問胃癌的手術治療方法有哪些

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• 胃癌的治療方法有哪些？

  胃癌的治療，根據胃癌發生的部位的不同，還有分期的不同，可以選擇不同的治療方法，比方在內科治療的，尤其在內鏡下治療的，就是早期胃癌。那么早期胃癌就是指的胃癌，發生在黏膜層，或者是黏膜下層，在胃的胃壁浸潤的厚度比較淺。有文獻報道，就是浸潤比較淺的消化道的腫瘤，很少發生淋巴結轉移。所以這樣的腫瘤，就可以通過內鏡下，就直接把腫瘤切除。根據切除方法的不同，也可以叫做EMR手術，或者是ESD手術。那EMR手術就是內鏡下的黏膜切除術，ESD就是內鏡下黏膜下剝離術。這兩個手術的方法，就是通過手術，要把得胃癌那部分的，損傷的組織要整塊的切除，達到這樣的目的。比較幸運的情況下，是早期癌可以內鏡下的治療。如果要是到了進展期的腫瘤，只是侵犯了胃壁，也沒有侵犯到遠處的臟器的時候，這時候首選手術治療。手術治療，可以選擇腹腔鏡下的手術，也可以選擇開腹的手術。這時候往往做手術，就是做部分胃切除，或者是近端胃切除，比如長在賁門的癌，或者是遠端胃切除，長在胃竇的癌。那如果長在胃體，可以做楔形切除，就把中間的胃切除一部分。如果要是腫瘤，浸潤的比較深，有淋巴結的轉移了，或者病理形態學不好，是低分化的腺癌，或者是未分化的癌，或者是印戒細胞癌，或粘液細胞癌。這種的生物學行為比較差的，可能就需要做全胃的切除，叫根治性的手術，同時要做淋巴結的清掃。除了這個以外，其實有一些到了晚期，不能夠做根治手術了，就不能夠完整的，把腫瘤切除了，比方也有轉移了。但是他又發生了一些并發癥，比方梗阻。在賁門的一些腫瘤，出現賁門地方的梗阻，就吃不了東西咽不下去。還有一些人會出現幽門梗阻，吃了東西之后，就會嘔吐。這種情況下，我們可以采用一些姑息性的治療，可以內鏡下放支架，來解決梗阻的問題，也可以通過手術做旁路的手術，也解決了進食不暢的問題。如果手術了之后，有淋巴結轉移了，或者是形態學不好，組織形態學比較惡的情況，可能還需要做化療。那化療就是需要用一些化學性的藥物，來對腫瘤進行治療。這里面最近這十幾年，新的進展里面比較多的，就是針對胃癌的靶向治療。靶向治療就是我們，通過對胃癌切除標本，對他的基因進行檢測、然后可以發現有一些基因，在胃癌的發生中，起著關鍵性的重要性的作用。抑制基因以后，就有可能抑制胃癌的進一步進展，就選現在有很多新研究出來的藥，就針對基因，叫做基因為靶點，針對基因的藥物的治療，就叫做靶向治療，這是對于化療方面。還有一些病人，需要一些放射治療，放射治療有的病人，比如出現肝轉移，出現腹膜的種植，或者出現卵巢的轉移。這些也可能失去了，手術的機會、化療效果也不好，這時候也可以嘗試用放射治療。如果要是病人，是進展期腫瘤，又不能耐受手術，也不能做化療，也做不了放療。這種情況下，也不是沒有辦法，這時候就叫做對癥支持治療。咱們國家有一個特色，就是有中醫、中藥。中醫中藥對于這一類的病人，可以起到扶正的作用，同時抑制腫瘤細胞的生長。在一定程度上，能讓胃癌晚期的病人，在最后的生活階段，他的生活質量能有所保證。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 8617次

• 治療痔瘡的手術方法有哪些

  在歐美，首選的應該是套扎法，就是用一個膠圈或者是彈力線把痔套住，讓它缺血壞死一段時間，然后它就脫落了。在咱們國家也有這種治療的方式，還有就是傳統的方法，傳統的方法就是屬于切除。就是把痔沿著從外到內的方式做切除，切除創面可以縫合，也可以不縫合，那么我們叫做閉合式的痔切除，或者開放式的痔切除。再有就是屬于用吻合器的方式，這種方式也不是什么新的方法了，從上個世紀的90年代中后期，就已經出現了。這個在臨床上來講，可能相對來說微創一些。

