問4歲兒童眼晴重癥肌無力怎樣按摩
病情描述:
4歲兒童眼晴重癥肌無力怎樣按摩
答醫(yī)生回答
病情分析:
四歲兒童眼睛重癥肌無力,單純依靠按摩是起不到緩解功效的,還有可能導(dǎo)致癥狀加重,需要盡量避免按摩,以免對患處造成刺激。如果患者對藥物沒有禁忌癥,則需要及時使用激素類西藥來治療。
意見建議:
一旦發(fā)現(xiàn)兒童有重癥肌無力癥狀,應(yīng)該及時將孩子送往醫(yī)院兒科或者神經(jīng)內(nèi)科就診,先查明病因之后再根據(jù)原因來進行針對性的治療。
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個情況比方說我眼,我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌,它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動都沒問題,晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個肌肉,它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展,它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了,感覺沒有力量。但是這個病有一個特色,就是經(jīng)過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了,這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強勞動以后,它也會出現(xiàn)肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力,但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力,這種無力不是持續(xù)性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說,就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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4歲兒童眼晴重癥肌無力怎樣按摩如果是4歲的兒童出現(xiàn)了重癥肌無力,可能只是表現(xiàn)為單純眼肌型,對于這些患者來說,建議要到正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范的治療,通過按摩是不能改善患者的癥狀。患者需要完善肺部CT,或者胸腺CT檢查,以明確患者是否存在胸腺瘤,必要的時候可以進行手術(shù)切除治療?;颊呖梢詰?yīng)用膽堿酯酶抑制劑,或者是人免疫丙種球蛋白,或者激素,或者是應(yīng)用一些免疫調(diào)節(jié)劑來改善患者的癥狀?;颊咂綍r一定要多休息,避免情緒的激動和精神的緊張,避免感冒受涼。語音時長 01:08”
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眼型重癥肌無力眼型重癥肌無力是指單純眼肌型重癥肌無力,患者可以表現(xiàn)為眼外肌麻痹,表現(xiàn)上眼瞼下垂和復(fù)視,一般僅限于眼外肌,不累及全身骨骼肌。臨床上可以分為成年型單純眼肌形重癥肌無力和兒童形重癥肌無力,成年型單純眼肌形重癥肌無力占成年型重癥肌無力的15%至20%,兒童型重癥肌無力約占我國重癥肌無力患者的20%。大多數(shù)患者病例僅限于眼外肌麻痹,雙眼瞼下垂可以交替出現(xiàn),大約四分之一的病例可以自然緩解,僅有少數(shù)病例可以累及全身骨骼肌。兒童型重癥肌無力又分為新生兒型先天性重癥肌無力,新生兒型重癥肌無力是指女性患者所生的嬰兒中大約有10%,由于含有母體乙酰膽堿受體抗體,IgG經(jīng)胎盤傳給胎兒而導(dǎo)致重癥肌無力?;紜肟梢员憩F(xiàn)為哭聲低、吸吮無力、肌張力低的和動作減少,大多數(shù)治療一周至三個月可以痊愈。先天性重癥肌無力是指患者出生后短時期內(nèi)出現(xiàn)肌無力,可以是單純的眼外肌麻痹,也可以伴有全身肌無力。語音時長 1:52”
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重癥肌無力可能按摩嗎重癥肌無力的患者并沒有按摩的禁忌癥,也就是說適當(dāng)?shù)陌茨κ强梢缘模窍胪ㄟ^按摩來治療重癥肌無力,那是沒有效果的?;忌狭酥匕Y肌無力,病情較輕時,可以選擇口服溴吡斯的明規(guī)范的治療,一般是可以控制癥狀的。如果在病情加重,特別是有危象出現(xiàn)的時候,那么是需要住院給予丙種免疫球蛋白以及激素沖擊治療的。
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怎樣確診重癥肌無力病情分析:一方面要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進行確診,患者出現(xiàn)眼瞼下垂,身體乏力,癥狀有晨輕暮重的特點。另一方面,進行輔助檢查很有必要,如果患者乙酰膽堿受體抗體陽性,重復(fù)頻率電刺激肌電圖可以見到異常改變,基本可以確診重癥肌無力。意見建議:建議重癥肌無力的患者,一定要盡快就診明確診斷。平時一定要有規(guī)律的作息,保證睡眠,不要熬夜。要注意情緒的穩(wěn)定,適當(dāng)參加運動。
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重癥肌無力可能按摩嗎重癥肌無力患者是可以按摩,重癥肌無力屬于一種危害較大的疾病,不少患上重癥肌無力患者在接受治療的過程中,需要做好做護理,特別是對于酸痛的肌肉來說按摩是一個不錯的護理方法。按摩對于重癥肌無力患者來說是一個不錯的選擇,如果在重癥肌無力的治療期間,可以做好按摩,又可以很好的促使患者的病情穩(wěn)定和康復(fù),所以說重
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眼重癥肌無力檢查什么對于重癥肌無力的患者來講,有一種類型主要是影響到眼外肌,出現(xiàn)眼瞼下垂,出現(xiàn)視物重影等臨床表現(xiàn)的。對于這一種眼肌型重癥肌無力的患者,通常要檢查以下的項目的。第一,完善胸部CT的檢查。因為很多重癥肌無力的患者都有胸腺的問題,甚至?xí)幸恍┬叵倭?。第二,要完善血清中重癥肌無力相關(guān)抗體的檢測,這對于診斷,鑒別