問非手術治療腰椎間盤突出

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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85099次

• 腰椎間盤突出康復治療

  椎間盤突出它是一個結果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負荷太大了，從而導致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環的一些改變，從而出現一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經根的擠壓、麻木等等相關的一些癥狀。那么他的康復，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩定性變差了，那么這時候我們要進行核心訓練，進行一些穩定性的訓練。所以他的康復就分好幾個部分，一個部分就是要恢復到核心的穩定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩定機制，那么他的恢復就應該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經根的問題，這時候我們可以進行一些解決，然后再進行康復訓練。

  

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  寧煜 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-15 4484次

• 腰椎間盤突出非手術治療
  對于腰椎間盤突出的患者，非手術治療主要是針對于椎間盤突出比較小的，臨床癥狀比較輕，沒有影響病人正常的生活工作，可以采用非手術的腰部牽引，理療，針灸以及加強腰部肌肉力量的鍛煉，以及配合非甾體類抗炎藥物，神經營養藥物綜合性的治療，來減輕椎管內脊髓和神經根的受壓。并且通過肌肉力量鍛煉以后，能夠穩定腰椎的結構，后期避免腰椎間盤突出癥狀的復發，從而能夠很好的緩解病人的臨床癥狀和提高病人的生活質量。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-16 1713次

• 非手術治療腰椎間盤突出
  一、非手術療法，腰椎間盤突出癥大多數病人可以經非手術治療緩解或者治愈，其治療原則并非將退變的突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎癥，從而緩解癥狀。非手術治療主要適用于：1、年輕初次發作或病程較短者；2、癥狀較輕，休息后，癥狀可自行緩解者；3、影像學檢查無明顯椎管狹窄。要注意絕對臥床休息，初次發作時，應嚴格臥床休息，強調大小便均不能下床或坐床，這樣才能得到比較好的效果。臥床休息三周后，可佩戴腰圍保護下進行下床活動，三個月內不做彎腰持物動作。
  語音時長 1:32”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-19 2399次

• 腰椎間盤突出有哪些非手術療法
  病情分析：腰椎間盤突出的非手術療法包括有腰椎牽引，佩戴腰圍，加強腰背部肌肉功能鍛煉，服用非甾體類抗炎藥，針灸以及推拿等方法。這些方法綜合治療可以使得大部分腰椎間盤突出的患者的臨床癥狀得到改善。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議及時完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出的情況和神經根受壓的程度，然后再根據檢查結果決定是否需要進行手術治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-06-05 702次

• 腰椎間盤突出如何手術治療
  病情分析：腰椎間盤突出手術治療方法有很多種，目前比較常用的是微創治療方法，微創治療包括有椎間孔鏡治療，臭氧消融治療等，椎間孔鏡主要是利用小的內鏡通過椎體側方的椎間孔進行椎間盤突出部分的清理。而部分嚴重患者則需要通過開放手術進行椎間盤摘除，椎體融合等方法來進行治療。意見建議：椎間盤突出的患者建議平時睡覺時床墊避免過軟，可以睡硬板床，這樣可以減少椎間盤承受的壓力，同時還注意腰部保暖，盡量不要受寒，加強腰背部肌肉的功能鍛煉，可以佩戴腰圍來進行保護。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-08-29 1001次

• 非手術治療腰椎間盤突出
  非手術治療腰椎間盤突出方法有：(1)絕對臥床休息：應嚴格臥床休息，不宜下床或坐起，以達到更好的效果，并且不要在3個月內彎腰。　(2)牽引療法：采用骨盆牽引可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤壓力，使椎間盤突出部分返回，減少神經根的刺激和壓迫，注意要在專業醫生的指導下進行。(3)理療和按摩：按摩可以緩解肌
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-01-16 2066次

• 腰椎間盤突出的非手術治療
  非手術治療是治療腰椎間盤突出癥的基本方法，治療的目的是使突出的椎間盤髓核組織部分吸收或回納，消除對神經根的壓迫，改善局部血液循環，加速其炎性水腫的消退，從而減輕或消除對神經根的刺激，解除或消除疼痛癥狀。其主要療法有：一、臥床休息。二、牽引治療。三、推拿按摩治療。四、物理療法。五、消炎鎮痛藥物的治療，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 221次