，胎兒宮內(nèi)情況以及子宮破口大小選擇相應(yīng)的治療方案，要盡可能的保證孕婦的生命安全。搶救休克的同時(shí)，無論胎兒是否存活都應(yīng)該盡快的手術(shù)治療。手術(shù)前、后都要應(yīng)用足量、足療程的廣譜抗生素控制感染。
  余曉芳 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-08-24 1201次

• 黃體破裂如何治療
  病情分析：黃體破裂的患者如果病情穩(wěn)定、出血少，要進(jìn)行保守治療，措施是臥床休息和使用止血藥物，并監(jiān)測病情變化。出血多或持續(xù)出血者，則需要住院觀察并手術(shù)治療，如果合并休克，應(yīng)該積極糾正休克，同時(shí)立即手術(shù)治療。意見建議：患者應(yīng)該注意自我保護(hù)，避免腹部受到擠壓撞擊，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。飲食要均衡，營養(yǎng)要合理，保持大便通暢。月經(jīng)后半周期如果出現(xiàn)異常下腹疼痛，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
  陳皓 主治醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-06 801次

• 腰椎癥如何治療
  對于病人出現(xiàn)了腰椎癥的情況，主要是看什么樣的腰椎癥，如果病人的腰椎癥是腰椎部位的損傷所導(dǎo)致的，骨質(zhì)或者是韌帶、筋膜的損傷，這種情況的治療主要以臥床休息為主，從而給損傷的組織創(chuàng)造修復(fù)條件，并且也要根據(jù)骨質(zhì)損傷嚴(yán)重的程度和有沒有導(dǎo)致脊髓的損傷來選擇手術(shù)的治療。如果病人的腰椎癥是中老年人出現(xiàn)的骨質(zhì)退變，骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 57次

• 腰椎骨滑脫如何治療
  腰椎骨滑脫在臨床上是指腰椎滑脫，腰椎滑脫可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：腰椎滑脫可能是因?yàn)樾￡P(guān)節(jié)退變、慢性勞損等引起，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰部疼痛、下肢麻木以及下肢痛的癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)引起大小便功能障礙，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀，并配合
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-11 73次