問風濕性關節炎與類風濕有什么區別

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• 類風濕關節炎和風濕性關節炎有什么區別

  從國人的觀念當中，關節疼痛以及關節活動受限，都源于風濕，當然這個風濕概念，可能源于中醫，把任何的關節疾病都歸結于風濕這個詞。但是從我們西醫的角度出發，風濕性關節炎與類風濕性關節炎，是兩種不同的疾病。首先風濕性關節炎是由于感染性鏈球菌感染所導致的，它不光是使得關節受到影響，而且會影響到心臟等等、其他的器官，所以說它的疾病比較急，而且發生在兒童、青壯年的身上。而類風濕性關節炎它的發病原因是不同的，盡管它的發病原因目前尚不明確，但是我們可以確定，類風濕性關節炎是一種自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系統，造成了對關節以及其他的組織發生攻擊，最終造成了疾病的發生。風濕性關節炎和類風濕性關節炎，它的發病也明顯的不同，風濕性關節炎大多數發生在大關節，會出現關節的紅腫、疼痛，而類風濕性關節炎，是出現于小關節，對稱性、持續性，患者多是青壯年的女性，多發生于晨僵、疼痛、關節腫脹，嚴重的時候，關節會造成破壞造成關節的畸形、功能下降，通常來說風濕性關節炎，一般治療之后預后良好，不會形成明顯的關節畸形，造成關節的嚴重的后果。但是它對心臟的影響，我們需要注意，但是類風濕性關節炎由于目前治療手段的限制，它對于關節的破壞還是比較嚴重的，會造成比較嚴重的并發癥，對于類風濕性關節炎我們需要根據正規的治療方案，來進行正規的治療。比如說我們可以服用甲氨蝶呤等等，免疫抑制劑進行治療。由于患者對于臨床上這些藥物，副作用不能耐受，或者這些藥物的作用，并不是特別明顯，所以我們需要采用其他的治療手段，近年來出現了一種新的口服的JAK抑制劑，也就是托法替布，可以補充部分患者。由于使用甲氨蝶呤療效不明顯，或者無法耐受的時候。比如說捷維枸櫞酸托法替布，可以聯合甲氨蝶呤，或者單獨使用，它的有效性和安全性與生物制劑都比較相似，可以很好地緩解，類風濕性關節炎。因此對于類風濕性關節炎，我們需要正規地治療，避免采用盲目地聽信偏方等等治療。對于各種服用的藥物，需要咨詢醫生以及藥師，才能更好地使用避免發生副作用。

  

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  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-09 3403次

• 風濕性關節炎和類風濕性關節炎的區別

  關于風濕性關節炎，與類風濕關節炎之間的區別，這是完全不同的兩個疾病，風濕性關節炎指的是鏈球菌感染以后，出現關節的腫痛的癥狀，出現關節炎的癥狀，這叫風濕性關節炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關的。類風濕性關節炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎是滑膜炎，是關節囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風濕性關節炎，有的病人會合并心臟的受累，類風濕性關節炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-11-06 22267次

• 風濕性關節炎與類風濕有什么區別
  ?首先，是病因不同，風濕病大多數是風寒濕性關節痛，寒冷地區絕大部分是這類風濕病，不累及心臟，不破壞骨質，絕大多數可以治愈；而類風濕和強直性脊柱炎屬于熱癥，即使有胃寒癥狀，也是真熱假寒或者里熱外寒，有少數風濕病病人是鏈球菌感染所導致，類風濕屬于自身免疫性疾病。第二、是病理和癥狀不同，風濕病是血液循環不暢，類風濕是脈道外有異物壓迫脈道不通而同，從外觀看風濕病初期不腫，后期關節也不變形，類風濕初期手指足趾小關節腫脹，后期有關節變形，風濕病脈象常見是強直，類風濕脈象的常見是系數。第三、是治療法則不同，風濕病一般是中醫，主要運用虛風散寒、活血化瘀的藥物，而類風濕性一般抗風濕，中西藥不但不能治愈，反而會越來越重。
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  于雷 主治醫師松原市中醫院

  2018-07-13 1304次

• 風濕性關節炎與類風濕性關節炎區別
  風濕性關節炎主要是由于久居潮濕環境，身體受涼、受寒等因素引起的風濕性關節表現疼痛癥狀，紅腫熱痛為主的臨床表現，身體受寒、受涼或者受潮癥狀會明顯加重。而類風濕性關節炎是由于身體免疫疾病導致的關節病變，會出現掌指近關節的小關節紅腫疼痛，晨僵等表現癥狀。可以通過免疫指標，可以和血沉等化驗，明確診斷，兩種疾病可以同時并存很難區別，所以通過化驗根據臨床表現明確診斷以治療。
  語音時長 1:15”
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2018-08-22 10275次

• 類風濕性關節炎和風濕性關節炎有什么區別
  病情分析：類風濕關節炎和風濕性關節炎的區別是很大的。前者好發生于中年女性，后者好發生于學齡期兒童和青少年。前者類風濕因子明顯升高，而后者往往是抗鏈O明顯升高。前者會出現關節畸形，而后者經有效治療后，關節功能多可完全恢復，不遺留畸形的。意見建議：類風濕關節炎和風濕性關節炎都屬于風濕性的疾病，一旦診斷成立，一定要盡早開始正規有效的治療，還要注意休息，注意保暖，避免感染，平時也要定期復查相關的指標。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-25 1404次

• 風濕和類風濕性關節炎有什么區別
  病情分析：區別一，風濕性關節炎主要是侵犯大關節，比如膝關節，腕關節，踝關節等。類風濕性關節炎主要侵犯四肢小關節，導致關節畸形。二、類風濕性關節炎，通過抗感染治療沒有效果，必須通過抗風濕治療。風濕性關節炎，通過抗鏈球菌藥物治療癥狀可以緩解。三、類風濕性關節炎類風濕因子陽性以及抗環瓜氨酸肽抗體陽性。風濕性關節炎主要是鏈球菌感染為主，一般臨床化驗抗鏈球菌溶血素o試驗陽性。意見建議：風濕性關節炎和類風濕性關節炎都要調整好個人的生活作息和飲食習慣，要減少關節的活動量，注意關節的防寒保暖。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-02 1103次

• 風濕性關節炎與類風濕有什么區別
  風濕性關節炎是溶血性鏈球菌所引起的，是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥，以下肢大關節和心臟病變最常見，常發生在青少年人群中，但是并不會造成關節畸形。類風濕關節炎是一種以炎性滑膜炎為主的系統性疾病，以手、足小關節的多關節、對稱性、進行性為主，常發生在中老年人中，晚期容易出現關節畸形，伴有心、腦、肺、腎
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-08-29 2318次

• 風濕性關節炎和類風濕關節炎有什么區別
  風濕性關節炎和類風濕關節炎的區別主要體現在癥狀、誘因、發病年齡方面：1.癥狀：①部位：風濕性關節炎和類風濕關節炎的病變部位雖然都是以關節為主，但是前者侵犯的主要是髖關節、膝關節、踝關節等大關節部位，而后者主要侵犯掌指、足趾等小關節部位。②性質：風濕性關節炎的癥狀存在游走性和反復性，類風濕關節炎的癥狀
  谷麗梅 主任醫師四平市中心人民醫院

  2022-08-31 291次