問為什么肩周炎晚上更痛
病情描述：
為什么肩周炎晚上更痛
答醫(yī)生回答
王富主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科
2020-07-22
病情分析：
意見建議：
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為什么肩周炎晚上更痛肩周炎表現(xiàn)為肩部的多處疼痛，并且以夜晚疼痛加重為特征，甚至痛到夜不能眠，根據(jù)基礎(chǔ)研究和臨床觀察認(rèn)為，肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛是由于：第一，嚴(yán)重的無菌性炎癥引起充血和水腫，并壓迫和牽張末梢神經(jīng)引起疼痛。第二，局部的炎癥刺激，血流速度減慢，局部炎癥代謝產(chǎn)物積聚，刺激痛覺神經(jīng)而引起疼痛。另外，這些炎性產(chǎn)物，能夠直接作用于血管平滑肌，引起小血管擴張充血，加重局部的腫脹和疼痛。第三，夜晚休息時骨骼肌處于靜息狀態(tài)，局部的血管平滑肌緊張性較高，血管阻力較大，血流變慢，病變的肩關(guān)節(jié)供血量更少時，嚴(yán)重影響代謝產(chǎn)物的轉(zhuǎn)運和代謝解，對痛覺神經(jīng)的刺激也會越來越強，所以說肩周炎在晚上會疼得更厲害。生活方面，一定要注意多鍛煉身體，睡覺的時候，枕頭盡量要放低一點，也可以用每天用吹風(fēng)機吹熱風(fēng)，晚上睡覺的時候，肩部可以放一個熱水袋，這樣的效果也是很好的。
01:33
林建
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-13 2698次
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肩周炎為什么晚上更痛肩周炎患者晚上更痛有以下三種原因：第一、炎癥代謝產(chǎn)物-夜晚聚集。當(dāng)夜晚休息時，骨骼肌處于靜息狀態(tài)，其中小血管平滑肌緊張性較高，血流阻力較大，血流量較白天更少，使體內(nèi)血液營養(yǎng)集中供應(yīng)心、腦、肝、腎等重要臟器，以保障其功能活動。當(dāng)病變的肩關(guān)節(jié)炎癥區(qū)供血量更少時，炎癥的代謝產(chǎn)物不能被迅速運走和稀釋、分解，在局部越聚濃度越高，對痛覺神經(jīng)的刺激也越強。同時，由于這些代謝產(chǎn)物的濃度增高，使局部腫脹淤滯越重，牽張壓迫也越強烈，所以夜晚時，病變區(qū)疼痛會加重。第二、夜晚環(huán)境影響小。白天，患者的注意力被工作、學(xué)習(xí)、人際交往分散了，而夜晚環(huán)境的影響小，患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上，因而覺得夜晚的疼痛更明顯些。第三、肩關(guān)節(jié)周圍組織長時間受壓。夜晚睡眠時，患者的姿勢固定，肩關(guān)節(jié)囊或其他肩關(guān)節(jié)周圍組織可能長時間受壓或牽拉，因而產(chǎn)生疼痛。
01:52
李加賓
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-12 3738次
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為什么肩周炎晚上更痛肩周炎出現(xiàn)晚上更痛，有可能是因為晚上由于氣溫降低，那么人的全身的血管都會出現(xiàn)有收縮的，一種應(yīng)激性的反應(yīng)，所以在肩關(guān)節(jié)周圍的血管出現(xiàn)收縮，導(dǎo)致血液循環(huán)變差，從而會影響到原來炎癥性的地方，會出現(xiàn)有疼痛加重的情況表現(xiàn)。另外，也有可能是晚上的時候，由于人的痛閾是降低的，所以這種情況，白天出現(xiàn)疼痛，而到晚上也會自發(fā)感覺到疼痛出現(xiàn)加劇的一種表現(xiàn)。另外，也有可能是白天的時候，由于肩關(guān)節(jié)活動的比較過度，或者是白天肩關(guān)節(jié)以及上肢比較勞累，也會導(dǎo)致肩周炎往上的時候會出現(xiàn)勞累性的疼痛的表現(xiàn)。語音時長 01:17”
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2020-02-25 1756次
