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• 如何診斷股骨頭壞死

  關(guān)于股骨頭壞死的診斷，在臨床上我們主要從三個(gè)方面，第一個(gè)就是根據(jù)臨床癥狀，那么臨床癥狀主要是表現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)的疼痛，另一個(gè)就是關(guān)于他臨床體征，那么這臨床體征就是查體的內(nèi)容，那么查體內(nèi)容主要表現(xiàn)在什么地方呢？就髖關(guān)節(jié)的功能受限。第三種就是影像學(xué)檢查。那么影像學(xué)檢查就目前來(lái)說(shuō)主要有三種影像檢查，第一個(gè)就是X光片檢查，也就是拍片檢查，拍片檢查主要對(duì)中期和晚期的股骨頭壞死診斷比較明確。另一種檢查方法就是CT檢查，那么CT檢查主要對(duì)中期的股骨頭壞死或早期的股骨頭壞死診斷率相對(duì)來(lái)較高。那么最好的診斷治檢查方法也就是診斷的方法，也就是髖關(guān)節(jié)的核磁檢查，這樣可以早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，對(duì)于早期的股骨頭壞死，診斷是最好的檢查方法。

  

  01:23
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 6235次

• 股骨頭壞死早期診斷方法

  一切疾病的判斷，應(yīng)該根據(jù)他的病史、癥狀、輔助檢查。因?yàn)楣晒穷^壞死早期，臨床上沒(méi)有特征的表現(xiàn)，所以輔助檢查，就顯得更為重要了。我們輔助檢查，一般常用的有早期的X平片，X片是一個(gè)最實(shí)用，最普遍的檢查方法，價(jià)格也低廉，但是有一部分病人是陰性表現(xiàn)，有的人有陽(yáng)性表現(xiàn)的時(shí)候，他也沒(méi)有特征性，一般我們看到骨密度適當(dāng)?shù)臏p低，還有骨小梁的中斷，這是一個(gè)X片的表現(xiàn)。還有早期的檢查，一個(gè)是核磁，核磁現(xiàn)在是我們檢查股骨頭壞死，一個(gè)早期的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以發(fā)現(xiàn)T1像、T2像、抑脂像發(fā)生的異常。還有一種檢查叫數(shù)字剪影，現(xiàn)在臨床也用得不是很多。還有血液動(dòng)力學(xué)的檢查，這些東西用得也不是很多。還有核素掃描，核素掃描對(duì)幫助股骨頭壞死的早期，有一定的價(jià)值。還有做活檢檢查，這個(gè)我們一般在做手術(shù)的過(guò)程，同時(shí)取一點(diǎn)組織進(jìn)行病理檢查。這些就是主要的股骨頭壞死早期的診斷的辦法。

  

  01:52
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 14731次

• 兒童股骨頭壞死如何診斷
  兒童出現(xiàn)股骨頭壞死，一般建議患者到骨科進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理。首先要分析股骨頭壞死的病因，比如患者是由于出現(xiàn)了股骨頸骨折，或者是出現(xiàn)了骨骺骨折，這樣會(huì)導(dǎo)致患者股骨頭出現(xiàn)壞死。一般要根據(jù)骨頭壞死它的嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的治療方案；比如患者早期的時(shí)候，一般可以進(jìn)行保守治療，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重。一般患者可以定期復(fù)查x片檢查，觀察股骨頭壞死是否出現(xiàn)進(jìn)展；一般患者可能要進(jìn)行保守治療，比如患者可以進(jìn)行減壓手術(shù)，有的時(shí)候可能患者要進(jìn)行植骨手術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-11 1766次

• 股骨頭壞死如何早期診斷
  對(duì)于股骨頭壞死的病人早期診斷，主要還是根據(jù)病人的臨床癥狀，體征，并配合一些輔助的檢查就可以明確病人股骨頭壞死的診斷的，比如病人如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位疼痛癥狀，尤其是在走路過(guò)多或者受涼的情況下疼痛會(huì)更加明顯，進(jìn)行四字試驗(yàn)往往是(+)的，需要積極的配合髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查，就可以明確早期的股骨頭壞死的診斷。一旦明確，需要囑咐病人積極的配合治療，比如需要拄拐進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，減輕自身的體重，應(yīng)用一些擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療，并且配合高壓氧治療或者是鉆孔減壓手術(shù)以及介入手術(shù)治療就完全可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-17 2156次

• 股骨頭壞死如何早期診斷
  病情分析：對(duì)于早期診斷股骨頭缺血性壞死，可以考慮積極的進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，在這種檢查項(xiàng)目上能夠明確早期的股骨頭缺血性壞死。意見建議：如果出現(xiàn)了股骨頭壞死，要積極的戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，同時(shí)要減輕髖關(guān)節(jié)的負(fù)重，不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的非負(fù)重屈伸功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-14 1102次

• 如何診斷股骨頭壞死
  病情分析：診斷股骨頭壞死，可以通過(guò)x光片和磁共振以及CT檢查來(lái)進(jìn)行確診。也可以從癥狀上來(lái)區(qū)分，早期的患者會(huì)出現(xiàn)，髖關(guān)節(jié)部位間接性疼痛，酸脹麻木的感覺(jué)，到后期會(huì)出現(xiàn)走路困難的癥狀。意見建議：患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下，再進(jìn)行下一步的治療，每天要保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，早睡早起，注意局部的保暖，減少體重，以免使身體負(fù)重。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-23 1001次

• 股骨頭壞死早期自測(cè)
  股骨頭壞死是骨科比較常見的一種疾病，這種疾病發(fā)生以后可以通過(guò)自身所出現(xiàn)的疼痛的特征來(lái)進(jìn)行自測(cè)。首先股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位發(fā)生疼痛，還會(huì)放射到膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)，疼痛會(huì)從間歇性疼痛發(fā)展到持續(xù)性疼痛特點(diǎn)。還會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、抬腿不靈活、關(guān)節(jié)受到限制、無(wú)力不適的癥狀發(fā)生。另外，股骨頭壞死的這種疾病
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 231次

• 股骨頭壞死如何減壓
  目前對(duì)于股骨頭壞死減壓治療一般是通過(guò)鉆孔減壓手術(shù)，就是手術(shù)中通過(guò)CT定位，在定位準(zhǔn)確后，使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區(qū)域進(jìn)行鉆孔，以達(dá)到減壓的目的。患者平時(shí)一定要注意休息，避免過(guò)度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)，控制體重。可以拄拐行走，盡量減輕負(fù)擔(dān)，飲食
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次