問急性膀胱炎的影像診斷
病情描述:
急性膀胱炎的影像診斷
答醫生回答
病情分析:
急性膀胱炎做影像學檢查,例如做超聲或者X光檢查時,會提示膀胱回聲增強,膀胱陰影面積增大,膀胱體積略有增大。急性膀胱炎是常見疾病,發病后會導致人出現膀胱疼痛,尿頻,尿急,血尿癥狀,需要引起重視。
意見建議:
患有急性膀胱炎,要運用足夠量的抗生素抗感染治療。例如可以選擇頭孢拉定,氧氟沙星,諾氟沙星這類藥物治療,治療期間要保持膀胱尿道通暢,積極預防泌尿系梗阻類疾病。
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急性膀胱炎的誘因及癥狀急性膀胱炎,首先好發于女性,當然男性也有,但是在女性患者中可能會更加多見。因為女性尿道比較短,在她們對日常的生活和護理當中,容易犯泌尿系統感染。從疾病癥狀來講,它會是起病非常急的尿頻、尿急、尿痛,同時伴有血尿,有的人還會伴有發熱,有的人血尿會非常重,我們管急性的膀胱出血性的感染叫做急性出血性膀胱炎。有的時候疾病是特發性的,偶爾發作一次。但也有的病人是因為其他的誘因,導致了膀胱炎的反復發作,在臨床上其實是比較常見,也是比較難以處理。01:46
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間質性膀胱炎的診斷和治療間質性膀胱炎和膀胱疼痛綜合征,這是一類病,這種疾病其實發生率并不是非常低,但是在現實生活當中,大部分的泌尿科大夫,對這個疾病是比較陌生的。所以說到門診的很多病人,都是經過了長時間的誤診和誤治,最后才來就診。它是一種非菌性炎癥,它同泌尿系感染、急性膀胱炎的癥狀非常非常像,但是它就不是這種病因,所以常規的抗炎治療,對這種疾病是沒有治療效果的。從發生疾病病因來講,間質性膀胱炎病因到目前為止,都沒有明確的定論,在很多的發生的機制,正因為有很多的病因和發生機制,就它的治療也是各種各樣,到目前為止沒有一項治療,能夠治療所有的這種病人。所以在我門診,因為我們中心應該是全國治療這類疾病,應該說是最大的中心之一了,在我門診的病人里邊百分之八十都是這類疾病,這類所有病人我們采取的治療,基本上都是綜合治療,包括行為治療、藥物治療、膀胱的灌注治療、神經調節治療、膀胱的注射藥物治療,甚至最后到最后膀胱全切。對于這些病人,我們都是采取這種綜合治療方法,具體的每一項,我就不再詳細展開了,但是我想跟大家說的是,如果你存在一種反復復發的類似于泌尿系感染的癥狀,怎么治都治不好,你要警惕你是不是間質性膀胱炎和膀胱疼痛,這類疾病不會導致生命威脅,但是非常煩人,對于生活質量的損害,還是非常大的,我們需要盡早的發現和治療。02:26
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急性膀胱炎的影像診斷急性膀胱炎患者因為合并尿急,尿頻。在做泌尿系超聲以及CT檢查的時候,可以表現為膀胱容量較小,膀胱黏膜滲出較多,以及膀胱內尿液混濁。一旦影像學診斷為急性膀胱炎,需要進行規律的抗炎治療。在日常生活中建議患者多飲水,少食辛辣刺激性的食物。在藥物選擇上,建議應用氧氟沙星,頭孢哌酮,頭孢曲松鈉進行抗炎治療??寡字委煹闹芷谑怯赡蚣毦囵B加藥敏的結果進行決定,一定要規律的抗炎,否則容易轉為慢性膀胱炎。語音時長 01:13”
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急性膀胱炎的鑒別診斷1,急性腎盂腎炎,常伴有發熱等全身感染癥狀,有腰痛及腎區叩壓痛。2,滴蟲性膀胱炎,病人常有不潔性交史,尿道多有分泌物,且分泌物檢查可找到滴蟲。3,急性前列腺炎,病人常有不同程度的排尿困難,且直腸指檢可發現前列腺腫大伴壓痛。4,間質性膀胱炎,恥骨上膀胱區疼痛與壓痛尤其明顯,膀胱充盈時加劇,尿常規檢查多數正常,極少膿細胞。5,腺性膀胱炎,B超檢查可顯示為膀胱內占位性病變,或膀胱壁增厚等非特異性征象。6,輸尿管下段結石,輸尿管結石降至膀胱壁間段時,也可產生膀胱刺激癥狀,如同時合并感染則不易與膀胱炎鑒別。語音時長 1:10”
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怎么診斷膀胱炎膀胱炎的診斷包括,患者的病史,癥狀及體征,實驗室檢查。 根據患者的病史,可以區分急性膀胱炎還是慢性膀胱炎。 膀胱炎的癥狀體征分為泌尿系癥狀和全身癥狀,泌尿系癥狀有典型的膀胱刺激癥,尿頻尿急,尿痛,尿不盡,排尿困難。全身癥狀包括頭疼,發熱,惡心,嘔吐等。 實驗室檢查提示尿常規檢查可見紅細胞、膿細胞,細菌。尿細菌培養每毫升尿細菌計數超過10萬,即可明確診斷。
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急性膀胱炎的用藥病情分析:急性膀胱炎可以正確使用頭孢類藥物、喹諾酮類藥物抗炎治療,常見的藥物有頭孢呋辛酯、頭孢拉定、氧氟沙星、環丙沙星。正確使用坦索羅辛舒緩膀胱平滑肌,減輕急性膀胱炎引起的尿頻和膀胱疼痛現象。意見建議:患有急性膀胱炎要定期就醫,做血尿常規檢查和膀胱超聲檢查,了解急性膀胱炎的患病情況后??祻推陂g要避免憋尿、久坐,避免吃過于辛辣的食物。
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急性膀胱炎急性膀胱炎是膀胱壁感染細菌所引起的急性炎癥。正常人的膀胱,因為有尿液不斷的沖洗,再加上膀胱壁對細菌有一定的抵抗作用,平時的時候并不會發炎。當全身的抵抗力降低或者由尿道進入的病原菌過多的時候,很容易發生感染。
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膀胱炎鑒別診斷B超檢查:B超檢查對于鑒別診斷膀胱炎是極為準確的,因為膀胱炎在發病后膀胱腔就會明顯縮小,膀胱壁則會比平時增厚,這些現象的出現都是作為膀胱炎的主要診斷依據,這種檢查方法在臨床上也是比較多見的。CT檢查:膀胱炎的癥狀與很多疾病都十分相似,因此想要進一步進行鑒別診斷的就是需要通過CT檢查來進行確診。膀胱炎