問二尖瓣返流怎么治療
病情描述：
二尖瓣返流怎么治療
答醫(yī)生回答
李國剛主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院普通內(nèi)科
2019-03-27
病情分析：
意見建議：
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
02:10
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 14639次
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三尖瓣重度反流怎么治療對于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發(fā)病，比方把肺動脈壓降下來以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經(jīng)發(fā)生了結(jié)構(gòu)性的改變，比方由風心病或者瓣膜病導致的三尖瓣重度反流，可能要進行瓣膜的修復。對于大多數(shù)的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統(tǒng)的疾病，比方二尖瓣、主動脈瓣的問題時間長了以后，慢慢導致右心三尖瓣的問題，導致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動脈瓣修復的同時，對三尖瓣膜也要進行修復。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨存在的，多數(shù)情況是在二尖瓣或主動脈瓣疾病的基礎上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動脈瓣的同時，對三尖瓣進行修復就可以。
01:53
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-05-25 5208次
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二尖瓣返流一般情況下會使左心房負荷以及左心室舒張期負荷加重，二尖瓣反流主要是二尖瓣關(guān)閉不全。一般情況下會出現(xiàn)心室向心房反流。針對這種情況，主要是在心室的收縮期往往會出現(xiàn)心室向心房反流的情況，所以說患者在臨床表現(xiàn)上，一般情況下主要是出現(xiàn)左心房擴大，有可能會合并左心室的擴大。通過心臟彩超檢查能夠明確有二尖瓣的反流，導致二尖瓣反流的病因一般情況下有可能是風濕性疾病導致的風濕性疾病，侵犯的心臟瓣膜導致二尖瓣出現(xiàn)反流的情況，另外有可能是退行性的心臟瓣膜病，也有可能是先天性的二尖瓣發(fā)育畸形，另外比較常見的是相對性的二尖瓣反流，主要見于擴張型心肌病、圍產(chǎn)期心肌病，還有就是高血壓性心臟病，另外缺血性心肌病都有可能會導致左心室異常過大引發(fā)二尖瓣反流。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-15 13098次
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二尖瓣返流治療二尖瓣反流的治療，包括單純的二尖瓣反流，需要二尖瓣置換的病人只有30%，余下的只需要二尖瓣修補。機械瓣膜一般用于置換術(shù)，因為組織瓣膜會變性，與主動脈相對部分似乎變性加快，二尖瓣修補，涉及切除從腱破裂來的小葉器官，通過放置人造環(huán)形環(huán)，用播疊術(shù)縮小環(huán)，這樣只留下小葉組織和腱懸吊物。作為切除小葉器官的結(jié)果，環(huán)形周緣減少（通過一個環(huán)或移植片固定膜）使小葉器官按合。一般輕度的建議定期的復查，平時要注意避免勞累，避免感冒和肺炎，以免加重病情，對于中度重度的要近早的進行手術(shù)治療。語音時長 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 4120次
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二尖瓣輕度返流怎么治療病情分析：二尖瓣反流是指患有心臟瓣膜病變，出現(xiàn)二尖瓣關(guān)閉不全，心臟收縮時血流從左心室返流至左心房。引起二尖瓣反流的疾病很多，如冠心病，心肌梗塞，馬凡氏綜合征 ，二尖瓣脫垂綜合征等都可引起。意見建議：二尖瓣輕度反流的患者可以沒有其它癥狀，主要是對原發(fā)病進行治療，控制血壓，改善心肌供血，預防心衰。出現(xiàn)瓣膜病變的患者可以進行手術(shù)治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-27 1702次
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二尖瓣三尖瓣輕度返流怎么治療病情分析：出現(xiàn)二尖瓣、三尖瓣輕度反流，一般由于瓣膜關(guān)閉不全引起。如患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，馬凡氏綜合征，心瓣膜疾病，可以導致上述情況。意見建議：首先應當完善相關(guān)檢查，以明確病因，并根據(jù)病因進行針對性的治療。輕度反流的患者可以用藥物進行治療，主要是改善心肌供血，抑制心臟重塑，穩(wěn)定心功能。如果因為瓣膜返流出現(xiàn)心力衰竭，需要糾正心衰， 并進行手術(shù)治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-27 3403次
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二尖瓣中度返流怎么治療二尖瓣中度返流的治療，一積極尋找原發(fā)病，導致二尖瓣中度返流最常見的原因是風濕性疾病，比如風濕性心臟瓣膜病就可以導致二尖瓣返流，明確病因之后再采取合適的治療方法。如果是二尖瓣中度返流合并有心力衰竭，就要針對心力衰竭來采取藥物治療。常用的針對心力衰竭的藥物有利尿劑，比如呋塞米、托拉塞米等等來減輕心臟的負
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 166次
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二尖瓣少量返流怎么治療二尖瓣的少量反流通常如果沒有癥狀，是不需要治療的，但是如果有暈厥，猝死這種家族史或者是復雜的心律失常，馬凡綜合征，這種情況就需要讓患者限制體力勞動，避免劇烈的運動。然后針對于原發(fā)疾病，比如復雜的室性心律失常和馬凡綜合征，這種疾病進行治療，像馬凡綜合征這類患者就容易產(chǎn)生主動脈竇瘤，所以對于這類患者都是
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 299次
