問(wèn)眼底不好能做白內(nèi)障手術(shù)嗎

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• 高血壓能做白內(nèi)障手術(shù)嗎

  白內(nèi)障是好發(fā)于老年人群的疾病，所以老年人群伴隨有高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的可能性是非常高的。所以白內(nèi)障患者來(lái)做手術(shù)的時(shí)候，對(duì)他的血壓也是有一定要求的。各個(gè)國(guó)家在手術(shù)指南中都明確地指出，如果患者的高血壓沒(méi)有控制平穩(wěn)是最好不要做手術(shù)的。因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)榛颊叩木o張可以發(fā)生心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。那么我們國(guó)家對(duì)白內(nèi)障手術(shù)術(shù)前的血壓控制也是有明確要求的，如果患者的血壓在160/90以上，手術(shù)就要謹(jǐn)慎地進(jìn)行了。如果患者血壓確實(shí)不能控制到標(biāo)準(zhǔn)以下，而我們希望患者在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥之后，使患者血壓達(dá)到一個(gè)平穩(wěn)的狀態(tài)，在180/90以下，我們就可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)了，但是最好是在160/90以下。

  

  01:34
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 10356次

• 血糖高能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？

  目前我們國(guó)家糖尿病的發(fā)生率，是全世界可以說(shuō)是名列前茅的，我們的糖尿病患者是越來(lái)越多。而糖尿病本身對(duì)眼睛的影響之一，就是促進(jìn)白內(nèi)障的發(fā)展。所以糖尿病患者來(lái)做白內(nèi)障手術(shù)，是非常普遍的。但是血糖高，對(duì)這個(gè)手術(shù)是有一定的影響的。比如血糖高的時(shí)候，傷口不容易愈合，從而帶來(lái)容易發(fā)生眼內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。眼內(nèi)感染是一個(gè)災(zāi)難性的并發(fā)癥，在一些情況下是會(huì)導(dǎo)致病人的眼球要摘除的，所以這是一個(gè)非常嚴(yán)重的問(wèn)題。因此在各個(gè)國(guó)家，對(duì)于糖尿病患者做手術(shù)都有一個(gè)明確的指南。我們國(guó)家對(duì)糖尿病患者做白內(nèi)障手術(shù)之前，空腹血糖的要求要降到8毫摩爾每升，這是一個(gè)指南上明確寫(xiě)的標(biāo)準(zhǔn)。但是也有一些糖尿病患者，內(nèi)科醫(yī)生，經(jīng)過(guò)很努力地去控制血糖，也不能夠把他的血糖降到8以下。這時(shí)候我們就會(huì)選擇在內(nèi)科醫(yī)生嚴(yán)格地控制血糖的這個(gè)條件下，如果他血糖比較平穩(wěn)，不會(huì)超過(guò)10毫摩爾每升的話，我們可能在他平穩(wěn)的時(shí)候，來(lái)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。這個(gè)就是糖尿病患者，做白內(nèi)障手術(shù)對(duì)血糖的要求。

  

  02:03
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 13421次

• 眼底不好能做白內(nèi)障嗎
  關(guān)于這個(gè)問(wèn)題我個(gè)人的意見(jiàn)是眼底不好可以做白內(nèi)障手術(shù)，但是做完白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)后的視力效果不會(huì)很理想。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，人的眼睛就好比一個(gè)照相機(jī)，這個(gè)晶體也就說(shuō)白內(nèi)障這個(gè)位置就好像照相機(jī)的鏡頭，眼底就好像照相機(jī)以前的膠片，照相機(jī)照出來(lái)的照片好不好，不光要取決于這個(gè)鏡頭好不好，還要取于膠片好不好，就好比做手術(shù)，白內(nèi)障做完了效果好不好，不光要取決于白內(nèi)障手術(shù)還要取決于眼底，所以眼底不好白內(nèi)障手術(shù)可以做，但是做完手術(shù)以后患者的視力恢復(fù)可能不是很好，就是由于眼底不好造成的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-02-07 7832次

• 眼底出血能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？
  如果有眼底出血，最好還是先治療眼底出血再做白內(nèi)障手術(shù)，因?yàn)槿绻鄣子袉?wèn)題，即使做了白內(nèi)障手術(shù)視力也可能不提高或者提高并不理想。所以在這種情況下一定要看看是什么原因?qū)е碌难鄣壮鲅欢ㄒ戎委熞幌卵鄣壮鲅駝t眼底一旦出現(xiàn)問(wèn)題往往會(huì)導(dǎo)致終身性的視力下降或者終身性的視力殘疾。眼底出血很有可能就是眼底視網(wǎng)膜血管性的疾病導(dǎo)致的，比如糖尿病視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜靜脈阻塞，當(dāng)然也有可能是眼外傷導(dǎo)致的。所以一定要結(jié)合病史進(jìn)行散瞳驗(yàn)光看看具體的發(fā)病原因，最好還是進(jìn)行眼底熒光造影，看看出血的范圍和嚴(yán)重程度，可以進(jìn)行手術(shù)也可以用一下活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，一定要密切監(jiān)測(cè)一下眼底的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-12-02 3035次

• 眼底不好能做白內(nèi)障嗎
  病情分析：眼底不好具體要分清是什么原因引起的，然后根據(jù)眼底疾病的病情考慮是否需要做白內(nèi)障手術(shù)。意見(jiàn)建議：很多老年患者，除了白內(nèi)障以外，可伴有其他眼底的病變。有些眼底的病變可以加重白內(nèi)障的發(fā)展。建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行就診，然后根據(jù)病情的程度考慮是否需要做手術(shù)。單純做手術(shù)提高的視力是有限的。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-13 1502次

• 眼底出血能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？
  病情分析：患有眼底出血的患者也是可以做白內(nèi)障手術(shù)的，但是白內(nèi)障手術(shù)后，視力恢復(fù)的情況，與眼底病情的嚴(yán)重程度有關(guān)。部分眼底出血的患者只有做完白內(nèi)障手術(shù)后，才能夠詳細(xì)準(zhǔn)確的檢查眼底病變的情況，再采取進(jìn)一步治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于部分術(shù)前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)眼底出血非常嚴(yán)重，甚至有發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)的患者，可以白內(nèi)障手術(shù)與眼底手術(shù)一起做。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-19 1803次

• 眼底不好能做白內(nèi)障手術(shù)嗎
  眼底狀況不佳的患者，是否可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，需根據(jù)具體情況綜合判斷，一般眼底不好并非白內(nèi)障手術(shù)的絕對(duì)禁忌，但手術(shù)效果可能受限，且需權(quán)衡利弊，綜合評(píng)估。白內(nèi)障手術(shù)的主要目的是去除混濁的晶狀體，替換為透明的人工晶體，以恢復(fù)視力。然而，眼底疾病如
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 眼底不好能做白內(nèi)障手術(shù)嗎
  眼底不好一般能做白內(nèi)障手術(shù)。眼底不好并非是白內(nèi)障手術(shù)的禁忌癥，一般是可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的，但有可能會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障手術(shù)后視力恢復(fù)較差，白內(nèi)障是位于瞳孔區(qū)晶體發(fā)生混濁，進(jìn)入眼內(nèi)的光線受到影響，所以眼底不好會(huì)影響白內(nèi)障手術(shù)后視力的恢復(fù)情況，但是如果眼底不好已經(jīng)引起病變的話，如視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變等，那就需
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-12 618次