問糖尿病腳的周圍神經(jīng)病變怎樣辦

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• 糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀

  糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個部位開始重點來闡述。對于手來說，糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要臨床表現(xiàn)就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無力，精細(xì)動作變差。本來這個手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對精細(xì)一些的動作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現(xiàn)。在晚期手部的小肌肉會出現(xiàn)萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱之為爪形手。在下肢主要表現(xiàn)在小腿前外側(cè)、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現(xiàn)在運動障礙方面，會出現(xiàn)走路沒有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現(xiàn)，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導(dǎo)致截肢。這是糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變最嚴(yán)重的后果。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 40247次

• 什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變？

  中國是一個糖尿病大國，糖尿病有可能導(dǎo)致，全身的一些重要臟器發(fā)生并發(fā)癥。最常見的是神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥，神經(jīng)系統(tǒng)又包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腦和脊髓神經(jīng)系統(tǒng)，另一部分就是周圍神經(jīng)系統(tǒng)。在糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥里面，最常見的是，周圍神經(jīng)系統(tǒng)受累出現(xiàn)的并發(fā)癥。所以說我們可以這么下判斷，糖尿病周圍神經(jīng)病變，是最常見的糖尿病的并發(fā)癥之一，它主要累及的是周圍神經(jīng)，所謂周圍神經(jīng)就是人的胳膊、腿，老百姓說的支配四肢、支配手足運動的神經(jīng)，我們稱之為周圍神經(jīng)。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 14467次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變
  糖尿病周圍神經(jīng)病變主要就是因為糖尿病引起來的周圍神經(jīng)病變，對這種情況比較多見。一般都是長時間得糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變，往往有可能會導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變。在癥狀表現(xiàn)上患者往往會表現(xiàn)為圓端形原發(fā)性的感覺神經(jīng)病。表現(xiàn)為遠(yuǎn)端肢體對稱性的多發(fā)性周圍神經(jīng)病，一般起病隱匿，患者往往會有發(fā)麻刺痛的感覺，雙下肢有襪套樣的感覺。另外有可能會有感覺減退或者感覺缺失，腱反射減弱甚至有可能消失，再就是患者有可能會表現(xiàn)為心血管自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)，另外有可能會合并有胃腸神經(jīng)病變，患者有惡心嘔吐，腹脹，便秘腹瀉這樣的癥狀。糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，針對這種情況關(guān)鍵就是要嚴(yán)格的控制血糖適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)神經(jīng)治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 19034次

• 怎樣預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變
  針對這個問題，其實很好回答，預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變一個最關(guān)鍵的一點就是預(yù)防糖尿病，因為了糖尿病之后隨著病史的進(jìn)展，糖尿病周圍神經(jīng)病變相對是很難避免的，除非能夠保證幾十年的血糖控制都很嚴(yán)格，但是就算這樣的情況，也有可能20%到30%的患者，還是會產(chǎn)生糖尿病周圍神經(jīng)病變。因為這個病同血糖的控制達(dá)標(biāo)不是一個完全正比的關(guān)系，也就說不是血糖控制的好，就絕對不會得糖尿病周圍神經(jīng)病變，它不是這樣的關(guān)系。有可能血糖控制的好也會得，因為它涉及的因素太多，所以說要預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變最關(guān)鍵的是避免得糖尿病。因為如果不得糖尿病，得神經(jīng)病變的概率就會大大的降低。首先就是避免一個危險因素，糖尿病的危險因素分為可控和不可控。可控的就包括幾點：糖尿病前期，肥胖，吸煙，高血壓等，所以說預(yù)防的糖尿病病，最關(guān)鍵的就是控制這幾點。如果有抽煙的就是要戒煙，要養(yǎng)成很合理的生活方式，飲食方式來減肥，把自己的體質(zhì)指數(shù)控制在24以下，男性的腰圍控制在90厘米以下，女性的腰圍控制在80厘米以下。這樣的話能夠減少肥胖或者腹型肥胖的發(fā)生。以及有高血壓的話，要控制高血壓，有高血脂也要把血脂控制到很理想達(dá)標(biāo)的水準(zhǔn)。如果是糖尿病前期的患者就更需要嚴(yán)格，必要的時候可能使用一定的二甲雙胍或者阿卡波糖，這樣有明確改善糖尿病前期癥狀的藥物，來防止糖尿病前期進(jìn)入糖尿病，所以說預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變最重要的是預(yù)防糖尿病發(fā)生，因為一旦的了糖尿病之后，神經(jīng)病變相對而言就很難避免是這樣的一個過程。
  語音時長 2:23”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-22 2171次

• 怎樣預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變
  首先要控制糖尿病，長期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生，同時還要改善神經(jīng)血液供應(yīng)。應(yīng)用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經(jīng)的血液供應(yīng)，可以促進(jìn)神經(jīng)病變的恢復(fù)。生活要有規(guī)律，注意適當(dāng)鍛煉，控制飲食。避免過多增加胰島的負(fù)擔(dān)，不宜飲酒。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-18 2103次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變怎么辦
  糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病微血管病變的其中之一也是比較常見的，它的發(fā)病率經(jīng)常達(dá)到30%至40%，病人會有一些感覺異常，例如末梢神經(jīng)的疼痛，發(fā)熱，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的刀割樣疼痛。需要在血糖控制好的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步改善末梢血液循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 3203次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)
  糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)，一般有遠(yuǎn)端肢體神經(jīng)病變、局灶性神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變等。1、遠(yuǎn)端肢體神經(jīng)病變：患者一般表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛等異常癥狀，多呈手套或襪套樣分布，下肢早于上肢，常對稱出現(xiàn)，在夜晚或者寒冷季節(jié)時癥狀會加重。2、局灶性神經(jīng)病變：如果糖尿病周圍神經(jīng)病變累及到顱內(nèi)神經(jīng)，如面神經(jīng)、三叉神經(jīng)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 584次

• 2型糖尿病周圍神經(jīng)病變
  二型糖尿病周圍神經(jīng)病變，是二型糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一。我們經(jīng)常會碰到糖尿病的周圍神經(jīng)病變，主要就是因為出現(xiàn)了微血管病變，以及山梨醇代謝增強(qiáng)，以致山梨醇增多所導(dǎo)致的，那么就會出現(xiàn)周圍神經(jīng)癥狀。下肢的周圍神經(jīng)病變要比上肢的嚴(yán)重，病情會出現(xiàn)進(jìn)展性的一個緩慢的過程。就會出現(xiàn)比如說肢端的感覺異常，出現(xiàn)比如
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 973次