問頸椎病要做哪些基本檢查

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• 頸椎病要做什么檢查

  首先門診來了一個頸椎病。你看他有各種癥狀，我剛才講了各種類型，我們首先進行一個問診。詳細的問診和臨床的查體，根據(jù)臨床的查體，我們進行一個大概的分型。如果是一個肌肉型的，我們可以做一些通過物理查體，癥狀不是太重，我們就可以有一個初步的診斷。如果是太明確，我們做X光片的檢查是必須的。X光片，如果發(fā)覺X光片有骨質(zhì)增生，有節(jié)段的不穩(wěn)，可能會有椎管的狹窄，我們可能是需要CT檢查和核磁共振檢查。通常來說，我們科室這兩個檢查都是需要的，因為我們微創(chuàng)做的比較多，我們有一個精準(zhǔn)的這種治療。核磁共振的話，看椎間盤的突出，脊髓的信號改變是非常清晰的。但是我如果想看后縱的骨化，椎間盤的這個是骨質(zhì)增生這一塊，我們可能用CT看的就非常清晰。所以說結(jié)合起來看，這樣是最好的。這樣給患者一個精準(zhǔn)的、確切的治療。所以這些檢查，如果非常嚴(yán)重的，或者你有這些需要鑒別的，比如跟顱腦的疾病相鑒別，一些血管性的因素相鑒別，我們還可以需要做一個神經(jīng)的，電刺激的一個檢查。所以這個檢查，并不是越多越好，也不是說醫(yī)生給您做的檢查多了，就是一定要掙錢，現(xiàn)在實際上國家的醫(yī)療制度，法規(guī)這么嚴(yán)厲，沒有醫(yī)生從中牟利。實際上就是說，這種檢查最終的目的，是希望給患者一個最明確的診斷、最確切的治療、最恰當(dāng)?shù)囊粋€手術(shù)、最好的一個恢復(fù)。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 5042次

• 頸椎病的檢查項目

  頸椎病的檢查項目比較多，但是從我們門診來講，主要是四個，第一個是頸椎的X線片，頸椎的X線片，我們是有必要做的，主要是我們拍片要明確，第一個有沒有外傷、骨折等等，這方面的情況。第二個我們要做一個，頸椎的CT檢查，作為一個頸椎的CT檢查，是一個相對立體的結(jié)構(gòu)，我們要看這個局部的增生，或者說局部的椎間盤，或者神經(jīng)根的相對位置，有沒有發(fā)生一些偏差。第三個就是叫頸椎的核磁共振，這個主要是了解，頸椎里邊脊髓、神經(jīng)根，椎動脈、外周軟組織等等這方面，它相對有沒有發(fā)生一些問題。第四個，我們會檢查一下，頸動脈或者椎動脈的超聲，有沒有血管內(nèi)的血栓，或者說動脈硬化等等，這方面的情況存在。

  

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  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 5601次

• 頸椎病要做哪些基本檢查
  最基本的檢查就是體格檢查，包括局部是否有壓痛點，頸椎活動范圍，以及一些頸椎實驗的檢查，為了定位診斷或者鑒別診斷，對于感覺，運動和反射等，神經(jīng)系統(tǒng)方面的檢查，也是需要使用的。比如手部和上肢的感覺障礙的分布區(qū)，與受累的頸椎節(jié)段有直接的關(guān)系，另外通過感覺障礙的分界，以及痛覺之外的感覺，如溫覺，觸覺以及深感覺的檢查，也是有助于診斷頸椎病的節(jié)段的。另外可以進行運動檢查，主要是進行肌張力，肌力，步態(tài)等方面的檢查，反射檢查一般包括肱二頭肌腱反射，肱三頭肌腱反射，肱橈反射等深淺反射。以及一些病理檢查，常規(guī)的輔助檢查主要是x線檢查，包括頸椎的正位側(cè)位，斜位的平片，還有一些斷層的攝影，比如ct或者磁共振，另外為了鑒別診斷，還可以進行肌電圖，腦血流圖以及腦脊液的檢查。
  語音時長 1:32”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-09 1959次

• 頸椎病要做哪些檢查
  對于頸椎病患者的診斷主要還是根據(jù)病人的癥狀、體征，并結(jié)合查體配合一些輔助的檢查就完全可以明確診斷的，一般需要做的檢查比如拍個普通的x光片，就可以明確骨質(zhì)增生的嚴(yán)重程度。需要做個頸椎的ct，明確椎間盤突出的大小，有沒有韌帶的增生鈣化，有沒有椎管狹窄的情況。需要做個頸椎的磁共振就可以明確脊髓神經(jīng)根受壓的嚴(yán)重程度。再就是需要根據(jù)病人的癥狀比如出現(xiàn)頸部的疼痛不舒適，僵硬的感覺，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、視物模糊、聽力下降，雙上肢感覺麻木、無力、疼痛、心慌、走路不穩(wěn)腳下踩棉花的感覺，結(jié)合病人的輔助檢查和癥狀就可以明確診斷的。
  語音時長 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-04 3422次

• 頸椎病要做哪些檢查
  病情分析：頸椎病又叫頸椎綜合征，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。一般由于頸椎長期勞損，骨質(zhì)增生或者椎間盤突出，韌帶增厚導(dǎo)致頸椎脊髓，神經(jīng)根和椎動脈收壓，出現(xiàn)一系列功能障礙。意見建議：做檢查時要做x線檢查，肌電圖檢查以及CT，前屈旋頸試驗，椎間孔擠壓試驗，臂叢牽拉試驗，上肢后伸試驗。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1701次

• 確診頸椎病要做哪些檢查
  病情分析：確診的方法主要有三種方式，第一，拍片的檢查，包括頸椎的正側(cè)位，屈身位，雙斜位，看看頸椎曲度有沒有變直，反曲以及椎間孔有沒有狹窄等情況。第二，頸椎的椎間盤ct。第三，頸椎的核磁共振檢查。意見建議：確診了頸椎病，輕度的患者可以采取保守的治療，使用消炎鎮(zhèn)痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，脫水消腫的藥物來治療，也可以結(jié)合著物理的治療。情況非常嚴(yán)重的，一般建議采取手術(shù)治療。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-23 802次

• 頸椎病都要做哪些檢查
  頸椎病的患者，可以通過體格檢查，影像學(xué)的檢查等進行診斷。體格檢查需要通過醫(yī)學(xué)的方法，可以對病情做出大體的判斷，例如可以進行椎間孔擠壓試驗，臂叢牽拉實驗等進行大體判斷。影像學(xué)的檢查，例如x片、ct、磁共振等，通過這些檢查可以觀看骨骼、脊髓等軟
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 頸椎病注意哪些
  頸椎病的患者，在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的使用頸部的習(xí)慣，避免長期低頭。久坐低頭之后可以適當(dāng)?shù)幕顒宇i部，同時要注意避免頸部受寒、受濕。睡眠的時候，要使用符合頸椎生理曲度的枕頭。可以做一些頸部的功能鍛煉，這些方法對于緩解頸椎病的癥狀非常重要。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次