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肩周炎為什么晚上更痛肩關(guān)節(jié)晚上出現(xiàn)更痛，有兩種原因引起的。第一，就是每個人晚上的痛覺神經(jīng)都是比較敏感的，如果肩周炎持續(xù)疼痛，那么通常晚上就會感覺疼痛會更加厲害一些。第二種原因，就是晚上通常都是比較寒冷，而人的血管都是出現(xiàn)有收縮的，從而局部炎癥如果受到寒冷的刺激，也會導(dǎo)致出現(xiàn)有疼痛加重的情況。一般建議晚上睡覺之前，可以給予局部熱敷或者利用外線燈來局部照射，就可以有緩解疼痛的作用，另外也可以結(jié)合口服非甾體類抗炎藥來消炎止痛處理。語音時長 01:13”
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2020-01-17 2394次
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肩周炎為什么晚上更痛病情分析：肩周炎晚上疼痛加重，是因為夜間翻身而移動肩部，牽扯到粘連部位，所以疼痛加劇，或因患側(cè)受壓，而導(dǎo)致疼痛加重。肩周炎是肩周肌肉，肌腱，滑囊以及關(guān)節(jié)囊的慢性損傷性炎癥，因為存在關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連，所以會出現(xiàn)活動時疼痛，多發(fā)于40歲以上的人群，由軟組織退行性病變，長期勞作，姿勢不良等因素引起。意見建議：所以要注意休息，肩部不可以負(fù)重。可以適當(dāng)?shù)难a鈣，疼痛難忍時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服止痛藥，或者局部注射藥物進行治療。
張敬梅
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-15 2902次
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肩周炎為什么晚上睡覺更痛病情分析：肩周炎晚上睡覺更痛，有可能是以下的原因?qū)е碌模旱谝弧⒂锌赡苁前滋旒珀P(guān)節(jié)太勞累或者是活動鍛煉過度而引起的疼痛。第二、也有可能是因為晚上由于天氣比較寒冷，或者吹空調(diào)的時候?qū)χ绨騺泶担瑢?dǎo)致局部的血液循環(huán)不通暢而導(dǎo)致的疼痛。第三、有可能是晚上人體的痛覺神經(jīng)相對比較敏感，所以疼痛更加厲害。意見建議：要緩解肩周炎晚上更加疼痛，可以在睡覺之前可以局部熱敷，做些艾灸或者紅外線照射等方法來促進局部血液循環(huán)。另外，也可以口服非甾體類抗炎藥或者外敷消腫止痛的藥膏來對癥處理。
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2020-07-25 2705次
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為什么肩周炎晚上更痛夜間靜息狀態(tài)時，局部組織會出現(xiàn)炎癥、滲出、水腫，容易與周圍組織發(fā)生黏連，夜間翻身活動時，會引起黏連組織瞬間撕裂，從而導(dǎo)致一過性劇痛。白天交感神經(jīng)興奮，疼痛閾值提高，患者注意力會被轉(zhuǎn)移，疼痛感覺不太嚴(yán)重。患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療，避免耽誤病情。平時要注意保暖，不要著涼，
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-21 0次
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肩周炎為什么晚上睡覺更痛肩周炎患者晚上睡覺的時候出現(xiàn)疼痛加重，有可能是以下的原因而引起的：第一，有可能是晚上睡覺的時候沒有蓋好被子，或者是空調(diào)直接對著肩膀來吹，導(dǎo)致局部的著涼，血液循環(huán)變差，導(dǎo)致疼痛加劇。第二，有可能是白天肩部活動功能鍛煉過度，會導(dǎo)致局部的肌肉軟組織出現(xiàn)有損傷性的疼痛。第三，也有可能是因為人的痛覺神經(jīng)在晚上
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 2685次
