問什么樣病人宜吃磺脲類降糖藥

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• 中藥降糖藥有哪些

  降糖的中草藥常見的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見的有消渴丸等等。中醫治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據陰陽五行學說，配伍組方達到調理全身五臟六腑，由內及外，標本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統中藥作用往往緩慢，療程較長，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現在醫療水平和提取分離技術的發展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識，請咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-08-27 18947次

• 長期服用降糖藥的危害有哪些

  不同的藥物有不同的肝腎副反應，長期服用降糖藥通常較為常見的危害是低血糖反應，出現心慌、出汗、手抖、意識障礙，甚至昏迷等。比較常見的降糖藥的副反應，還有低血糖、過敏等。此外不同的降糖藥，副反應也不同，如二甲雙胍，如果腎功能不全的患者還要服用二甲雙胍，會造成糖尿病的乳酸酸中毒，或加重腎功能損害；阿卡波糖等，α-糖苷酶抑制劑降糖藥可能會出現腹脹、便秘等情況；DPP-4抑制劑降糖藥的副反應比較少，可能會出現過敏等情況；磺脲類降糖藥，可能會出現低血糖反應和體重上漲等，非磺脲類的促泌劑，也可能會出現低血糖反應和體重增加；SGLT-2抑制劑類降糖藥，可能會出現泌尿系感染或糖尿病酮癥酸中毒；此外胰高血糖素樣肽，如利拉魯肽等降糖藥可能會引起，食欲減退、惡心等，這種降糖藥通過這些副反應，來達到減重的目的；胰島素也屬于降糖藥，比較常見的是低血糖、過敏和局部脂肪壞死等。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-24 11999次

• 什么樣病人宜吃磺脲類降糖藥
  磺脲類降糖藥主要作用是刺激胰島素的分泌，進而降低血糖，所以適合服用磺脲類降糖藥治療的病人應具備以下條件。一、經飲食和運動治療，血糖控制仍不好的病人。如果單純飲食控制血糖控制已經有效果，不應再濫用降糖藥物，包括磺脲類降糖藥。二、有一定胰島素分泌的二型糖尿病病人。這種病人一般發病年齡比較晚，病程不是太長，對于已經沒有胰島素分泌能力的一型糖尿病病人來說，磺脲藥已經幾乎沒有什么作用。三、有體重問題的病人。磺脲類降糖藥使用后胰島素分泌增加，糖份得到比較充分的利用，在血糖下降的同時，脂肪和蛋白質的合成量就會增加，結果可能使病人的體重增加，所以最適合服用磺脲類藥物的具體體重較輕的糖尿病病人，服用后體重可有一定程度的增加，達到或者是接近正常水平，對于肥胖或者是超重的糖尿病病人，除了血糖較高，單用飲食控制加其他降糖藥療效不佳者，磺脲類降糖藥不作為首選藥物。
  語音時長 1:45”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-06 2413次

• 磺脲類降糖藥
  磺脲類的藥物是一個成員眾多的大家族，近年來不斷有新的品種，比如格列美脲和格列吡嗪控釋片以及格列齊特緩釋片的面世。目前臨床上應用比較多的是第二代和第三代磺脲類藥物，第一代藥物基本上被淘汰了，由于磺脲類的藥物品種眾多，各種磺脲類藥物的藥動學，藥效學和不良反應也有著不同的差異。因此必須充分了解各種藥物的不同特點，結合患者的年齡，病程，肝腎功能，胰島功能和服藥的依從性這些具體情況選擇合適的藥物。磺脲類是最早應用的口服降糖藥物之一，主要包括甲苯磺丁脲，這個藥物現在已經被二代藥物所取代，另外這個藥物的降糖效果比較強，可能會導致低血糖的發生，所以一定要引起注意。
  語音時長 1:24”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 13738次

• 什么樣糖尿病人宜吃雙胍類降糖藥
  病情分析：雙胍類降糖藥物是首選的一線降糖藥。它不刺激胰島的β細胞，因此它不影響胰島素分泌。它主要是通過抑制葡萄糖異生，降低肝糖原輸出，促進外周組織攝取葡萄糖，延緩葡萄糖在腸道的吸收，從而達到降血糖的作用。意見建議：雙胍類降糖藥物適合于肥胖的高血糖患者，用于經過飲食控制和體育鍛煉血糖不能達標的糖尿病患者，雙胍類降糖藥物可以與葡萄糖苷酶抑制劑，磺脲類降糖藥物，噻唑二酮類降糖藥物及胰島素聯合使用，加強降糖的力度。適合于年齡不太大，肝腎功能沒有嚴重問題，沒有發生酮癥危險的患者。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-03-25 2001次

• 什么叫磺脲類降糖藥的失效
  病情分析：磺脲類藥物常用于單用飲食控制效果不好的輕中度2型糖尿病患者，通常具有較好的降糖療效，但是有一些患者用藥一段時間以后會出現藥物耐藥的情況，從而導致磺脲類藥物失效。意見建議：磺脲類降糖藥物失效表現為隨著時間的推移，療效越來越差，即使將磺脲類藥物的劑量加到最大劑量，血糖仍然得不到理想的控制。出現這種情況有三方面的原因，第1種情況就是胰島素抵抗，第2種情況是胰島beta細胞功能進一步受到損傷，第3種情況是胰島beta細胞對磺脲類藥物的敏感性下降。
  袁紅娟 副主任醫師天津市第一中心醫院

  2019-03-23 1903次

• 磺脲類降糖藥有哪些
  磺脲類降糖藥常見的一般有格列吡嗪片、格列齊特片、格列美脲片、格列本脲片、格列喹酮片等，應用這些藥物時需要遵醫囑，用藥后如有不良反應，應及時向醫生咨詢。1、格列吡嗪片：該藥物能夠刺激胰島β細胞分泌胰島素，使空腹及餐后血糖降低。適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者血糖的
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-30 0次

• 磺脲類降糖藥作用機理
  磺脲類降糖藥有磺酰基以及輔基酶組成，前者決定降糖作用，后者則是決定作用強度和持續時間，磺脲類降糖藥所發揮作用其實主要就是能夠達到中效或者長效的降糖作用。一般情況下，該藥物有長效制劑以及短效制劑，其中比較常用的就是達美康、格列齊特，還有就是格列吡嗪控釋片。在用法方面主要是根據患者的血糖情況來決定用量，
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 405次