問腰椎間盤突出需要怎么治療

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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經根，這樣出現了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發生率是最高，根據臨床程度和臨床表現的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫院，在醫生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經常反復發作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經受壓的表現，或者出現了單側的神經根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫院來，要進行手術治療。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 20829次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說，對于首次出現癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發現，神經根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮痛藥，口服營養神經藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經根受壓明顯，癥狀持續時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創的手術治療，和開放性的手術治療兩種類型，具體需要根據患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫生結合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-18 32566次

• 腰椎間盤突出需要怎么治療
  在病人發生腰椎間盤突出以后，需要怎么治療，主要是看腰椎間盤突出的大小和腰椎管內神經受壓的情況來選擇保守或者是手術治療。也就是在病人出現腰椎間盤突出以后，如果說椎間盤突出比較大，引發了明顯的腰椎管內脊髓或者是神經根受壓，出現了明顯的腰腿部疼痛癥狀，癥狀持續性的出現或者是反復的發作，病程超過了3個月，就需要行手術治療，將突出的椎間盤摘除，以解除椎管內神經受壓，以促進神經受壓癥狀減輕恢復。而如果說腰椎間盤突出以后，沒有引起明顯的神經受壓情況，病人沒有出現明顯的腰腿部疼痛，一般采用保守治療，癥狀就能夠減輕恢復。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-09-25 961次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  診斷為腰椎間盤突出以后，應該進行以下方面的治療：第1，患者應該臥床休息，減少活動。第2，可以對癥止痛治療，腰椎間盤突出的時候，常常會導致下肢疼痛，可以口服止疼片治療，也可以肌肉注射止痛針治療。第3，可以應用一些減輕神經根水腫的藥物，神經根水腫減輕以后，患者下肢疼痛的癥狀會有所緩解。最后，如果壓迫神經，導致患者癥狀非常嚴重，而且經過保守治療效果不佳，建議行手術治療，解除對神經的壓迫以后，腰椎間盤突出得到徹底的治愈。在手術之前，應當完善檢查，沒有手術禁忌癥以后，才可以行手術。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-07-24 2469次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  腰椎間盤突出僅僅是影像學上的一種表現，如果沒有什么明顯的癥狀，不需要特殊的治療，但是平時還是要積極的端正腰部姿勢，避免久坐，避免彎腰，適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉，睡硬板床休息。如果引起了腰疼，腿疼，腿麻的癥狀，需要積極的應用消炎鎮痛藥物對癥治療，營養神經藥物治療甲鈷胺片，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，保守治療無效，積極的進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-18 2101次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  對于腰椎間盤突出，首先可以積極的進行保守治療，要多睡硬板床休息，加強保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，可以適當的進行腰背部的肌肉功能鍛煉，可以腰圍固定，臥床休息的時候拿下來。使用消炎鎮痛藥物，脫水消腫藥物以及營養神經藥物治療，必要時進行手術處理。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-03 1702次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出通常是因為腰椎間盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤突出可以進行藥物治療、物理治療、手術治療等。1、藥物治療：腰椎間盤突出的患者一般會有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤突出的患者還可以進行針灸、熱
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-06-15 145次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出患者平時注意休息。在病情嚴重時，應該絕對臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤的壓力，減輕突出部分對神經根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當的熱敷、推拿、按摩、針炙等治療方法，可以有效的緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤的內壓力。個別患者
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-08-20 4533次