問(wèn)支架后合并消化道出血怎么辦
病情描述：
支架后合并消化道出血怎么辦
答醫(yī)生回答
信鵬主任醫(yī)師
朝陽(yáng)市第二醫(yī)院疼痛科
2019-09-09
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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消化道出血怎么辦消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對(duì)癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫(yī)護(hù)人員來(lái)密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時(shí)，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時(shí)補(bǔ)充血容量，通過(guò)迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時(shí)候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據(jù)病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長(zhǎng)抑素，還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四，內(nèi)鏡治療，具體的治療方法是通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進(jìn)行治療。第五，微創(chuàng)的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經(jīng)過(guò)介入導(dǎo)管進(jìn)行及時(shí)的止血治療，大部分的病例可以達(dá)到止血的目的。第六，手術(shù)治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時(shí)候采用剖腹探查，進(jìn)行手術(shù)治療。
01:51
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 5178次
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上消化道出血該怎么辦上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對(duì)病因的治療。如果是少量出血，病因假如說(shuō)為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說(shuō)大量出血，藥物保守治療效果差，這時(shí)候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。
01:13
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 2731次
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心臟支架后引起消化道出血怎么辦心臟放支架過(guò)程中會(huì)使用肝素等抗凝藥物，放支架前后均需要口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物治療，這些藥物可導(dǎo)致凝血功能下降、損傷胃黏膜或者使原有的胃病加重，容易引起消化道出血，對(duì)于輕度消化道出血的患者，可給予口服止血藥物及質(zhì)子泵抑制劑護(hù)胃止血治療，觀察病情即可，無(wú)需停用雙抗進(jìn)行抗血小板治療。針對(duì)消化道出血較重的患者，則需要暫時(shí)停用雙抗治療，同時(shí)禁食，按照消化道出血進(jìn)行處理治療，待出血情況完全控制之后，再根據(jù)病情決定是否重新使用雙抗治療，還是使用單抗抗血小板治療，或者換用其他抗凝藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-10-12 8361次
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支架后消化道出血治療支架治療是心腦血管意外的常用治療手段，支架后消化道出血的病因常為以下兩點(diǎn)：第一，患者支架后應(yīng)用溶栓、抗凝和抗血小板聚集的藥物會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血。第二，患者疾病本身會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍出血。其中，第一種原因是最常見(jiàn)的病因。當(dāng)然不管是哪種原因引起的消化道出血，都要及時(shí)停用抗血小板聚集的藥物，并給予足量的質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療，在消化道出血停止后，則恢復(fù)使用“雙抗”進(jìn)行抗血小板治療，并給予質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防再次出現(xiàn)消化道出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-10-17 3496次
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消化道出血合并痛風(fēng)怎么辦病情分析：消化道出血合并通風(fēng)，首先要治療消化道出血。等到消化道出血病情穩(wěn)定后，可以同時(shí)治療痛風(fēng)。因?yàn)橄莱鲅容^急，對(duì)身體傷害更大，所以要積極止血，保障生命安全。意見(jiàn)建議：發(fā)生消化道出血，一定要及時(shí)到醫(yī)院住院治療，必要時(shí)手術(shù)治療。此時(shí)通風(fēng)疼痛紅腫部位可以冰敷，夾板固定，休息等辦法緩解癥狀。住院醫(yī)生也會(huì)根據(jù)病情采取相應(yīng)的治療措施。
張敬梅
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-03-20 3904次
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腦出血合并消化道出血怎么辦病情分析：腦出血合并消化道出血的患者一定要控制好血壓，如果平時(shí)有吃抗板藥物，一定要暫停服用，另外不要吃一些有可能會(huì)促進(jìn)血液循環(huán)的藥物，以免加大出血量。意見(jiàn)建議：建議這種患者應(yīng)該去神經(jīng)內(nèi)科診治，并請(qǐng)消化內(nèi)科協(xié)助會(huì)診。在平時(shí)應(yīng)該積極的鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，并且應(yīng)該控制好血壓和血糖。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-21 1402次
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消化道出血合并痛風(fēng)怎么辦一般來(lái)說(shuō)，消化道出血合并痛風(fēng)的患者，必須要進(jìn)行積極的抑酸治療，而且，要使用一些止血藥物進(jìn)行止血，并且，在此期間一定要對(duì)患者進(jìn)行積極的補(bǔ)液支持治療。而且，需要注意，必要的時(shí)候還可以給予患者輸血治療。另外，需要注意，痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，這時(shí)候患者應(yīng)該食用一些低嘌呤的飲食，而且每天飲水要大于2500ml，使用
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-24 253次
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心衰合并消化道出血心衰合并消化道出血最常見(jiàn)的原因是由于右心衰。右心衰時(shí)引起門(mén)靜脈壓力增高，胃腸道瘀血，有可能會(huì)并發(fā)消化道的出血，右心衰主要有以下癥狀：一、長(zhǎng)期胃腸道瘀血引起食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、便秘以及上腹疼痛的癥狀。二、腎臟瘀血引起腎功能減退，白天尿少夜間尿多，有少量的蛋白尿，血尿素氮可以升高。三、肝瘀血腫大
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 89次