  

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  鄭毅 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-06 16397次

• 胃癌的手術治療方法有哪些
  在臨床上，胃癌的手術治療方法，主要包括傳統的開腹胃癌根治性手術切除以及微創手術治療，需要注意的是，因為每位患者的病情輕重不一，而且，患者的經濟條件也不完全一樣，所以，患者所采取的手術治療方法，也不可能完全一致，要根據患者的實際情況而定，這樣的話，才有利于患者的身體健康恢復。而且，需要明確的是，一旦患者確診得了胃癌，如果患者沒有明顯的手術禁忌，身體狀態良好，此時就應該進行積極的手術治療，這樣的話，才有利于患者病情的控制。而且，手術以后，還要依據患者的病理學類型、病理學分期，再結合患者的身體狀態，來決定患者的下一步治療，比如說，有的患者需要進行化學藥物治療，有的患者需要進行免疫藥物治療，有的患者需要進行放射線治療，要根據患者的實際病情，體現個體化治療原則，從使胃癌的患者最終受益，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:28”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-17 1247次

• 胃癌手術治療方法有哪些
  在臨床上，胃癌的手術治療方法包括傳統的開腹胃癌根治術和微創手術治療，而微創手術治療又包括腹腔鏡胃癌根治術和達芬奇機器人胃癌根治術，相對于傳統的開腹胃癌根治性手術切除來說，微創手術治療具備很多的優勢，比如說患者的住院時間會縮短，術后患者的恢復速度會特別快，患者的痛苦會進一步降低，手術切口的愈合也很美觀，所以說，微創手術治療胃癌在臨床上已經得到了普遍的應用及推廣。在胃癌的患者進行手術治療之前一定要完善術前的檢查及評估，要排除手術禁忌，調整好身體狀態，以確保手術安全順利進行，手術以后，患者也需要進行定期的隨訪復查，動態的監測病情變化才好。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-07-07 779次

• 胃癌的手術方法有哪些
  病情分析：胃癌的手術方法包括微創手術、腹腔鏡手術以及開腹手術等三種。具體選擇做哪種手術，要以面診醫生根據患者的病情決定。比如微創手術主要針對于早期的胃癌病變，可在胃鏡下進行粘膜切除術，粘膜下剝離術。腹腔鏡手術適合于病變超過2期以上，則可以考慮進行胃癌D2根治術。一般胃癌晚期選擇開腹手術，僅供參考。意見建議：患了胃癌后，手術治療是最佳的治療方案，越早治療效果越好。治療期間患者要以清淡飲食為主，以流食逐漸轉化為半流食，然后轉化為正常飲食。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-01-31 1202次

• 胃癌的治療方法有哪些
  病情分析：胃癌主要以手術治療為主，在手術后根據病理類型及臨床分析采取相應的后續治療，如果出現出血和梗阻，是需要緊急就醫。意見建議：胃癌的愈后與分期有一定的關聯性，并且早期胃癌治愈率較高。生存率較高，如果出現胃炎，胃潰瘍等，積極的治療原發病，平時一定要戒酒戒煙，養成好的生活習慣。
  陳立權 主治醫師六安市人民醫院

  2020-01-01 1503次

• 胃癌的治療方法有哪些呢
  胃癌早期可以通過內鏡下粘膜切除術或者剝離術進行治療。如果腫瘤的直徑大于2厘米，也可以選擇胃部分切術進行治療。晚期的胃癌通常采用化療和放療來延續生命。在胃癌治療以后，要定期到醫院進行復查，預防胃癌再次惡化。飲食要多補充一些營養，吃一些清淡的流
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-20 0次

• 胃癌的治療方法都有哪些
  胃癌可以通過手術治療、化療等。手術治療包括姑息性手術治療和根治性手術治療，根治性手術治療是把腫瘤整塊切除，然后進行消化道重建；姑息性手術是為了減輕穿孔、梗阻等并發癥做的手術。如果患者懷疑有胃癌疾病，建議盡早到醫院通過X線鋇餐檢查，也可以通過胃腸造影技術檢查，如果確診疾病后，爭取盡早治療，避免影響胃癌
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次