問腦出血做開顱還是微創好
病情描述：
腦出血做開顱還是微創好
答醫生回答
高亦深主治醫師
威海市中心醫院神經外科
2019-04-06
病情分析：
意見建議：
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腦出血微創還是開顱好應該說這兩個都有它的好處，沒有一個絕對的。微創手術就是咱們說的，鉆孔引流開顱，那種小的開骨窗，是非常不錯的。開顱手術相對來說的話，現在也不是像原來開很大的骨窗了，也是個小骨窗，大概就是三公分左右直徑的。然后經過側面進去以后，對功能區的損害比較小。開顱手術我們結合解剖關系，進到血腫那塊，用內鏡進去做手術，對周圍腦組織也保護得很好，開顱手術有一個好處，它可以止血。微創手術的確損害更小，它手術時間也很短。它的弊端就是，微創手術的引流管，可能容易帶來感染，還有它沒有止血的功能。所以說選擇就是看病人病情，需要微創的就微創，需要開顱的就開顱，應該說各有優缺點，沒有誰比誰更好。
02:16
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 8014次
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疝氣做微創還是開刀好疝氣手術，分為開放性手術和微創手術。開放手術，就是在疝的上面進行切口，一般切口都是3厘米到5厘米之間。切開皮膚，皮下，一直到腱膜，剝離出疝囊來進行修補。它的優點是簡單、時間短，局部麻醉就可以了。但是缺點它有感染的風險，因為切口相對比較大，所以有感染的風險。另外，術后的疼痛比較明顯。第三，因為補片需要固定進行縫針，這也可能是術后慢性疼痛的一個主要原因。第四，術后可以出現異物感，因為補片位置比較表淺，所以來講，術后的異物感還是比較明顯的。而微創手術它的優勢在于術后覆蓋面積大，術后復發率低。第二個，就是恢復快，只有三個0.5厘米的小切口，傷口不大，疼痛感低。這是它的主要優勢。
01:26
趙鳳林
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-09-28 21314次
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腦出血做微創手術腦出血的手術方式目前概括為兩種：其一，是開顱清除血腫，優點是清除血腫徹底，還可以對出血動脈進行止血，但手術創傷較大。第二種，是鉆孔穿刺清除血腫，優點是創傷小，雖然是用骨錐錐顱，無需切開頭皮即可進行。此種方法可以借助ct或者是立體定向技術進行準確無誤的穿刺，不足之處是帶有盲目性，不能進行止血，清除血腫不徹底，有再出血的可能。此外當血塊不易吸收時還可以注入藥物，比如尿激酶等，使血塊融化便于吸出或引流出。目前隨著顯微神經外科的發展，目前的手術都大多數采用小切口，手術創傷較小，手術時間縮短，是目前比較常用的手術方式，即顯微鏡下清除血腫。語音時長 01:09”
萬興
主治醫師金華市中心醫院
2019-05-07 4043次
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腦出血開顱好還是保守治療好？如果患者存在腦出血，這些患者是否需要進行開顱治療，還是保守治療，一定要結合患者的具體情況才能確定，比如有一些患者，如果顱內出血量不多，患者對內科保守治療效果是比較好，這些患者往往不需要進行開顱治療。但是如果患者腦出血非常大，這些患者容易出現腦水腫，甚至腦疝形成，患者往往需要進行外科手術的治療，通過開顱，清除顱內的血腫，可以使患者顱內的壓力降低，可以挽救患者的生命，這些患者如果沒有進行外科手術治療，很容易使患者出現腦疝形成，會危及患者的生命，導致患者死亡。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-09-16 3885次
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腦出血微創還是開顱好病情分析：這個不能一概而論的，微創手術跟開顱手術都是很常用的手術方式，兩者各有優缺點。需要根據具體的病情來進行選擇。意見建議：首先微創手術創傷小，手術后的恢復比較快，如果出血量不是特別多，目前腦水腫不是非常嚴重，可以選擇進行微創手術。但是微創手術無法進行去骨瓣減壓，如果腦腫脹比較嚴重，那是不合適的，否則做完手術后仍然會因為嚴重的腦水腫導致腦疝危及生命，如果是腦腫脹和腦水腫嚴重，就只能進行開顱手術了。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-04-02 1903次
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腦出血做微創好嗎病情分析：腦出血如果能夠做微創手術治療的話是非常好的一種選擇，但是也一定要根據具體的情況進行評判，微創手術有非常嚴格的手術適應癥和禁忌癥。意見建議：建議患者及時的進行頭部CT，頭部核磁，腦血管造影等相關的檢測明確具體的情況，而且一定要結合臨床查體，影像學檢查，血液學檢查的共同評判，由專業醫師進行明確，這樣才能選擇一個更好的治療方案。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2021-01-15 1001次
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腦出血做開顱還是微創好腦出血是神經科常見的危急重癥，選擇開顱手術還是微創治療，需根據患者病情、出血部位及出血量等因素綜合考量。兩者各有優劣，適合不同情況。開顱手術能夠直視下徹底清除血腫，有效降低顱內壓，特別適用于出血量大、病情危急的患者。然而，該手術創傷較大，術
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-11-26 0次
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腦出血做開顱還是微創好腦出血做開顱還是微創好需要根據患者的具體情況而定，如果患者腦出血量不大，做微創好，如果患者腦出血量大，做開顱好，具體原因如下：如果患者腦出血量不大，一般狀況良好，可以考慮進行微創手術，其手術創傷相對較小，恢復較快，也能達到引流血腫，控制顱內壓的目的。如果患者腦出血量大，做開顱好一些。如果腦出血量較大
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-03-21 1118次
