問如何通過保守治療排除輸尿管結(jié)石

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• 輸尿管結(jié)石哪些情況可以保守治療

  輸尿管結(jié)石的保守治療，有一個特別重要的概念，就是保守治療一定不要超過一個星期。輸尿管結(jié)石，一般保守治療要看結(jié)石的位置，和結(jié)石的大小。一般是大小要小于5毫米，也就是結(jié)石的直徑要小于5毫米，這種結(jié)石一般可以自行排出，或者在藥物的促進下能夠排出。因為輸尿管內(nèi)徑最細(xì)的地方位于輸尿管膀胱段，這段內(nèi)徑是4毫米，所以在5毫米左右的結(jié)石，在輸尿管擴張的時候還是能夠排出來的。但是如果結(jié)石過大，這種排出的可能性就比較小了。另外，結(jié)石保守治療不要超過一周，如果一周之內(nèi)還沒有排出，要盡早的進行體外碎石，或者體內(nèi)碎石，包括輸尿管鏡、手術(shù)等等一系列治療方法。

  

  01:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 2676次

• 膽囊結(jié)石如何保守治療

  目前對于膽囊結(jié)石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭議。近年來出現(xiàn)了許多，對膽囊結(jié)石非手術(shù)治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說體外震波碎石等等，還有一些通過介入性的治療膽囊結(jié)石，就在去除結(jié)石的同時保留膽囊，有的是經(jīng)過經(jīng)皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過小切口，膽囊切開取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結(jié)石取出來了，但是它保留了形成結(jié)石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險，另外保守治療最大的風(fēng)險，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長期刺激，可能會誘發(fā)膽囊癌變的風(fēng)險。具體來說對哪一種膽囊結(jié)石，適合保守治療，我們認(rèn)為像單發(fā)的膽囊結(jié)石，1個公分左右，而且患者沒有臨床癥狀，這種情況可以暫時保守治療，定期復(fù)查彩超，每3個月到6個月復(fù)查一次，觀察病人的膽囊結(jié)石情況。但對于一些小的結(jié)石，比如說泥沙樣膽囊結(jié)石，或者膽囊結(jié)石比較大，超過3個公分的，因為它的合并癥比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術(shù)治療。總的來說膽囊結(jié)石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數(shù)膽囊結(jié)石，需要微創(chuàng)的手術(shù)治療。

  

  02:09
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 9533次

• 如何通過保守治療排出輸尿管結(jié)石
  輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見的疾病，對于輸尿管結(jié)石的患者，如果發(fā)現(xiàn)比較及時，可能通過一些保守方法治療，就可以將結(jié)石排出體外，例如使用口服排石的藥物來治療，另外還可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍U張輸尿管的藥物，以及緩解輸尿管痙攣的藥物治療，對輸尿管結(jié)石的排出會有一定的幫助作用。另外還可以讓患者進行適當(dāng)?shù)倪\動，比如進行跑步，跳繩等運動，有助于輸尿管結(jié)石排出體外，還有些患者可以輔助性的使用體外震波碎石治療，也可以加快輸尿管結(jié)石的排出。
  語音時長 01:08”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-07 1454次

• 輸尿管結(jié)石保守治療
  針對輸尿管結(jié)石的保守治療，一般往往是在輸尿管梗阻的急性期可以進行保守治療。比如讓病人多喝水，多排尿，進行適當(dāng)?shù)倪\動。另外，還可以給予排石性的藥物讓病人吃，促進輸尿管結(jié)石排出體外。當(dāng)然，如果輸尿管結(jié)石體積稍大一點的還可以進行體外震波碎石的方法，將結(jié)石粉碎成幾個小顆粒有可能促進輸尿管結(jié)石往外排。針對輸尿管結(jié)石的病人，在保守治療期間應(yīng)該對病人進行密切的觀察病情。另外，還應(yīng)該讓病人注意排尿的時候，特別應(yīng)該用容器裝住，以看是否有結(jié)石排出。經(jīng)過保守治療之后，還需要對病人進行復(fù)查，以發(fā)現(xiàn)結(jié)石是否排出。如果沒有排出，可能還需要進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-28 3322次

• 輸尿管結(jié)石保守治療方法
  病情分析：輸尿管結(jié)石保守治療方法有體外碎石術(shù)，以及藥物排石，例如結(jié)石體積較大的情況下需要通過體外碎石術(shù)的方法將結(jié)石粉碎，然后多運動多飲水促進結(jié)石排出。如果結(jié)石體積較小，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用具有排石功效的藥物促進結(jié)石排出，比如常見的藥物有腎石通顆粒，排石膠囊等。意見建議：輸尿管結(jié)石通過保守療法治療期間，建議定期就醫(yī)，完善輸尿管影像學(xué)檢查，了解輸尿管結(jié)石的排出情況。在保守治療期間，要積極預(yù)防輸尿管炎，以及輸尿管梗阻或者腎積水，否則會影響輸尿管結(jié)石正常排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-12-15 1202次

• 輸尿管結(jié)石能保守治療多久
  病情分析：輸尿管結(jié)石能保守治療一個月或者兩個月左右，例如選擇藥物排石兩個月左右通常可以將體積較小的結(jié)石排出體外，在保守排石期間要積極預(yù)防輸尿管梗阻，以及輸尿管外傷，否則輸尿管堵塞影響結(jié)石排出，會延長治療時間。意見建議：患有輸尿管結(jié)石應(yīng)當(dāng)做輸尿管影像學(xué)檢查，了解輸尿管結(jié)石的生長情況。然后選擇合適的方法排石，結(jié)石排出不暢時，可以選擇輸尿管外科手術(shù)治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-03 1606次

• 膽結(jié)石如何保守治療
  膽結(jié)石患者可以通過調(diào)整飲食、臥床休息、適當(dāng)運動、口服藥物、體外沖擊波碎石術(shù)等方式來保守治療。1、調(diào)整飲食：膽結(jié)石患者在飲食方面應(yīng)當(dāng)保持清淡，盡量避免食用高脂肪食物，比如肥肉、油炸雞排、炸油條等，因為此類食物會導(dǎo)致體內(nèi)膽固醇含量增高，刺激膽囊
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-08 0次

• 輸尿管結(jié)石如何治療
  輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來源于腎臟，多為單側(cè)結(jié)石。輸尿管結(jié)石的治療包括保守治療和微創(chuàng)手術(shù)治療。保守治療以藥物治療為主，使用喹諾酮類或頭孢類抗生素控制泌尿系感染；使用排石藥物，包括利尿劑、擴張輸尿管平滑肌藥物、抗炎及抗水腫藥物。其中，常用的擴張輸尿管藥物包括，α受體阻滯劑；抗炎及抗水腫藥物主要包括皮質(zhì)類固醇
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-29 1499次