問腎小球腎炎能變尿毒癥嗎

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• 尿毒癥與腎炎區別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區別的，它的區別主要體現在尿毒癥的病人，腎臟已經基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會出現血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會出現少尿，甚至是無尿的情況。第二，會出現消化系統的癥狀。第三，會出現貧血、酸中毒、電解質紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會發現，他的腎臟基本已經萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因導致的慢性的、遷延性的疾病，病人尿中的表現主要以血尿、蛋白尿為主，這時病人往往不會出現血肌酐的升高。不會出現血肌酐升高以后，這時就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 5181次

• 腎炎會變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個大的范疇，所以不能籠統地講，腎炎能不能發展為尿毒癥。對于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現比較輕的，可能發展為尿毒癥的幾率低一些，而對一些病理類型比較重的，臨床表現比較嚴重的疾病的話，可能發展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說我們臨床有些個別患者，通過體檢，發現單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們如果做腎活檢的話，發現這個病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢，單純從臨床表現角度來考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對不容易發展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴重些，基本是這樣一個規律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 12766次

• 腎小球腎炎能變尿毒癥嗎
  盡管在尿毒癥的中毒病因中腎小球腎炎是占第一位的，腎小球腎炎要經過多長時間會發展成為尿毒癥，或者說腎小球腎炎能不能變成尿毒癥，這沒有一定的標準。因為有很多的因素會影響這一病程，其中與腎小球腎炎的病理類型關系最大，如果病理類型輕比如輕微病變性腎小球腎炎，一般預后好，不容易轉變為尿毒癥。相反對于病理類型重，比如膜增殖性腎小球腎炎、硬化性腎小球腎炎是容易轉化為尿毒癥的，因為表現不同，其發展的速度也各有差異，所以腎小球腎炎出現尿毒癥的個體差異是很大的。當然，也并不是說所有的腎小球腎炎患者都必然會發展成為尿毒癥，經過積極有效的中西結合治療，合理的安排飲食、起居和調養，是可以大大的延緩腎功能的變化，使部分患者獲得臨床緩解。
  語音時長 1:45”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-20 3051次

• 腎小球腎炎導致尿毒癥
  慢性腎小球腎炎病情遷延，病變均緩慢進展最終發展至尿毒癥，慢性腎小球腎炎臨床表現呈多樣性，最基本的臨床表現包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，慢性腎炎早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛等等，水腫可有可無一般不嚴重，血壓可以正常或者是輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況可以持續數年甚至數十年，腎功能逐漸惡化并出現相應的臨床表現，最后進入終末期腎衰竭也就是尿毒癥期。多數慢性腎炎患者，腎功能呈慢性漸進性損害，腎臟的病理類型是決定腎功能進展快慢的重要因素，但也與治療是否合理等相關，而急性腎炎、急性腎小球腎炎，大多數患者預后良好，能夠完全治愈，約6%到18%的病例遺留尿異常或者是高血壓，而轉為慢性，或者是在臨床痊愈多年以后又出現了腎小球腎炎的表現，一般認為老年患者有持續性高血壓，大量蛋白尿和腎功能不全者預后可能較差。
  語音時長 1:40”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-19 1383次

• 腎小球腎炎就是尿毒癥嗎
  病情分析：腎小球腎炎不是尿毒癥，腎小球腎炎如果不積極治療的話，是會轉變成尿毒癥的，尿毒癥只是腎小球腎炎的并發癥。兩者是有區別的，尿毒癥的話就比較嚴重了。意見建議：因此腎炎患者平時應該積極的治療，避免并發癥的發生，飲食方面多吃一些清淡食物做好尿道方面的護理措施，避免感染。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-04-16 1201次

• 腎小球腎炎會變尿毒癥嗎
  病情分析：腎小球腎炎分為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎，這三種疾病預后是不一樣的。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多見于兒童，是自限性疾病，通過適當治療是可以痊愈的。急進性腎小球腎炎是腎內科的重癥，有可能很快進展至尿毒癥，甚至因為并發癥死亡，預后較差。慢性腎小球腎炎可以進展至慢性腎功能不全，最終進展至尿毒癥。意見建議：腎小球腎炎分類很多，預后千差萬別，有了腎小球腎炎需要正規醫院腎內科就診，必要時腎穿刺了解病情，判斷預后。
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-01 1403次

• 腎小球腎炎與尿毒癥
  慢性腎小球腎炎病情遷延，病變均緩慢進展最終發展至尿毒癥，慢性腎小球腎炎臨床表現多樣，血尿、蛋白尿、高血壓、水腫是基本的臨床表現。慢性腎小球腎炎早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛等。水腫可有可無一般不嚴重，血壓可以正常或者是輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況可以持續數年甚至數
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 49次

• 腎小球腎炎就是尿毒癥嗎
  腎小球腎炎不是尿毒癥。但是，部分腎小球腎炎可以發展為尿毒癥，慢性腎小球腎炎病情遷延病變均緩慢進展，最終發展至尿毒癥，慢性腎小球腎炎多數起病比較隱秘，緩慢，早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力疲倦、腰部疼痛，納差、水腫可有可無，一般不嚴重，血壓正常，或者是輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況可以
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 140次