問尿糖就一定是糖尿病嗎
病情描述：
尿糖就一定是糖尿病嗎
答醫生回答
張英澤副主任醫師
保定市第一中醫院內分泌科
2020-06-24
病情分析：
意見建議：
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尿糖高一定是糖尿病嗎？尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會引起尿糖升高：第一，短時間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時候血糖超過了腎臟的閾值，就會把糖分通過尿給排出去，就會發生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因為是進食了過多的糖分所導致的，在正常進食的時候或者在標準糖耐量的時候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個疾病腎糖閾會降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會降到5-6，所以對于這部分人血糖只要出現輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現尿糖陽性，但這部分人其實并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發生糖尿病，原因是因為但凡熱量高一點點就會被排出去，很難發生糖尿病的危險因素。
01:26
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-08-29 3447次
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尿液里出現大量泡沫，就一定是糖尿病腎病嗎大多數情況下考慮是還是應該上醫院做尿常規的檢查，可能的情況下需要做24小時尿蛋白定量的檢查，如果患者除外其他繼發性的疾病，如老年男同志患的多發性骨髓瘤，女同志得的免疫性的疾病，除外這些疾病以后還主要考慮是糖尿病腎病引起的。
01:02
王力增
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2018-09-25 12726次
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尿糖陽性就一定是糖尿病嗎尿糖陽性不一定都是糖尿病，因為下列情況也可出現尿糖，但不是糖尿病。(1)妊娠期糖尿。孕婦往往由于細胞外液容量增加而抑制腎臟近曲小管重吸收葡萄糖的功能，致使腎糖閾下降而易出現糖尿。(2)滋養性糖尿。少數正常人在攝取大量碳水化合物后，由于小腸吸收糖過快而負荷過重，可出現暫時性糖尿。(3)腎性糖尿及假性糖尿。(4)其他糖尿。在胃切除或甲狀腺功能亢進癥中糖在腸內吸收加速，食后血糖迅速升高又很快降低，可呈現暫時性糖尿及低血糖癥狀；肝功能不全時，果糖和半乳糖利用失常，血中濃度過高，有時會出現果糖尿或半乳糖尿。另外，進食過多的半乳糖、甘露糖、果糖、乳糖以及一些戊糖，或體內代謝失常時可出現相應的糖尿。語音時長 1:29”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-09-14 2997次
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尿糖陽性就一定是糖尿病嗎尿糖(+)，不一定就是糖尿病。有一部分正常人在大量進食以后，容易出現一過性的尿糖。還有一部分患者因為腎糖閾出現了問題，導致尿中葡萄糖(+)，所以發現尿糖(+)，首先需要抽血化驗血糖的水平。如果空腹血糖不超過6.1mmol/L，餐后兩小時血糖不超過7.8mmol/L，那么不考慮糖尿病，考慮正常人的水平。如果確診為糖尿病以后，需要做的就是飲食控制，配合運動鍛煉，然后根據血糖的高低，以及胰島功能的狀態，選擇合適的降糖治療藥物。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-01-03 1821次
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尿糖高一定是糖尿病嗎？病情分析：尿糖高不一定就是糖尿病，而尿糖陰性也不能排除糖尿病，例如像妊娠的患者可以出現尿糖陽性，但是血糖往往是正常的，這是因為腎糖閾的改變所引起的。糖尿病腎病的患者，血糖很高的情況下，尿糖都有可能是陰性的。意見建議：建議糖尿病的患者一定要行飲食控制，結合運動治療血糖，如果血糖不能達標，即使根據患者的情況，加用合適的降糖藥物或者是胰島素治療。
馬麗芬
副主任醫師寶雞市中心醫院
2020-07-02 1502次
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尿糖高一定是糖尿病嗎病情分析：尿糖高不一定是糖尿病，如果腎臟有問題，腎糖閾過低也會出現尿糖陽性，血糖正常。如果尿糖陽性需要進一步抽血檢查血糖。意見建議：糖尿病的診斷標準主要是血糖，必要的時候做葡萄糖耐量試驗。如果已經確診糖尿病，尿糖可以作為輔助判斷病情的一種方法。同時還要監測血糖以及糖化血紅蛋白的水平。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-03-19 1201次
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尿糖就一定是糖尿病嗎尿糖高不一定就是糖尿病所引起的，例如患有腎臟疾病的患者，腎糖閾過低也會出現尿糖陽性，在化驗血糖時血糖正常。尿糖陽性的患者檢查血糖時，建議應進行空腹血糖化驗、餐后血糖化驗和糖化血紅蛋白化驗，以上化驗檢查可以評判是否患有糖尿病。患有糖尿病的患者
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-03-31 0次
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尿糖高一定是糖尿病嗎尿糖高不一定是患有糖尿病，例如患有腎臟疾病時，可能會出現一過性尿糖陽性的癥狀，但在化驗血糖時，無論是餐后血糖還是餐前都血糖都在正常的范圍。檢查是否患有糖尿病，臨床上常做餐前血糖化驗、餐后血糖化驗、葡萄糖耐量實驗等，同時應根據臨床癥狀綜合進行
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-03-31 0次
