問脊柱裂可以手術么

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• 脊柱裂可以手術么

  脊柱裂可以手術嗎，我們臨床上常常會發現患者有脊柱裂，對于沒有任何癥狀的脊柱裂，以及不合并其他神經管畸形的脊柱裂，我們一般并不需要進行手術治療，對于合并其他類型的脊柱裂，特別是合并脊髓栓系脊膜膨出，或者脊髓脊膜膨出的脊柱裂，我們一般需要積極地進行手術治療，否則患者會有神經功能障礙的進行性發展，出現下肢的高弓內翻足畸形、下肢肌力減退、感覺減退，甚至出現大小便等功能障礙，所以對于有癥狀的脊柱裂以及合并神經管畸形的脊柱裂，我們應該積極的進行手術治療，而對于沒有癥狀的脊柱裂，我們可以隨訪觀察。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-19 2685次

• 脊柱裂可以手術嗎

  脊柱裂分為兩大類：第一類，對于沒有癥狀的隱性脊柱裂，一般無需進行預防性的手術治療。第二類，對于有長期尿失禁，或者逐漸出現下肢功能障礙，二便功能障礙的脊柱裂患者，我們通過手術的方法，及時修復硬膜下腔的解剖關系，有助于防止患者神經功能障礙的進行性加重。當然對于合并脊膜膨出，脊髓脊膜膨出的患者，一般要求盡早的進行手術治療，以阻止患者的病情進展，以防患者造成更嚴重的神經功能障礙，所以對于有癥狀的脊柱裂患者，是需要及時進行手術治療的。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-19 4323次

• 脊柱裂可以手術嗎
  對顯性脊柱裂的患者，均需要手術進行治療，手術時機選擇在出生后一到三個月，單純脊膜膨出的患者或者說神經癥狀輕微的其他類型，應當盡早進行手術，如果因全身的情況推遲手術，對局部應該加以保護，尤其是脊髓外露的患者防止發生感染。手術的原則是分解四周的黏連，然后較突出的脊髓或者是神經根還納入椎管內，切除多余的硬膜，嚴密縫合脊膜的開口，對于有脊髓栓系綜合征的患者，可以行椎管的探查，松解黏連等。而對于隱形脊柱裂的患者，一般無需特殊的治療，但應該進行醫學知識的普及教育，以消除患者的緊張情緒和不良的心態。癥狀輕微的患者，應該強調腰肌或者是腹肌的鍛煉，以增強腰部的內在平衡。
  語音時長 01:24”
  劉陽 副主任醫師河南省人民醫院

  2018-06-13 2549次

• 小兒脊柱裂可以手術嗎?
  ?脊柱裂是一種常見的先天性畸形，由胚胎發育過程中，脊柱椎管閉合不全而致，可發生在脊柱椎管兒的頸段，胸段和腰段，骶段或者是齊胯兩個節段，一般為單發、多發，腰骶部最為常見。嚴格說脊柱裂分為隱性脊柱裂，囊性脊柱裂，開放性脊柱裂，前者指僅有椎板缺而無椎管內容物膨出，通常不伴椎管內脊髓和脊神經異常，多無癥狀。少數患兒有慢性腰腿痛，隱性脊柱裂多無需手術治療，囊性脊柱裂至椎管內容從骨缺損處膨出，在相應椎管節段的背部形成囊狀包塊。最常見的是腰骶部的包塊，如膨出內容物，單是像水一樣的腦脊液又稱為脊膜膨出，膨出物還有脊髓或者是脊神經又分別稱作脊膜脊髓膨出和脊膜脊髓脊神經膨出。囊性脊柱裂引發的這些膨出，程度不同的造成患兒出現，肢體感覺運動和大小便功能障礙。考慮到嬰幼兒對手術的耐受性差，術后難以管理等特點，手術不宜晚于六到十二個月。開放性脊柱裂及為少見，多見于嬰兒出生后，可見頸胸腰骶段背部皮膚缺失，椎管內容直接暴露，及易早期出現感染而死亡，閉合椎管的手術難以實現，但如是外傷造成的開放性脊柱裂，應緊急清創手術，按層閉合椎管。
  語音時長 2:38”
  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-12 2072次

• 隱性脊柱裂可以治愈么
  病情分析：隱性脊柱裂的話，一般情況下是不需要通過相應的治療方式進行處理的，因為它本身是不會產生明顯的臨床癥狀的。意見建議：但是如果確實是因為某些異常的情況需要治療的話，那么則可以通過外科手術的方式進行治愈，這個的治愈率還是很高的。但是也一定要注意一點，畢竟任何手術都是有風險的，一定要慎重對待。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-03-11 902次

• 顯性脊柱裂會癱瘓么
  病情分析：顯性脊柱裂會癱瘓的，但是也需要根據具體的情況進行具體的分析，有一部分是沒有特殊問題的。意見建議：如果是對于單純的脊膜膨出的患者，經過積極治療之后，一般情況下是不會產生癱瘓的情況，如果是對于脊髓脊膜膨出和脊髓膨出，癱瘓的概率大約能在80%以上，所以一定要及早進行相應的手術治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-04-11 901次

• 隱性脊柱裂可以治愈么
  隱性脊柱裂是指一個或多個脊椎板未完全閉合，椎管內容物并無膨出。隱性脊柱裂是椎管閉合不全中最為多見的一種疾病，常見部位是腰骶部，臨床表現為局部毛發增多，皮膚色素沉著，皮膚向內凹陷，有時出現毛細血管瘤等。主要檢測手段有Dr片和CT、磁共振，可明確顯示椎管畸形，棘突和椎板缺如等情況，大部分患者終身無癥狀，
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-05-16 2862次

• 小兒脊柱裂可以手術嗎?
  ?脊柱裂是一種常見的先天性畸形，由胚胎發育過程中，脊柱椎管閉合不全而致，可發生在脊柱椎管兒的頸段，胸段和腰段，骶段或者是齊胯兩個節段，一般為單發、多發，腰骶部最為常見。嚴格說脊柱裂分為隱性脊柱裂，囊性脊柱裂，開放性脊柱裂，前者指僅有椎板缺而無椎管內容物膨出，通常不伴椎管內脊髓和脊神經異常，多無癥狀。
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 232次