問擴(kuò)張性心肌病要吃什么藥治療

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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10270次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5439次

• 擴(kuò)張性心肌病吃什么藥
  擴(kuò)張性心肌病一般情況下會有心衰，用藥方面治療心衰的主要就是強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物，常用的主要有地高辛，利尿藥物主要有呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪這樣的藥物，擴(kuò)血管藥物主要有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，但是必須從小劑量開始，避免發(fā)生低血壓。另外，心力衰竭穩(wěn)定時(shí)候可以應(yīng)用β受體阻滯劑能夠逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)改善預(yù)后，如果有心律失常一般需要應(yīng)用藥物來控制，常用的治療心律失常的藥物主要有β受體阻滯劑，常用的有倍他樂克、比索洛爾。甚至有可能需要應(yīng)用胺碘酮，但是在心衰急性期盡量的避免使用。對于長期心衰患者，一般要積極的預(yù)防感染才行，避免發(fā)生嚴(yán)重的感染。其實(shí)，在用藥方面主要就是針對心衰，心律失常的情況，但是對于擴(kuò)張型心肌病晚期有可能需要做心臟輔助裝置，心臟再同步化治療等。
  語音時(shí)長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 4157次

• 擴(kuò)張性心肌病吃什么藥
  擴(kuò)張性心肌病患者用的藥物，主要包括以下幾種：一，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，它能夠抑制心室重構(gòu)，改善患者心功能。對于收縮功能以及舒張功能都有所改善。常用的藥物包括卡托普利，依那普利，培哚普利，福辛普利等。二，可以應(yīng)用β受體阻滯劑，它能夠降低心率，改善患者的舒張功能。常用的藥物包括美托洛爾片，美托洛爾緩釋片，比索洛爾片，阿替洛爾片等。三，如果患者出現(xiàn)了心功能的下降，可以加用硝酸酯類藥物，利尿及以及強(qiáng)心劑等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-24 2049次

• 擴(kuò)張性心肌病吃什么藥
  擴(kuò)張型心肌病早期應(yīng)該積極尋找病因，針對病因治療，比如嚴(yán)格限酒或者戒煙，如果存在內(nèi)分泌或者自身免疫性疾病需要針對性用藥，第二就是針對出現(xiàn)心力衰竭治療措施，服用ACEI類或者ARB類的藥物，有卡托普利、依那普利、如果出現(xiàn)刺激性咳嗽要換用ARB類藥物。阝受體阻滯劑包括美托洛爾、比索洛爾，從小劑量開始逐漸加量，伊伐布雷定它也可以減慢心率，但是不減慢房顫時(shí)候心室率，對于有不能耐受阝受體阻滯劑的患者可以使用。另外利尿劑可以緩解胸悶、氣短、水腫癥狀。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 2001次

• 擴(kuò)張性心肌病吃什么
  如果患者發(fā)生了擴(kuò)張性心肌病，我們需要告訴患者，避免勞累，不要情緒激動(dòng)，不要大便干結(jié)，然后注意，避免受涼感冒等。在藥物上需要服用地高辛，也就是指強(qiáng)心藥物，然后要注意患者的心率，避免心率過慢；再就是需要告訴患者服用一些利尿劑，如呋塞米，螺內(nèi)酯等，降低心臟的后負(fù)荷；然后我們還需要，用一些擴(kuò)張血管的藥物來改善心臟的供血。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-02-10 1801次

• 擴(kuò)張性心肌病吃什么藥
  擴(kuò)張性心肌病因?yàn)樾募〉氖湛s功能下降會導(dǎo)致心輸出量不足，會出現(xiàn)乏力，勞累后呼吸困難，可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑等，如卡托普利，依那普利，可以減輕對心肌的損傷，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，如出現(xiàn)下肢水腫，可以選擇利尿劑，如呋塞米。病情的癥狀得到緩解以后要避免一些誘發(fā)因素導(dǎo)致病情的加重，首先
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 擴(kuò)張性心肌病忌吃什么
  擴(kuò)張性心肌病一般指擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病忌吃各種腌制品和辛辣刺激性的食物。要不可以吃鈣離子拮抗劑或者硝酸酯類的藥物。擴(kuò)張型心肌病可能是病毒感染、遺傳因素、中毒、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌紊亂及代謝異常等因素影響所致，在飲食方面不可以吃各種腌制品，比如咸菜、蜜餞等，也不可以吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、胡椒
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 227次