問(wèn)尿常規(guī)檢測(cè)，細(xì)菌300多怎么回事
病情描述：
尿常規(guī)檢測(cè)，細(xì)菌300多怎么回事
答醫(yī)生回答
王建龍副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院泌尿外科
2020-07-06
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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尿常規(guī)比重偏低怎么回事尿常規(guī)比重偏低多提示以下幾種情況，第一種情況就是患者喝水較多引起的，平常時(shí)候喝水不多，最近喝水比較多了，尤其是檢查尿常規(guī)之前的三四個(gè)小時(shí)，喝水多了就容易發(fā)生尿比重低于1.010，建議患者常規(guī)飲食之后3~5天或一周以后再做復(fù)查，通常是可以恢復(fù)的。還有一種情況比較少見(jiàn)，就是腎臟出現(xiàn)問(wèn)題引起尿比重降低，多數(shù)是腎臟的濃縮功能發(fā)生了異常，水重吸收不回去，就容易引起尿量增加，尿比重就偏低了。通常建議患者反復(fù)復(fù)查，如果反復(fù)復(fù)查2~3次以后尿比重仍然很低，就需要再進(jìn)一步評(píng)估腎臟的濃縮功能。有的是尿液重吸收功能引起的，需要積極干預(yù)，通常是由腎內(nèi)科來(lái)處理，處理方法也非常多，一般需要做經(jīng)皮腎穿刺，獲取病理組織看是哪一種類(lèi)型，有的需要做熒光檢查等明確原因，才能有根據(jù)性治療。還有的是尿崩癥等情況引起的，這種情況也不少見(jiàn)，臨床上有中樞性的尿崩癥，中樞性尿崩癥是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，可以給藥物來(lái)改善，但是首先需要明確原因才能治療，因此尿比重減低應(yīng)當(dāng)很慎重的對(duì)待。
02:05
杜江平
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-02 9010次
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尿常規(guī)白細(xì)胞高是怎么回事尿常規(guī)當(dāng)中的白細(xì)胞增高，常常見(jiàn)于尿路的炎癥，比如像急性尿道炎、急性膀胱炎、急性腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)感染。白細(xì)胞是存在于血液當(dāng)中的，但由于一些原因白細(xì)胞可以混入到尿液當(dāng)中，形成尿液的白細(xì)胞，所以正常人在尿液當(dāng)中可以含有少量的白細(xì)胞。一般尿鏡檢白細(xì)胞的數(shù)量小于一個(gè)每高倍視野，尿沉渣鏡檢的時(shí)候白細(xì)胞數(shù)量如果大于五個(gè)每高倍視野，可以診斷為白細(xì)胞尿，或者有人叫做膿尿。白細(xì)胞是人體防御系統(tǒng)的重要防線(xiàn)，當(dāng)發(fā)生感染時(shí)白細(xì)胞數(shù)量會(huì)迅速增加，細(xì)菌感染的程度與白細(xì)胞的數(shù)量成正比。
01:20
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-12-09 3248次
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尿常規(guī)細(xì)菌高2000多是怎么回事尿常規(guī)細(xì)菌偏高達(dá)到兩千多，單純靠這個(gè)結(jié)果并不能確診是尿路感染，因?yàn)橛锌赡艽嬖跇?biāo)本污染也是比較常見(jiàn)的。如果患者伴有一些尿路感染的癥狀比如尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等，高度提示尿路感染，需要做一下其他的檢查，比如泌尿系的超聲或者尿培養(yǎng)，這些結(jié)果出來(lái)之后可以進(jìn)一步來(lái)支持診斷。如果是對(duì)一些沒(méi)有癥狀的尿路感染做尿培養(yǎng)就更加必要了，尤其是對(duì)于伴有基礎(chǔ)疾病的患者，明確診斷及時(shí)給予治療是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-14 12062次
