問尿激酶對房顫腦栓塞
病情描述:
尿激酶對房顫腦栓塞
答醫生回答
病情分析:
尿激酶對房顫腦栓塞尿激酶是由人體新鮮血尿中提取的凍干純尿激酶,由人體血漿白蛋白、磷酸氫鈉和磷酸二氫鈉組成,尿激酶對于新鮮的血栓效果非常好,對于房顫腦栓塞來說主要是治療血栓性的栓塞,它除了這些之外還會引起一些不良反應,比如出血癥狀使用尿激酶劑量過大時少數患者可能會有出血現象,輕度的出血,比如皮膚、粘膜、肉眼及顯微鏡下血尿、血痰或者少量的咳血等,嚴重出血時可見大量咯血或消化道大出血。
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腦栓塞的表現腦栓塞是大腦動脈系統,供血的一種障礙,一個有栓子的病人,比如說這病人有心內膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內就發生了,大腦動脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現功能的喪失,比方說他有意識喪失,有偏癱,偏身感覺障礙,出現了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個非常緊急,非常嚴重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時間進行治療,效果應該是很理想的。
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急性腦栓塞治療原則急性腦栓塞的治療原則,栓塞的治療原則和梗塞一樣,如果時間窗合適,如果沒有禁忌癥有適應癥的話,這樣的病人,也應該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝,改善循環,建立側支循環,保護腦細胞神經營養劑等等。這些緊急的措施使用以后,可以使患者的癥狀得到緩解,尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中,基本原則和腦梗塞的原則是一致的,只不過它采取的措施更要緊急,更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發生,往往是心源性和非心源性,在幾秒鐘就可以發生,引起臨床上的很嚴重的損害。所以不管是溶栓也好,改善循環也好,保護腦細胞,應該在盡快的、很短的時間內實施,而且還要防止它的合并癥,這就是它的治療原則。
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腦栓塞尿激酶溶栓腦栓塞的治療尿激酶溶栓是首選藥物。腦栓塞臨床上可分為心源性腦栓塞和非心源性腦栓塞。心源性腦栓塞是腦栓塞中最常見的,約75%的心源性栓子栓塞于腦部。引起腦栓塞的常見的心臟疾病有:心房顫動、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌梗死、心肌病、心臟手術、先天性心臟病,包括來自體循環靜脈系統的栓子,經先天性心臟病,如房間隔缺損,卵圓孔未閉等異常通道,直接進入顱內動脈而引起腦栓塞,為反復栓塞,心臟粘液瘤等。非心源性腦栓塞,動脈來源包括主動脈弓和顱外動脈的動脈粥樣硬化性病變,斑塊破裂及粥樣物從裂口溢入血流,能形成栓子,導致栓塞。同時損傷的動脈壁易形成附壁血栓,血栓脫落時也可致腦栓塞。語音時長 1:46”
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肺栓塞用尿激酶怎么樣肺栓塞使用尿激酶進行溶栓治療,臨床效果是比較理想的。肺栓塞確診后我們要根據肺栓塞的類型采取溶栓或者是抗凝的治療方案,我們首選溶栓治療,常用的溶栓藥物就包括了鏈激酶和尿激酶。在溶栓的過程中需要注意監測凝血和血小板的變化,如果患者出現了明顯的血小板減少或者是凝血的明顯異常,我們需要停用溶栓的藥物。溶栓后或者是無溶栓適應癥時,我們可以考慮抗凝的治療方法,常用的抗凝藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、達比加群、利伐沙班。在抗凝的過程中需要注意監測國際標準化值的改變,使其維持在兩到三倍之間。經過上述治療無效的情況下,我們可以考慮介入或手術的治療方法。語音時長 01:14”
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肺栓塞能用尿激酶嗎肺栓塞,根據病情可以使用尿激酶,但是癥狀效果會根據每個人的情況有所不同,所以建議要配合醫生的醫囑或者是治療方案,積極進行治療,同時如果患有肺栓塞的患者,平時一定要注意適當補充一些蛋白質和維生素,增強身體的抵抗力和免疫力。
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房顫腦栓塞阿司匹林對于房顫病人是可以服用阿司匹林藥物的,阿司匹林主要是具有抗血小板聚集的作用,房顫病人服用阿司匹林,因為房顫病人比較容易形成血栓,阿司匹林藥物可以抑制血栓的形成。 但是房顫患者如果是要預防腦血栓,首選的治療是在沒有禁忌證的情況下需要長期口服華法林治療,只不過是在不能口服華法林的時候,也只是說有禁忌癥存在的情況下我們可以退而求其次的選用阿司匹林抗血小板治療。
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房顫引起腦栓塞房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見,主要是因為房顫會導致心房內,血流動力學不穩定,血液瘀滯形成血栓,心房內一旦血栓形成脫落,就有可能會運行得腦血管,堵塞腦血管,形成腦栓塞,針對房顫引起腦栓塞的治療,一般情況下急性期需要休息,減少患者的搬動。另外,如果患者煩躁不安,需要應用鎮靜劑,但是計量不能夠擴大,避
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房顫引起的腦栓塞部位房顫引起的腦栓塞部位可以是單一部位也可以是多個部位的腦栓塞,因為房顫往往是因為心源性的栓子脫落,栓子可以隨著血液的循環到達大腦不同動脈,既可以栓塞大血管也可以栓塞小血管。不同部位的栓塞可以出現不同的臨床表現。如眼動脈的栓塞,可以使患者出現一側眼睛的失明,或者雙側眼睛的失明。如果栓子到達了大腦中動脈,
