問子宮內膜異位癥怎么確診

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• 子宮內膜異位癥怎么檢查

  出現子宮內膜異位癥的癥狀，主要的是先進行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診，主要是通過大夫，用手伸入陰道，在腹部觸診子宮的位置，雙側附件的位置來了解，可能出現的子宮內膜異位癥的包塊、位置的固定，后穹窿的結節等等。另外還可以通過影像學，比如說超聲來檢測，超聲可以發現附件的包塊，那么也可以動態監測，這些包塊的變化。子宮內膜異位癥在血清學上，抽血可以進行化驗，就是CA125，它是一個標志物，通過CA125的這個漲幅，可以了解疾病的變化。當然子宮內膜異位癥，診斷的金標準是腹腔鏡的探查術，通過在一些微創的手術，可以真實的看到子宮外，這些子宮內膜異位癥的病灶所在，明確診斷。

  

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  張旸 主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-08 16157次

• 子宮內膜異位癥最佳懷孕方法

  子宮內膜異位癥通過藥物治療，是不能夠改善懷孕的。如果對于有希望懷孕的朋友，那么如果現在比如說沒有手術的指征，沒有附件明顯的包塊，沒有手術指征的話，應該積極試孕。必要的時候做子宮輸卵管造影，了解輸卵管通暢的情況，對于輕度的子宮內膜異位癥，是輕中重度子宮內膜異位癥，是做人工授精的指征。對于重度的子宮內膜異位癥，就有做試管嬰兒的指征了。那么對于有手術指征的患者，就可以做手術進行輸卵管，子宮內膜異位癥的治療手術，比如說巧囊的去除，盆腔粘連的松解，那個輸卵管的整形等等，那么術后積極試孕，如果術后在半年到一年內，沒有懷孕，還是要考慮試管嬰兒來治療的。

  

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  張旸 主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-08 17497次

• 子宮內膜異位癥怎么確診
  子宮內膜異位癥的確診，主要的依據就是根據癥狀、體征、影像學的檢查、腫瘤標志物的檢查以及腹腔鏡的檢查，子宮內膜異位癥的主要的癥狀，就是生育期女性有繼發性的痛經，而且有進行性加重、不孕或者是慢性盆腔痛，婦科檢查可以觸及與子宮相連的囊性的包塊或者盆腔內有觸痛性的結節，可以初步診斷為子宮內膜異癥。但是還要依靠輔助檢查，經腹腔鏡檢查盆腔的可見病灶和病灶的活組織病理檢查，是確診的依據，但是如果病理學檢查結果是陰性的，并不能排除子宮內膜異位癥的診斷，對影像學檢查，超聲檢查是診斷卵巢異位囊腫和膀胱直腸內膜異位癥的重要方法，可以確定內膜異位囊腫的位置大小和形狀，它的診斷的敏感性和特異性均在60%以上。盆腔核磁檢查和CT檢查，對盆腔內膜異位癥有診斷的價值，但是費用較貴，不作為初選的一種診斷的方法，因為腫瘤標注CA125檢查，是一個重要參考的指標，血清檢查水平可能升高，重癥的內膜異位癥，要明顯一些。CA125因為在其他的疾病比如卵巢癌、盆腔炎癥中也可以出現了升高，所以CA125診斷的敏感性比較低，不能作為獨立的診斷依據，有助于監測病情的變化，評估療效和預測復發。人附睪蛋白4，也就是HE4，在內膜異位癥中大都是正常的，但是可以用來作為和卵巢鑒別的一個指標。腹腔鏡檢查，是目前公認的內膜異位癥的最佳的方法，腹腔鏡下，可以見到大體病理描述的典型的病灶和可疑的病灶，進行活組織檢查，來明確診斷。
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  居寶芹 主任醫師淮北礦工總醫院

  2019-01-05 4637次

• 子宮內膜異位癥如何確診
  腹腔鏡檢查，這是為了檢查子宮內膜異位情況十分常見的方法，用腹腔鏡直接的窺視女性盆腔，見到異位病灶只對可見之病灶取做活檢來進行鑒定。x光檢查可做單獨的盆腔充氣造影，盆腔充氣造影以及子宮輸卵管碘油造影和單獨的子宮輸卵管造影，多數的子宮內膜異位癥患者會有生殖器官粘連與腸曲粘連。b超檢查，子宮內膜樣囊腫聲像圖呈顆粒狀或者是有細小的回聲，如囊液粘稠內部飄有內膜碎片時易與畸胎瘤的脂肪中含有毛發的回聲特點相似，即為細小、細光帶呈平行虛線狀分布。
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  劉玉杰 主任醫師朝陽市第二醫院

  2018-10-22 2022次

• 子宮內膜異位癥如何確診
  當具有正常生長功能的子宮黏膜組織出現在子宮腔被覆黏膜以外的其他部位時，稱為子宮內膜異位癥，子宮內膜異位癥需要進行婦科三合診檢查，B超，腹腔鏡檢查，CA125值測定檢查，如果身體出現了問題就要積極的到正規的醫院去就診檢查治療。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-06 2102次

• 如何確診子宮內膜異位癥
  病情分析：子宮內膜異位癥可以通過臨床癥狀，婦科查體結合相關的輔助檢查診斷并不困難。診斷明確之后需要根據女性的年齡，生育要求，子宮內膜異位癥的嚴重程度綜合考慮，選擇個體化的治療方案。意見建議：年輕女性有生育要求時，可以考慮藥物治療。如果癥狀比較嚴重，而且藥物治療不能達到滿意的治療效果，甚至子宮內膜異位癥導致明顯的臨床癥狀，要及時的進行手術治療。手術后還需要進行長期的管理避免或減少子宮內膜異位癥的復發。
  董麗娟 主治醫師棗莊市立醫院

  2023-04-01 2201次

• 子宮內膜異位癥怎么確診
  子宮內膜異位癥現已成為影響育齡期女性的常見病與多發病。其診斷的金標準是：經腹腔鏡檢查的盆腔可見病灶和病灶的活組織病理檢查。患者前來就診時，往往可出現繼發性痛經，且進行性加重，不孕或者慢性的下腹部，盆腔部疼痛。經過婦科檢查時，又可發現盆腔有觸痛結節。通過上述癥狀可初步判斷為子宮內膜異位癥。然而仍有部分
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-07-09 1593次

• 如何確診子宮內膜異位癥
  子宮內膜異位癥的診斷，一般是需要到醫院做彩超就可以明確診斷，有必要的情況下可以通過抽血做CA125檢查來輔助診斷。子宮內膜如果異位到卵巢，會形成卵巢巧克力囊腫，到醫院做彩超，可以看到卵巢位置有巧克力囊腫這樣的回聲報告。再有如果是異位到子宮肌層會出現子宮腺肌癥，這個時候會出現子宮肌壁間均勻增大，肌壁回
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-20 184次