問為什么左心衰竭會引起肺瘀血
病情描述：
為什么左心衰竭會引起肺瘀血
答醫生回答
李海濤副主任醫師
保定市第二醫院全科
2023-03-21
病情分析：
意見建議：
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為什么心力衰竭會引起淤血心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導致外周供血減少和外周血液不能回流，就會導致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發生障礙，心腔內血液不能很好的射到外周，血液在心腔內潴留。同時心臟的舒張功能也發生了問題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導致下肢浮腫。嚴重時會出現消化道的淤血，從而會出現消化道的相應癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。
02:09
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-15 2811次
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急性左心衰竭的處理原則當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。
01:48
林娟
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 7665次
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為什么心衰導致肺瘀血肺淤血一般發生在慢性左心衰竭時，當左心衰竭時左心房內的壓力升高，肺靜脈回流受阻就會導致血液淤滯于肺內，從而出現肺淤血。而當右心衰竭時，全身靜脈血液回流受阻引起體循環淤血。對于肺充血時，肺組織水腫氣道的阻力增加，肺泡彈性降低，吸入少量氣體，肺泡壁張力增高，引起反射性啟動呼吸的水平。這樣就造成了呼吸困難且淺而快，不同情況下肺充血的程度有差異，呼吸困難的表現有不同形式。常見的有勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
李鶴
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-30 3495次
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為什么長期左心衰竭會導致右心衰竭長期左心衰竭不糾正會引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的時候肺淤血，肺靜脈壓力增高，肺毛細血管壓增高，長此發展下去，會導致右心室射血后阻力增加，從而引起右心衰竭。所以左心衰竭繼發右心衰竭的時候，由于右心排血量減少，往往這種情況會使原本很嚴重的肺淤血癥狀反而有所減輕，患者呼吸困難的癥狀也會有所減輕，但是并不代表患者的癥狀好了，而是發生了全心衰竭，這種情況反而是病情加重的表現。所以如果早期是單純左心衰竭要盡早到糾正治療，防止病情進展發展為全心衰竭。平時要做好一些預防措施，避免受涼感冒，避免過度的勞累，控制水和鈉鹽的攝入。語音時長 01:14”
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-04-09 4462次
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為什么左心衰竭病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-04-25 2102次
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為什么左心衰肺淤血病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經體液調節機制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據靜脈淤血的主要部位分為體循環淤血和肺循環淤血。當左心排血量減少時，肺毛細血管楔壓升高，出現肺循環淤血，肺循環淤血，嚴重時出現肺水腫。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-04-17 3602次
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左心衰竭為什么會引起肺瘀血左心衰竭會引起肺淤血是因為心臟的收縮功能受到了障礙，沒有辦法將靜脈回心血量排出心臟，就出現了肺淤血的現象。左心衰竭是左心室代償功能不全導致的心力衰竭，以肺循環淤血為主要特征，正常肺循環的血液是從左心室流入肺動脈，再流入到肺泡周圍的毛細血管網，注入到患者的左心房；當出現了左心衰竭時，患者的心臟收縮功能
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 79次
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左心衰竭為什么引起肺瘀血肺瘀血是指肺淤血，左心衰竭引起肺淤血一般是心臟血流動力學引起的。左心房的血液流向左心室，左心室的血液流向主動脈進而到達全身各組織，最后回到右心房，右心房的血液流向右心室，右心室的血液流向肺循環，然后匯入左心房，從而完成血液循環。左心衰竭時，患者左心室心肌收縮力明顯減低，射血減少，左心房血液流向左心室
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 138次