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尿常規(guī)怎么檢查細(xì)菌尿常規(guī)檢查細(xì)菌主要是看尿里面的化學(xué)成分有沒(méi)有亞硝酸鹽陽(yáng)性和尿白細(xì)胞陽(yáng)性，以及尿沉渣里邊有沒(méi)有尿白細(xì)胞，還有尿沉渣里面有沒(méi)有細(xì)菌，這幾項(xiàng)指標(biāo)來(lái)進(jìn)行初步的判斷。如果有，就說(shuō)明可能是細(xì)菌性尿路感染的情況，但是這個(gè)情況只是粗篩，而要確定有沒(méi)有細(xì)菌性尿路感染，這個(gè)主要是要通過(guò)尿液的細(xì)菌培養(yǎng)才能確定。如果細(xì)菌培養(yǎng)培養(yǎng)出陽(yáng)性的致病菌，這個(gè)時(shí)候就可以確定尿路感染的情況。所以尿常規(guī)只是初篩檢查，尿常規(guī)檢查的方法就是留取小便，然后在尿常規(guī)以上做檢查，此時(shí)如果發(fā)現(xiàn)以上指標(biāo)陽(yáng)性，再進(jìn)一步檢查，就可以確定有沒(méi)有細(xì)菌感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
侯爭(zhēng)飛
主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2019-10-12 5681次
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尿常規(guī)細(xì)菌500多嚴(yán)重嗎？病情分析：在尿常規(guī)檢查當(dāng)中細(xì)菌數(shù)為500，提示著存在尿路感染，但是具體有多嚴(yán)重還需要綜合其他檢查，如白細(xì)胞是否增高，有無(wú)尿頻，尿急，尿痛和血尿的癥狀，來(lái)綜合判斷。意見(jiàn)建議：如果沒(méi)有明顯的臨床癥狀，患者可以暫時(shí)不吃藥，通過(guò)多喝水勤排尿，注意局部衛(wèi)生，暫時(shí)觀察。如果有明顯的不舒服，可以口服左氧氟沙星或頭孢克肟來(lái)治療，同樣應(yīng)該多喝水。
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-07-04 8709次
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尿常規(guī)細(xì)菌200多嚴(yán)重嗎？病情分析：尿常規(guī)細(xì)菌200多不是特別嚴(yán)重，需要結(jié)合尿常規(guī)中的其他檢查，比如白細(xì)胞計(jì)數(shù)，白細(xì)胞團(tuán)亞硝酸鹽是否陽(yáng)性，紅細(xì)胞的個(gè)數(shù)等綜合判斷。意見(jiàn)建議：尿常規(guī)中如果僅提示細(xì)菌數(shù)輕度增高而無(wú)白細(xì)胞增多，無(wú)白細(xì)胞團(tuán)、無(wú)亞硝酸鹽陽(yáng)性，血常規(guī)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，患者無(wú)尿頻，尿急，尿痛、發(fā)熱等癥狀，則考慮污染可能性大，如果同時(shí)伴有以上這些癥狀，則考慮尿路感染，可以醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素治療。
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-07 20125次
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尿常規(guī)細(xì)菌2000多怎么回事尿常規(guī)細(xì)菌2000個(gè)/uL多考慮是由尿液污染、尿路感染、腎盂腎炎等原因引起，可在醫(yī)生明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。1、尿液污染：對(duì)于一些患者在留取尿液標(biāo)本時(shí)，患者留取的是前段尿液或者是用一些不干凈的器皿盛尿液標(biāo)本，可能會(huì)使尿液受到污染，從而出現(xiàn)細(xì)菌較多的情況，在進(jìn)行檢測(cè)時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿常規(guī)增高的情況，出現(xiàn)這種
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023-02-21 0次
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尿常規(guī)細(xì)菌高怎么回事尿常規(guī)細(xì)菌高的原因通常有標(biāo)本污染、飲水過(guò)少、尿道炎、腎盂腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等，如出現(xiàn)身體不適，建議及時(shí)就醫(yī)。1、標(biāo)本污染：留取尿液時(shí)，被外部細(xì)菌污染，會(huì)導(dǎo)致尿常規(guī)顯示細(xì)菌高，重新取清潔的尿液標(biāo)本即可。2、飲水過(guò)少：近期飲水過(guò)少，會(huì)使尿量減少，導(dǎo)致尿液濃縮，從而使尿液中細(xì)菌相對(duì)濃度升高，每天保證200
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-30 0次
