問帕金森病藥物的治療原則中青年患者與老年患者有區別嗎

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• 帕金森病的治療藥物

  帕金森病的藥物治療實際上是從上個世紀60年代，那個時候發現了左旋多巴胺，對于帕金森病有非常好的效果。所以左旋多巴胺，這是一個非常重要的藥物。那么除此以外，當然還有像抗膽堿類的，常用的鹽酸苯海索，這個藥主要對震顫可能效果相對好一些。但另外一個方面，它對老年病人會產生一些風險，有時候會影響智力，所以對老年病人一般最好不要用。除此以外還有金剛烷胺，主要對僵硬的效果還不錯，它的機制不是太清楚，可能和多巴胺的分泌再吸收有些關系。最近這些年還有發展起來叫做多巴胺受體激動劑，它的優點就是相對于左旋多巴胺類的作用的時間可能比較長一些，但是它效果可能沒有左旋多巴胺類這么明顯。帕金森病的藥物治療一定要在正規醫院的專科醫生，甚至我們叫專病醫生，專門看帕金森病的醫生那里進行診治、進行評估，一定在醫生的指導下來進行用藥。因為如果用藥不當，可能會帶來極大的危害。我們也有病友藥物吃的太多，結果引發了嚴重的并發癥，出現精神癥狀，被家屬或者對單位上當作精神病，送到精神病院去治療去了。所以這個還是一定要在正規醫院的，專科醫生的指導下用藥。

  

  02:24
  張捷 主任醫師武漢大學中南醫院

  2019-11-25 8126次

• 帕金森病藥物治療

  帕金森病的藥物治療，是帕金森病治療的基礎，任何一個確診了帕金森病的病人，首先都要經過藥物治療，這是毋庸置疑的。那么藥物治療目前主要分為以下幾類：第一，就是臨床上最常用的，也是認為最有效的藥物左旋多巴。它可以有效地改善病人的癥狀。第二，主要是帕金森病的輔助藥物，可以降低帕金森病藥物美多巴的降解，或者延長它的時效性。這些藥物，都是以左旋多巴作為基礎，來起作用。第二類里面，又可以分為很多小類。用藥的基本原則是：第一點，劑量要從小到大，達到病人能夠改善癥狀，同時又不達到滿分這樣一個效果。第二點，要個體化治療，根據病人的實際情況來進行用藥。

  

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  劉寶輝 副主任醫師武漢大學人民醫院

  2019-07-18 6228次

• 帕金森病藥物治療中青年與老年患者有區別嗎
  帕金森病藥物的治療原則，中青年患者一般首選多巴胺受體激動劑治療，比如患者可以選擇吡貝地爾或者是森福羅等多巴胺受體激動劑治療；而老年患者一般首選復方多巴制劑治療，比如多巴絲肼，復方左旋多巴等藥物治療。但是這種治療原則也不是絕對的，比如中青年患者，選擇多巴胺受體激動劑治療效果并不理想，那么像這種情況，適當的添加復方多巴制劑治療也是可以的。同時老年患者單用復方多巴制劑治療效果不理想，也可以聯合多巴胺受體激動劑治療。
  語音時長 01:21”
  戴軍 副主任醫師黃石市中心醫院

  2020-01-17 1674次

• 青年帕金森病的癥狀
  幾乎所有的病人都會有一種或者一種以上的非運動癥狀，而且發生特別早。一，感覺障礙，帕金森病人最早期是嗅覺減退，自主神經出現問題，表現有便秘、尿頻、尿急，出汗多，皮脂腺分泌過多或持續性低血壓。二，睡眠障礙，入睡困難，睡眠片段化，睡眠不持續。三，不安腿綜合征，或是周期性肢體運動障礙病。最后是精神癥狀，帕金森病患者，很早就會出現抑郁，包括幻覺、妄想等。
  語音時長 1:39”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-26 5061次

• 帕金森病藥物治療的原則是什么
  病情分析：帕金森病藥物治療的原則主要是不求全效，細水長流。從小量開始逐漸加量，盡可能的改善患者的生活質量，減少遠期并發癥的出現。并且要根據患者的個人具體情況制定個性化的治療。意見建議：如果患者病情比較重，年齡偏大，可以使用左旋多巴之類的藥物，如果患者年齡比較輕，可以首先使用多巴胺受體激動劑治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-11 1101次

• 帕金森病藥物治療原則是什么
  病情分析：帕金森病是一種慢性進展性疾病，在治療原則上應該以綜合治療為主。意見建議：帕金森患者首選的治療就是藥物治療，其次還需要對其進行心理治療、康復治療等。如果是靜止性震顫的話，可以選擇抗膽堿類藥物。但在服用藥物時應該循序漸進，在醫生的指導下用藥，切勿胡亂用藥。如果癥狀以及病情非常嚴重的話，有時還可以考慮手術治療。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-08-11 1706次

• 青年帕金森病的癥狀
  青年帕金森病的癥狀包括靜止性震顫、肌強直、運動減少等，隨著疾病的發展會導致身體不適癥狀更加明顯。1、靜止性震顫：帕金森病人在靜止的時候，肢體會抖動，往往先起源于一側肢體，比如一側上肢遠端，逐漸向下肢或對側上肢進行擴散。震顫在靜止的時候明顯，隨意運動時候減輕，。2、肌強直：病人會表現為鉛管樣肌強直或齒
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-02-17 0次

• 帕金森病藥物治療的原則是什么
  在失代償期可出現各種帕金森病的臨床癥狀，這些癥狀已經明顯的影響患者的日常生活和工作能力，這時就需要考慮應用抗帕金森病的藥物來治療，應當用左旋多巴治療帕金森病時，應往意以下原則：（1）"細水長流，不求全效"，即爭取最小劑量的藥物基本控制癥狀，使患者可以維持正常的生活和工作能力，以求
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 194次