問(wèn)晚期膽管癌怎么治療

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• 膽管癌如何判斷晚期的

  如果膽管癌晚期，病人會(huì)有明顯的癥狀，到了晚期以后病人出現(xiàn)黃疸，臉色發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃，然后患者有腹部的疼痛、食欲減退，有明顯的消化系統(tǒng)的癥狀；患者進(jìn)行性的消瘦，就是患者感覺(jué)到最近幾個(gè)月或者最近半年體重明顯的減輕，有人一個(gè)月之內(nèi)瘦了十幾斤，甚至二十斤，那么我們叫腫瘤的惡液質(zhì)，這就是腫瘤晚期的一些表現(xiàn)。那么我們還可以通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)評(píng)估，做磁共振，我們通過(guò)磁共振和CT以及超聲來(lái)評(píng)估膽管癌的發(fā)展程度，也可以診斷膽管癌的晚期。

  

  01:14
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4952次

• 膽管癌晚期的癥狀是什么

  膽管癌晚期的癥狀主要是表現(xiàn)為很多癥候群，就是腫瘤晚期的癥候群。比如他現(xiàn)在有腹痛，病人有腹痛、食欲減退、惡心、嘔吐，以及體重在短期內(nèi)急劇下降，然后還有皮膚的黃染、鞏膜的黃染，病人的精神狀況，包括他食欲極差、精神狀況也很差，也就是腫瘤的晚期的惡液質(zhì)都表現(xiàn)出來(lái)，那么這個(gè)時(shí)候就是我們說(shuō)膽管癌的晚期。

  

  01:01
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 5404次

• 膽管癌晚期怎么治療
  膽管癌晚期的患者的進(jìn)食一般比較差，一般會(huì)有明顯的肝功能異常，膽紅素增高，黃疸，有時(shí)皮膚黏膜黃染，腹脹，惡心嘔吐，如果嚴(yán)重還會(huì)有高熱寒戰(zhàn)的癥狀。膽管癌晚期的患者首先應(yīng)該注意飲食，如果進(jìn)食較差，應(yīng)該給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療，可以緩解患者的癥狀，改善黃疸，輸一些可以提高肝功能的藥物，改善消化道梗阻。如果有膽汁淤積液，可以行經(jīng)皮肝穿刺膽管引流或者置入膽道支架，可以使淤積的膽汁排出，會(huì)減輕患者的黃疸，使肝功能有所改善，提高患者的生活質(zhì)量。如果患者身體狀態(tài)允許，還可以給予抗腫瘤治療，可以給予化療，如果有必要還可以進(jìn)行放療，以及靶向治療，來(lái)延長(zhǎng)患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-31 3063次

• 晚期膽管癌怎么治療
  對(duì)于膽管惡性腫瘤晚期的患者，需要考慮及時(shí)的予以內(nèi)引流或者外引流降低膽紅素，保護(hù)肝功能?；颊呖梢钥紤]在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行PTBD穿刺引流，另外部分患者還可以在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)支架的置入，予以內(nèi)引流。部分患者在治療的過(guò)程當(dāng)中還可以考慮配合全身的靜脈化療以及考慮口服單抗的靶向藥物進(jìn)行積極的治療。而且在藥物治療的過(guò)程當(dāng)中，還需要及時(shí)的復(fù)查肝功能以及血常規(guī)。如果提示有肝功能的下降，以及出現(xiàn)白細(xì)胞的下降，需要及時(shí)的予以保肝治療以及升白治療。如果患者表現(xiàn)出劇烈的疼痛不適，還要按照腫瘤的三階梯鎮(zhèn)痛原則，適量的服用一些鎮(zhèn)痛的藥物予以對(duì)癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-23 1102次

• 膽管癌晚期怎么治療
  病情分析：對(duì)膽管癌晚期尚未發(fā)生明顯的肝功能衰竭的病人。可以考慮行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺膽道引流術(shù)，來(lái)減輕病人的黃疸和繼發(fā)的肝功能損害，有效緩解病人的頑固性的皮膚瘙癢。如果穿刺導(dǎo)絲能通過(guò)狹窄處，也可以放置覆膜粒子支架，在對(duì)膽道引流的同時(shí)，也對(duì)癌腫可以起到放療殺傷作用。如果患者出現(xiàn)頑固性腹水，影響病人的呼吸和活動(dòng)，也可以考慮從右下腹穿刺植入引流管，進(jìn)行間斷放腹水治療。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)肝衰或肝昏迷的情況，建議對(duì)癥治療。如果有明顯的癌痛，建議按癌痛進(jìn)行分級(jí)鎮(zhèn)痛治療。意見建議：膽管癌晚期的病人，臨床治療的主要目的是盡量提高患者的生活質(zhì)量。困擾病人的主要是黃疸，以及可能伴發(fā)的頑固性皮膚瘙癢，大量腹水引起的腹脹以及癌腫引起的疼痛。在病人沒(méi)有出現(xiàn)肝衰肝昏迷的情況下，治療主要圍繞這幾個(gè)方面。不建議做放化療。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1801次

• 膽管癌晚期腹水怎么治療
  病情分析：主要為保守治療。需要完善化驗(yàn)檢查，例如肝功能，腹部彩超等，如果蛋白水平較低，需要輸營(yíng)養(yǎng)液，還有人血白蛋白，同時(shí)給予利尿藥物進(jìn)行治療，例如呋塞米，螺內(nèi)酯等。部分患者需要行經(jīng)皮腹壁的穿刺引流，將腹水引出體外。意見建議：治療期間可適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白，例如新鮮的魚肉和蝦肉，較瘦的牛肉等，應(yīng)避免飲用含有酒精的飲品。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-11-07 1003次

• 膽管癌吃不下怎么治療
  膽管癌的患者，如果出現(xiàn)不能進(jìn)食，它有可能是膽管腫瘤壓迫或者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致，一般應(yīng)當(dāng)積極的給予治療。如果出現(xiàn)梗阻性的黃疸，應(yīng)當(dāng)積極的采取經(jīng)皮肝內(nèi)膽管引流。膽管癌晚期患者一般會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食較差，可以引流膽汁，減輕黃疸，可以進(jìn)行局部的操作，可以經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流或者放置支架，這樣它可以促進(jìn)膽汁的分泌和排出。也可
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 615次

• 膽管癌晚期做膽管癌引流手術(shù)有效嗎
  膽管癌晚期做膽管癌引流手術(shù)是有一定效果的。這種手術(shù)可以幫助膽汁排出，減輕黃疸癥狀。當(dāng)膽管被腫瘤堵塞時(shí)，膽汁無(wú)法正常排泄，會(huì)引發(fā)黃疸和肝功能損害。引流手術(shù)能夠緩解膽汁淤積，降低膽紅素水平，改善肝功能。而且可以減輕患者皮膚瘙癢等不適。不過(guò)，這只
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次